老年斑又称为脂溢性角化病，通过体格检查、皮肤镜检查、活体组织检查等方式可以诊断。
1、体格检查
医生通过视诊观察皮损的大小、颜色、形态可以进行初步诊断。
2、皮肤镜检查
皮肤镜是一种特殊的放大镜，通过特殊的光学设施可以显示深达真皮浅层的结构，如果发现有沟脊结构、粉刺样开口、粟粒样囊肿等表现，可以确诊是脂溢性角化病。
3、活体组织检查
在诊断不明确时需要在局部麻醉下削刮、钻取少量皮损组织制成切片送病理检查，方便与基底细胞癌、恶性黑色素瘤等疾病做鉴别诊断。
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