认知障碍的高危人群有哪些

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心脏扩

急性心衰的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭的临床表现：除了急性肺水肿这一个急性左心衰最多见的表现之外，还可以表现为休克、晕厥以及心脏的搏动骤停，休克是由心输出量突然而且显著减少而造成的，成为心源性休克。临床上除休克之外，多伴随心功能不全，心输出量明显减少可以造成脑部缺血而发生意识丧失称为心源性晕厥，如果晕厥不及时恢复的话可以表现

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

80岁老人心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

80岁的老人表现出了心力衰竭，一般也是积极的抗心力衰竭治疗，可以使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，强心剂。但是要根据病人的身体状况来评估血容量的平衡。此外我们要查出病人是否有器质性的心脏病变，要对器质性的病变进行治疗，双管齐下。

右心衰出现下肢水肿如何缓解？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右心衰下肢水肿缓解方式：1、改善心脏功能，把病因治好，病因解决掉；2、经过利尿来消肿，同时还得预防下肢静脉血栓；3、控制水肿一个是控制进水量，此外积极的用利尿剂，积极的控制病因，夜间的时候把腿抬高，减少下垂、坐着，这样让回心的血量能够经过物理手段，甚至穿高的弹力袜，然后减少回心阻力。

心脑血管疾病二级预防吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

患者出现心脑血管疾病二级的时候，我们要积极的进行溶栓药物的应用，预防血栓的形成，另外也要选用抗血小板聚集类的药物预防心力衰竭的发生，具体的情况需要询问当地的医生，选择合理的治疗方法。

肺炎并心衰的临床表现？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺炎是呼吸系统最常见的疾病，重症肺炎时患者尤其是婴幼儿、老年患者可合并心力衰竭；或者老年人在原有心衰的基础上出现心衰症状加重，其临床表现为：1.呼吸明显加快，并伴有严重的缺氧症状。2.心率增快，这是由于患者缺氧和心衰共同导致的。3.严重的胸闷、气喘、呼吸困难，患者常常呈端坐呼吸，以减轻心脏负荷，平卧

老年人心衰吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰的药物包括以下几种：1，利尿药。减轻水肿，改善症状的疗效肯定，但对心力衰竭远期转归的影响不明。2，正性肌力类药。洋地黄它作为传统的正性肌力类药，应用于心力衰竭的治疗两百余年。地高辛是唯一经过安慰剂对照临床实验评估的洋地黄制剂，也是唯一被美国FDA确认，能有效治疗慢性心力衰竭的洋地黄制剂，现阶段应

心衰要吃多久的利尿药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰病人在病情稳定后就可以采用最小剂量的利尿剂来维持，一般应长时间使用，不应停止用药。在应用利尿剂治疗心衰时，要注意每日体重的变化，以便调整利尿剂的剂量。在治疗心衰的过程中，利尿剂很少单一用药常常用ACEI抑制剂和β-受体阻滞剂联合使用。这样可以增加心衰治疗的近期和远期的效果。同时，在应用利尿剂时要

防止失眠的方法有哪些

李伯群 主任医师

郑州大学第二附属医院 三甲

失眠也是比较常见的一种表现或者叫症状，如果出现失眠，经常失眠，这时候我们在平常当中可以做一些动作，或者是一些手法来帮助一下。另外可以通过饮食也可以来进行调节。比如说我们饮食当中，你睡觉前提前半小时可以喝一些牛奶、小米粥这一些，然后睡觉时候不要睡的太晚，睡觉前不要看一些能让你兴奋，电视或者是书等等。我们还可以通过点揉一些穴位，通过这些穴位，

血管性痴呆有什么症状

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

对于血管性痴呆的老年人，这类人可能有反复的脑梗塞病史，而且往往都有高血压、糖尿病，当有病人曾经出过反复的脑梗塞，又有糖尿病，血压控制不好的情况下，病人出现记忆力障碍、认知功能障碍，以及情感障碍。比如过去性格脾气都很好，突然出现脾气暴躁、爱发脾气、爱怀疑别人，这些都是老年痴呆的早期表现。随着年龄增长，随着脑血管动脉硬化的逐渐加重以及多发脑梗

血管性痴呆和阿尔茨海默症的区别

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

老年痴呆的病因多种多样，有血管性痴呆、老年性痴呆，也就是阿尔茨海默症。由于临床表现可能有类似的地方，比如都表现为记忆力障碍、情绪不稳定、工作能力下降以及空间能力下降，甚至会出现幻觉、精神症状、焦虑、抑郁等，但其病因是不同的。血管性痴呆是由于弥漫性脑血管病变，也就是老年人动脉硬化反复的脑梗塞或者糖尿病控制不好而造成的颅内弥漫性的小血管病变，

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

心脑血管疾病挂什么科

范彦夫 主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

心血管病去心血管内科就诊。心血管内科诊疗范围包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、先心病等，还有心电图、心脏彩超等。如果有需要做手术的心脏病，心内科无法通过药物或介入治疗需要去心脏外科就诊。脑血管病要去神经内科就诊，常见的脑血管疾病，如脑梗死、脑出血、偏头疼、脑动脉硬化等，神经内科的诊疗辅助检查有脑电图、头颅CT、头颅磁共振、经

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。