心肌梗死一般指的是急性心肌梗死，病因主要包括心脏内血液灌注量减少、心肌供氧不足、心肌耗氧增加等。
1、心脏内血液灌注量减少
冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉夹层等多种疾病都可能会导致心脏供血减少，引起急性心肌梗死。
2、心肌供氧不足
严重的贫血、低血压、心律失常等原因可导致心肌供氧不足，局部组织缺氧严重也可导致坏死。
3、心肌耗氧增加
持续性心律失常、严重的高血压等原因会导致患者心肌耗氧增加，进而引起心肌过劳造成损伤。
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