不育症即男性不育症,男性不育症的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。
一、体格检查
视诊可观察男性有无外生殖器畸形的情况,明确睾丸的位置、大小,有无输精管结节、缺如、精索静脉曲张等病变。
二、实验室检查
1、精液检查
精液检查能够了解精子的密度、活动度、运动轨迹等情况,判断精液中有无病原微生物、附属性腺器官功能是否正常。
2、内分泌检查
内分泌检查可以了解血清睾酮、雌二醇、黄体生成素、泌乳素以及促卵泡激素的水平,评估丘脑-垂体-睾丸性腺轴的功能。
3、染色体分析
对颊黏膜涂片进行核染色质和细胞核型分析时,能够帮助诊断Klinefelter综合征,明确染色体异常,确定病因。
三、影像学检查
1、B超检查
阴囊和直肠B超检查能够了解睾丸、精索静脉、输精管、附睾以及前列腺的结构是否正常,判断病变的部位。
2、MRI检查
头颅MRI检查能够发现脑垂体病变,明确男性不育症的病因。
四、特殊检查
1、阴囊探查术
睾丸体积大于15ml,性激素水平正常的无精症男性可以进行阴囊探查术,明确无精症的原因。
2、睾丸活检
对于出现无精症或少精症的男性,需要进行睾丸活检,检查睾丸的生精功能。