根尖周炎一般是根据临床症状、口腔检查和影像学检查等进行综合诊断。
1、临床症状
当患者出现牙齿自发痛、咬合痛、咀嚼不适、牙龈肿胀等症状时，则考虑患有根尖周炎。
2、口腔检查
医生会利用口镜和探针检查疼痛部位的情况，观察牙齿是否松动、是否有深牙周袋形成、是否有修复体等;同时会进行牙髓电活力测试，知晓患牙的牙髓状态，从而对根尖周炎进行明确诊断。
3、影像学检查
对于慢性根尖周炎，还需做X线检查、CT检查等帮助确诊。
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