患者如果存在冠心病病史，可以结合临床表现、心脏标志物以及心肌缺血证据等共同诊断急性心肌梗死。
1、临床表现
患者如果出现心前区疼痛，伴胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、血压下降等症状，可初步怀疑是急性心肌梗死。
2、心脏标志物
患者进行心脏标志物实验室检查时，会发现血清心脏肌钙蛋白升高或回落，但是至少有1次超过正常上限的第99百分位，此检查结果可以作为排除或诊断急性心肌梗死的重要依据。
3、心肌缺血证据
患者心电图可见新的缺血性心电图改变、有新发病理性Q波，或是冠状动脉造影或腔内影像学检查证实冠状动脉血栓，也可以帮助确诊急性心肌梗死。
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张定国
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