积食属于通俗说法，西医中将积食称为功能性消化不良，早期通常没有明显症状，有症状的患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状。
因为饮食不节、精神焦虑、内脏高敏感性等因素患者会出现胃肠运动障碍，从而出现腹胀、腹痛、餐后早饱感、嗳气、呕吐、排气增多等现象。部分小月龄的患儿还会有舌苔增厚、口臭、鼻梁有青筋、食欲下降、咳嗽、发热等表现。
患者大多起病缓慢，症状可反复发作且时轻时重，多次就诊检查无明显器质性病变。
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