葡萄胎的治疗方法以手术治疗为主,部分患者可能需进行预防性化疗。
1.手术治疗
患者确诊葡萄胎后即需进行清宫手术,年龄接近绝经、无生育要求者可行全子宫切除术,发生卵巢黄素化囊肿急性蒂扭转的患者需进行超声引导下穿刺抽吸术,扭转时间较长导致卵巢坏死的患者需进行患侧附件切除术。
2.预防性化疗
预防性化疗一般适用于随访困难及伴有高危因素的完全性葡萄胎患者,常在葡萄胎排空前或排空时用药,具体包括甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶注射液、注射用放线菌素D等。
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王雪卿
副主任医师 北京积水潭医院
1775
2025-02-28
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