通过体格检查、电生理检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等方式可以确诊是否有左心衰竭。

　　1、体格检查

　　体格检查可以明确受检者是否有心脏杂音、颈静脉充盈、肺部啰音等情况，为心衰的诊断提供依据。

　　2、电生理检查

　　左心衰竭患者进行心电图检查可以发现异常，如果怀疑患者有心律失常或无症状心肌缺血，可以做24小时动态心电图判断。

　　3、影像学检查

　　超声心动图可以评估心脏结构，测量心脏收缩和舒张末期容量差，计算LVEF，是诊断心力衰竭的指标之一。X线胸片可以鉴别出是左心衰竭肺瘀血引起的呼吸困难还是其他肺部疾病引起的呼吸困难。冠状动脉造影可以判断其有无冠状动脉狭窄。放射性核素检查可以准确显示心脏大小，计算LVEF，还能反映心脏舒张功能。

　　4、实验室检查

　　血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查可以监测左心衰竭患者治疗情况。利钠肽可以诊断和鉴别心衰的严重程度，还能作为预后判断依据。肌钙蛋白可以明确心力衰竭的原因，评估是否存在急性心肌梗死。

　　5、其他检查

　　心肺运动试验可以对患者运动耐力做出评价，判断患者的心力衰竭程度。