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许亚梅:大多数的淋巴瘤并没有明确的发病的原因,而某些感染因素或者是机体的免疫功能的异常可能是重要的原因。只有少数的淋巴瘤有比较明确的发病原因,比如病毒感染是最常见的原因,跟恶性淋巴瘤关系比较密切的病毒有EB病毒、人疱疹病毒,比如Burkitt淋巴瘤,还有NKT细胞淋巴瘤,就和EB病毒的感染有关。
而免疫缺陷也是恶性淋巴瘤的重要的原因之一,有些患者长期应用了免疫抑制剂,或者是有些人群本身就是免疫功能低下,容易被各种病毒所感染,而淋巴瘤的发生率也会明显的升高。有文献报道在艾滋病感染的群体当中,并发非霍奇金淋巴瘤的风险要明显的高于普通人群,其中Burkitt的淋巴瘤的概率是普通人群的19倍,而弥漫大B也在普通人群的十倍左右。
中枢神经系统的淋巴瘤发生的可能性是普通人群的250倍。胃的幽门螺旋杆菌感染是胃MALT淋巴瘤的始动因素。而不注意的牙周病,虽然看似只是影响到口腔的健康,但是过去的研究已经确定,牙周病跟很多的癌症是相关的,包括肺癌、胰腺癌、乳腺癌、胃癌。
而在2017年3月的时候,在影响因子非常高的Cancer杂志上也刊登了一篇文章,报告了患牙周病可能会使非霍奇金淋巴瘤的风险会增加30%。因为牙周病可能会改变很多肠道的微生物的菌群,所以应该保持口腔的卫生,并且定期的去看牙医,从而降低多种癌症发生的风险。对于曾经有过辐射的人群,尤其是25岁以下就受到过辐射的人,淋巴瘤的发生率也比其他人群要明显的升高。