慢性肾小球肾炎如何治疗

肾小球肾炎浮肿怎么办

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球肾炎浮肿需根据病因和病情阶段处理，急性期以卧床休息、控制水钠摄入为主，必要时短期使用利尿剂；慢性期需综合管理基础病，监测肾功能变化。 水钠潴留型浮肿：每日盐摄入控制在2~3克，避免腌制食品；可使用袢利尿剂（如呋塞米）缓解症状，儿童需严格按医嘱用药。 低蛋白血症型浮肿：优质蛋白饮食（鸡蛋、瘦肉）

慢性肾小球肾炎的发病原因是什么

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎的发病原因复杂，涉及免疫介导的炎症反应、遗传因素、感染、药物及毒物损伤等多种因素，多数与自身免疫异常相关。 免疫介导性损伤是主要病因，机体产生针对肾小球基底膜或免疫复合物的抗体，激活补体系统引发炎症反应，如IgA肾病、狼疮性肾炎等均为此类机制。 遗传因素在部分患者中起作用，如Alpor

急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎水肿主要因肾小球滤过率下降，水钠潴留致血容量增加，同时肾小管重吸收功能相对正常，引发组织间液增多。 肾小球滤过功能障碍：肾小球毛细血管内皮细胞增生及系膜细胞增殖，使滤过面积减少，滤过率（GFR）降低，水钠排泄减少，血容量增加，液体漏出至组织间隙。 肾小管重吸收增强：肾素-血管紧张素-醛

得了慢性肾小球肾炎能治好吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎能否治愈取决于病理类型和治疗时机。早期轻度系膜增生型肾炎通过规范治疗可能缓解，而重度局灶节段性硬化型较难完全逆转。 1. 轻度系膜增生型肾炎 此类型病情较轻，若尿蛋白控制在1g/24h以下，多数患者经ACEI/ARB类药物及生活方式调整后，可长期维持稳定，甚至部分患者指标恢复正常。

慢性肾小球肾炎能吃韭菜吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎患者可适量食用韭菜，但需结合病情阶段与肾功能状态调整。肾功能正常时可少量食用，肾功能不全（如血肌酐升高）时需谨慎控制摄入量。 肾功能正常阶段：韭菜富含膳食纤维、维生素C及矿物质，适量食用可促进肠道蠕动，补充营养。但需注意烹饪方式，避免高盐高油，建议清炒或焯水后凉拌。 肾功能不全阶段：韭

哪些药物能治疗慢性肾小球肾炎

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

治疗慢性肾小球肾炎常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺） 及利尿剂（如呋塞米） 等。 一、降压与减少尿蛋白药物 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可降低血压、减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，适用于

急性肾小球肾炎常见的致病菌是什么

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎常见的致病菌是A组β溶血性链球菌，尤其以致肾炎菌株（如M类型1、2、49等）为主，感染后1-3周可能发病。 一、链球菌感染 A组β溶血性链球菌是最主要致病菌，通过呼吸道或皮肤感染后，引发免疫复合物沉积于肾小球，激活补体系统导致炎症。儿童及青少年易感，感染后需监测尿常规变化。 二、其他致

慢性肾小球肾炎经过1年的治疗后，是否康复

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎经过1年治疗后是否康复，需结合临床指标综合判断，多数患者无法完全康复，但部分可达到临床缓解。 1. 完全缓解：若尿蛋白持续<0.3g/24h、血肌酐稳定、肾功能正常，且无其他并发症，可视为临床康复。但需长期随访，避免病情反复。 2. 部分缓解：若尿蛋白降至0.3~1g/24h，血肌酐轻

原发性肾小球肾炎吃什么药

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

原发性肾小球肾炎的治疗药物需根据病理类型及病情严重程度选择，常用药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）、ACEI/ARB类降压药（如依那普利、氯沙坦）等。 1. 微小病变型肾病：首选糖皮质激素，可快速缓解症状，部分患者需联合免疫抑制剂。 2. 系膜增生性肾炎：若蛋白尿

引起急性肾小球肾炎最常见的病原体

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

引起急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组β溶血性链球菌（如M1型菌株），感染后1-3周发病，多见于儿童及青少年。 链球菌感染： - 感染源：皮肤脓疱病、扁桃体炎等链球菌感染是主要诱因，经呼吸道或皮肤侵入人体。 - 发病机制：链球菌抗原与抗体形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜引发炎症反应。 其他病原体：

什么是慢性肾小球肾炎

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎是一组病因不同、症状各异的原发性肾小球疾病，其主要临床表现包括蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害。慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，其病因不明确，极少部分由急性肾炎发展而来，现在认为跟免疫性炎症损伤有关。慢性肾炎临床表现主要包括以下方面，第一、化验尿检看到蛋白尿，蛋白尿程度有所差别。第二、出现不同程度水肿，经常表现出眼睑浮肿和下肢水

乙肝患者如何正确选择抗病毒药物治疗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝的抗病毒治疗目前主要有两大措施：一是干扰素的治疗，二是核苷类的药物治疗。目前乙肝的抗病毒治疗，使用核苷类的药物治疗占大多数，核苷类的药物也有几种，从最开始的拉米夫定、阿德福韦到目前的替诺福韦、恩替卡韦等，目前还有最新的一种药物，叫丙酚替诺福韦，后面三种即替诺福韦、恩替卡韦和丙酚替诺福韦是目前全球主要的一线药物治疗，拉米夫定和替比夫定已

白色混浊尿是蛋白尿吗

薛红良 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

白色浑浊尿一般不是尿蛋白，因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状，仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解，则应及时去医院就诊。

乙肝自己会好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝自己一般不会好。乙肝一旦出现发病的现象，发生肝功能损伤时，需要及时就医，在医生指导下使用合理的抗病毒药物以及保肝、降酶、退黄等综合药物来进行治疗。如果肝功能出现了损伤，没有得到及时的治疗，很难会自己好，也就是不会自愈，需要患者积极使用药物治疗才行。

乙肝五项是检查什么的

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝五项是指检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，通过乙肝五项检查，可以反映出人群是否感染了乙型肝炎病毒，也可以反映人群是否具有对抗乙肝不传染的保护性抗体或者人群感染乙肝后是乙肝大三阳还是乙肝小三阳。所以，乙肝五项检查主要是用来筛查乙型肝炎病毒感染的。

乙肝怎么判断慢性急性

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝主要通过病史的时间判断慢性和急性。如果感染乙肝病毒超过半年，即可以诊断为慢性乙肝。如果发病日期不明确或者以前没有肝炎病史，可以根据肝组织病理学或者根据肝炎症状、体征、化验以及彩超检查综合分析，也可以区分慢性和急性。