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韩邦旻: 正常情况尿里面是没有蛋白的,肾脏有非常好的屏蔽作用,有用的东西就留下,比如蛋白是人体需要的东西,肾脏就会留下,不会将其尿出来。如果肾脏出现问题,比如炎症性毛病,或者其他毛病,对有用东西的保护作用就会坏掉,蛋白就从尿里面漏出来,那么尿里面就检测到蛋白,形成蛋白尿。
蛋白尿的原因很多,比如炎症性的疾病,或者肾病综合征等。通常化验小便如果找到了蛋白,医生会建议做蛋白定量,还有细化蛋白特定,然后会根据具体数值,判断蛋白尿处于什么水平,是不是需要特别的治疗,是不是需要特别的诊断。
诊断明确之后,肾脏可能要做穿刺活检。所以通常来讲,尿里面有蛋白要及时到生理科就诊,可能找到肾脏有没有其他的炎症性的毛病。蛋白尿的患者如果肾脏有什么炎症性的疾病,通常饮食要限制盐的摄入,低盐饮食,太咸会增大肾脏的负担。
还需要保证优质低蛋白饮食,蛋白不要吃太多,但是要吃好的蛋白。好的蛋白就是一些动物蛋白,动物蛋白在人体内的利用率比较高,比如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋。植物蛋白在人体内的利用率比较低,会增加肾脏的负担,所以需要控制数量,但是增加质量,这些优质的动物蛋白都可以适当的摄入。