椎管狭窄可以通过体格检查、X线检查、CT检查、磁共振检查等来诊断，具体如下：
1、体格检查
医生会对患者做体格检查，通过检查四肢肌力、四肢感觉、步态等进行初步的判断。
2、X线检查
椎管狭窄做此检查可见椎间隙变窄、骨赘形成等，可伴有脊椎节段性不稳定、侧弯等情况。
3、CT检查
此检查可明确椎管狭窄的程度。针对于颈椎管狭窄，椎管正中矢状径小于10毫米，脊髓前后直径小于4毫米，即可确诊。
4、磁共振检查
此检查可观察到脊髓受压情况，明确有无内部改变，还能够与其他脊髓疾病相鉴别。
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