唐氏筛查是否检测孕妇患有乙肝

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝功八项能查出乙肝吗

一般情况下，肝功八项可能不会查出乙肝。具体分析如下： 因为肝功八项检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、总蛋白球蛋白等八项，这些检查只能单一的反映肝功能状况。而乙肝是因为肝受到病毒性的感染，导致肝功能异常，进而造成肝炎。因此，肝功八项可能不会查出乙肝。如果患者需要检查是否患有乙肝，可以选择做乙肝病毒检测。其次，乙肝因为是一种不能根治的疾病，只能避免感染或者保守药物治疗。如果患者患有乙肝，可以选择保肝抗炎治疗，一般采用药物治疗，用药有双环醇片、水飞蓟宾片等。如果患者想预防乙肝感染，可以去医院接种乙肝疫苗。 此外，如果患者感染了乙肝，建议及时就医治疗，不要盲目用药。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

唐氏筛查有问题是什么原因引起的

唐氏筛查有问题可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、检测方法不准确 唐氏筛查是通过测量孕妇血液中染色体21三体的含量来进行判断，但是由于技术限制或操作失误，可能导致检测结果不准确。 2、胎儿发育异常 有时候唐氏筛查结果异常可能是因为胎儿本身存在染色体21三体异常，这种情况下唐氏筛查的结果会出现假阳性。 3、孕妇自身因素 某些孕妇可能具有染色体结构变异或染色体扩增等特殊情况，这些情况可能会干扰唐氏筛查的结果。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如孕妇服用某些药物、孕妇的年龄等，这些因素也可能对唐氏筛查结果产生影响。因此，如果唐氏筛查结果异常，需要进一步进行诊断和确认，以确保准确性。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查不合格什么原因

剖腹产后的女性月子餐最好多吃易消化的食物、高蛋白类食物、膳食纤维和维生素丰富的食物、必需氨基酸含量丰富的食物，具体如下： 1、易消化的食物 剖腹产后月子餐30天最好多吃易消化的食物，例如米粥等。 2、高蛋白类食物 剖腹产后月子餐30天建议多吃蛋白质含量高的食物，例如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。补充高蛋白类食物的同时要注意荤素搭配，如果高蛋白质饮食过量会加重胃肠、肾脏的负担。 3、膳食纤维和维生素丰富的食物 剖腹产后月子餐30天建议多食用膳食纤维和维生素丰富的食物，例如玉米、燕麦、小米、油菜、小白菜、猕猴桃、鲜枣、山楂等食物。膳食纤维丰富的食物促进肠道蠕动，有利于排泄。 4、必需氨基酸含量丰富的食物 鱼肉、羊肉、牛肉等我们常见的肉类中都含有丰富的氨基酸。多摄入氨基酸含量丰富的食物有利于剖腹产坐月子的人。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

打完乙肝疫苗多久可以打HPV

打完乙肝疫苗后，建议最少间隔2周再打HPV疫苗。一般两种不同类型疫苗，接种间隔时间应不少于2周，时间间隔越长越好，这样疫苗就不容易出现冲突，或者出现联合反应。如果有特殊情况必须接种，至少间隔2周，相对比较安全。 因为有些疫苗属于减毒活疫苗或者裂解疫苗，间隔时间太短，就有可能存在相互作用，导致不良反应，比如影响疫苗产生的效果，或者出现发热、关节肿痛、头痛、皮疹、过敏，甚至过敏性休克等。如果出现了这些不良反应，无法明确是哪一种疫苗引起的，就很难进行针对性治疗。同时，接种时间太短，还可能影响到疫苗抗体的产生，干扰疫苗效果，因此接种间隔时间越长越好。 因此，在打完乙肝疫苗后，要合理安排好打HPV疫苗的时间，同时要注意疫苗接种的禁忌情况，让疫苗接种发挥最大的效果。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

吃乙肝药会得肾病吗

吃乙肝药不会得肾病的，乙肝病毒可能会引起肾病。 乙型肝炎病毒感染可引起乙型肝炎相关性肾小球肾炎，其具体病因尚不清楚。如果患者有不明原因的血尿和蛋白尿，则需要肾活检和组织学检查以进一步诊断。一般控制乙肝病毒的复制就可以恢复，必要时可给予激素治疗。 治疗乙肝的药物主要包括干扰素和核苷酸类似物两类，干扰素包括短效干扰素和长效干扰素。其不良反应主要包括流感样症状、骨髓抑制、诱发自身免疫性疾病、引起心脏病、精神异常、厌食、疲劳、减肥、脱发等症状。 核苷酸类主要包括拉米夫定、阿德福韦酯等。不良反应主要有腹胀、腹痛、肌肉关节疼痛，有的可能会有致畸、致癌等潜在的风险。当然，这些不良反应的发生率是比较低的。 患者服药时需要遵照医嘱或者药品说明书推荐的剂量使用，不能擅自增加或者减少药物剂量。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝引起的肾病综合征怎么治疗

乙肝引起的肾病综合征的治疗原则包括降低尿蛋白、防治再发、保护肾功能及延缓肾病进展。 由于乙肝引起的肾病综合征是乙型肝炎病毒所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时应积极抗病毒治疗。目前常用药物包括干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等。乙肝病毒复制转阴后，部分乙肝引起的肾病综合征患者蛋白尿可减轻甚至转阴。 糖皮质激素如泼尼松，在减少尿蛋白上虽有时可获得短期效果，但多数无效。而激素治疗却可延迟中和抗体的产生、促进HBV-DNA的复制而加重病情。只有病情较重，如低蛋白血症和大量蛋白尿时，病毒复制指标阴性才可应用。 此外，还需积极控制血压，可以应用ACEI或ARB类药物，如卡托普利、厄贝沙坦等降低血压，减少尿蛋白，延缓肾病进展。 以上用药均需在医生指导下使用，避免自行用药。乙肝引起肾病综合征的患者，建议及时前往正规医院就诊，在医生指导下规范治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查报告单怎么看

唐氏筛查报告单需要从风险值、血指标、一般信息几个方面综合看。 1.风险值 唐筛正常情况下应该为低风险，如果结果为高风险或临界风险，那么就不正常，提示胎儿出现相关先天性遗传性疾病的概率会增大。 2.血指标 要注意看相关的查血结果，主要是看查血的具体指标是否正常，如果某个查血指标异常也提示胎儿可能存在异常情况，应该注意进一步检查。 3.一般信息 要注意看唐筛的一般信息是否正确，例如年龄，体重，孕周等。因为这些指标也会影响唐筛的结果。 唐筛是孕期重要的产检手段，主要是判断胎儿患有先天性遗传性疾病的概率。唐筛一般是抽血化验，然后计算相关的风险值，一般情况下不建议对于高风险、临界风险的孕妇重复进行血清学检查，而是进一步做其他产前检查。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

唐氏筛查hcgmom值偏高的原因

唐氏筛查hcgmom值偏高的原因可能是由染色体异常、多胎妊娠或宫内感染等原因引起的，详情如下： 1.染色体异常 唐氏综合征是由21号染色体三体性引起的，因此如果孕妇存在染色体异常，如三体性或部分三体性等，就可能导致hcgmom值偏高。此外，如果父母中有染色体异常的人，也会增加胎儿染色体异常的风险。 2.多胎妊娠 在多胎妊娠中，由于存在多个胎儿，胎儿所分泌的HCG水平也会相应增高，从而导致hcgmom值偏高。因此，在多胎妊娠的情况下，需要对hcgmom值进行特殊处理，以避免误判。 3.宫内感染 一些宫内感染，如巨细胞病毒、风疹病毒等，也可能导致hcgmom值偏高。这些病毒会导致胎儿发育异常，从而影响HCG的分泌，进而引起hcgmom值偏高。 除以上原因外，还可能是妊娠期糖尿病、宫内生长受限等。因此，如果hcgmom值偏高，需要进一步进行检查，以确定具体原因。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕妇做唐氏筛查是查什么的

孕妇做唐氏筛查主要是检查胎儿是否患有21-三体综合征、神经管发育缺陷等先天性发育异常。 唐氏综合征患儿也就是先天性愚型儿。孕早期11~14周，可以做初期唐氏筛查通过B超测量胎儿颈部透明层厚度，检查胎儿神经发育是否正常。 孕中期16~20周，主要通过抽孕妇的静脉血化验，结合孕妇年龄、孕周、体重等，综合评估胎儿患唐氏综合征风险的高低。 唐氏综合征是先天遗传性多一条21号染色体，又称为21三体综合征。孕期要严格做好筛查，以免婴儿先天发育异常。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查检查流程是怎样的

唐氏综合征筛查是一项用于排除胎儿畸形的检查，该检查需要空腹抽取孕妇的血液。在进行唐氏综合征筛查前，孕妇应注意保持空腹状态，以便通过血液检测来测定血清中的标志物，如人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和雌三醇等。根据孕妇采血时的状况以及血液检测结果，医生可以评估胎儿是否存在先天性缺陷的风险。此外，B超检查也可以用于观察胎儿颈后透明带的厚度，从而判断是否存在染色体异常疾病。 唐氏综合征筛查是孕期检查中非常重要的一个项目，对于优生优育具有重要意义。因此，建议孕妇养成定期体检的习惯，以确保胎儿的健康。通过及早发现并处理可能存在的问题，可以最大限度地减少对胎儿和孕妇的潜在风险。同时，孕妇还应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免接触有害物质和环境，为胎儿的健康成长提供有利条件。

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

做完唐氏筛查后又该做什么检查

做完唐氏筛查以后要看唐氏筛查的结果。唐氏筛查的结果如果是正常低危型的，下一步就应该是20～24周的大排畸检查，大排畸用二维超声就可以，在20～24周查胚胎大小正合适，也没有特别异常的一些阻挡，所以可以在这个时间进行。有一些要求比较高的家长可以寻求四维超声，就是费用稍微高一些。如果唐氏筛查是高危型，大夫会安排抽羊水做DNA检测，这是个金指标，是最可靠的。但是有的人会担心，在抽羊水的过程中对孩子的一些威胁、危险，造成感染或者流产，则也可以去抽血查无创DNA。但是目前为止，从官方的角度，无创DNA确实代替不了羊水穿刺的DNA检测。所以如果唐氏是高风险，还是应该听从医生的建议，做羊水穿刺胚胎DNA检测，一定要把21三体、18三体这种造成孩子出生以后的各种严重缺陷病例及时找出来，对这些病例终止妊娠。

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝阳性是什么意思

乙肝阳性首先要确定阳性的种类，乙肝检测包括乙肝两对半以及乙型肝炎病毒核糖核酸。乙肝两对半是最常用的，可判断有无乙肝病毒感染，乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，只要乙肝表面抗原阳性，就提示感染了乙肝病毒。乙肝两对半的不同组合，代表了乙肝病毒感染不同的血清学状态和临床转归。通常乙肝两对半大三阳，是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原，和乙肝核心抗体三项阳性，提示乙肝病毒感染病毒复制活跃，传染性强。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体，和乙肝核心抗体三项阳性，即通常所说的小三阳，往往提示乙肝病毒感染病毒趋于稳定，传染性降低。乙肝病毒核糖核酸，即HBV-DNA检测提示乙肝病毒感染的量，病毒复制的程度，病毒数量以及传染性大小的指标。

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝大三阳和小三阳的区别

乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合，乙肝两对半包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性，也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体，三项阳性往往提示乙肝病毒感染，复制活跃，传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性，是表面抗原、e抗体和核心抗体，三项阳性，通常代表乙肝病毒感染，趋于稳定，病毒复制减弱，但都要通过检测，HBV-DNA病毒量，来协助判断。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

打完乙肝疫苗后的禁忌

打完乙肝疫苗后的禁忌，如下：第一、刚刚注射完乙肝疫苗以后，应该让孩子保持充分的休息，尽量避免过于剧烈的运动，否则容易导致注射部位皮肤出现红肿、疼痛等现象。第二、注射疫苗以后，当天不要马上洗澡，一般间隔一到三天，要保持局部皮肤的干燥、清洁、卫生，避免在24到48小时内局部擦洗、抓痒等，以防止接种部位的皮肤破损感染。第三、在饮食上要避免吃辛辣、油腻的食物，以防止注射部位出现过敏反应。第四、家长要注意孩子注射后的体温以及全身情况，一旦发热，要及时处理。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

乙肝疫苗第二针晚几天

乙肝疫苗完整接种是三针，孩子出生后为第一针，出生后三个月是第二针，出生后六个月接种第三针，如果乙肝疫苗第二针接种要晚几天，建议最迟不要超过一到两周，因为如果第二针接种推迟时间过长，则需要重新开始乙肝疫苗三针顺序的接种。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

打乙肝疫苗需要空腹吗

注射乙肝疫苗本身不需要空腹，但是，在接种乙肝疫苗之前，患者还需要检查一下肝功能和乙肝五项的情况，此时便是需要空腹的。接种乙肝疫苗的时候，临床上建议接种者要适当的吃些东西，但是要注意，只能吃清淡饮食，少盐饮食，而应该避免油腻食物的摄入。