缺锌会导致宝宝厌食吗

陈汶 副主任医师

北京京都儿童医院 三级

如何治疗小儿多动症

对于六岁以下的小儿多动症，目前主要以形为治疗为主，原则上不以药物治疗为主，而6到18岁的小儿多动症，主要是以行为治疗，再加上药物治疗为主。临床上最常用到的行为治疗是感觉统合治疗，其可以促进大脑边缘系统和健脑功能成熟，但是由于这部分大脑功能与人类处理外界刺激相关，所以往往还需要老师与家长的密切配合。因此，不能把患儿当成坏孩子一样进行批评、训斥，甚至体罚，否则会让孩子出现反抗、暴力倾向，进而加重病情，应以鼓励、表扬、说服为主。另外，对于多动症患儿，还应进行认知训练以及行为矫治训练。即运用教学原理，用一定的方法引导患儿学习，从简单到苦难，如果出现不当行为，以漠视为主，而不是以批评、训斥为主。

陈汶 副主任医师

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小儿多动症的诊断标准是什么

正常孩子的多动、不听话，是能够把控住自己注意力，做事情分场合，也不会影响自己的学习，也不会影响自己成绩和人际交往。如果孩子的多动明显影响学习和人际交往，家长应该带孩子到医院来就诊，医生会根据宝宝注意力集中、多动、冲动的三个维度进行评估。首先持续性注意力是长时间或非常疲惫时还能够集中注意力，这叫持续性注意力。多动症孩子在这一块是缺陷的。从多动维度，可表现为经常坐不住，而且手脚不停。不分场合乱跑、乱爬，而且很难安静地做游戏和从事娱乐活动、经常打断或者打扰别人等。如果孩子出现上述症状且时间持续到六个月以上，要高度怀疑多动症。

陈汶 副主任医师

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小儿多动症的病因是什么

陈汶：现在有研究发现，多动症有遗传倾向，遗传度达到0.75到0.91。其次，部分宝宝有明确的在围生期出现过脑损伤，比如出生时有缺氧、缺血，妈妈有孕高症或是有营养不良等情况也会引起小儿多动症。其次，宝宝脑部结构异常、神经递质缺乏、缺锌、缺铁或者在铅中毒的情况下，多动症发病率要比正常孩子高很多。

陈汶 副主任医师

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小儿多动症的危害有哪些

多动症对孩子的危害较大，患儿会出现学习困难、阅读水平变差等现象，这些孩子经常会出现留级、休学，甚至被劝退等现象，有30%的孩子不能正常的高中毕业，只有20%的孩子能够进入大学学习。进入大学学习的孩子当中，只有5%~12%的孩子最终能够完成大学学业，所以此类患儿成年之后的就业率较低。在青春期和成年之后部分患儿会出现药物依赖，比如吸烟、饮酒、吸毒和犯罪的几率要高于正常人的5到10倍。且多动症往往会伴随着其他疾病。部分患儿会合并焦虑障碍、抑郁障碍、学习障碍、睡眠障碍，部分患儿会出现智力低下、孤独症等现象。

陈汶 副主任医师

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小儿多动症的表现有哪些

多动症孩子在幼儿期和学龄前期，即1到5岁，主要表现为特别好动、不安静，对任何人、任何事情不生疏，用肘剧烈爬行，而且转动，开始走路发现明显活动量过剩。在幼儿园时始终不能安静学习，一点小事情导致注意力涣散，很难参加集体活动，脾气暴躁，难交朋友。而且多动症孩子语言发育迟缓，说话方式和能力明显跟年龄不符。孩子到学龄期，主要表现为移动性多动、不安静、注意力集中时间较短，与他人经常插嘴，容易丢东西，学习成绩明显不好，动作笨拙。临床检查发现宝宝视觉和感觉功能异常、脑电异常、神经学异常。孩子到青春期，多动有所减少，主要表现为注意力集中困难、学习障碍、成绩不佳。经常跟父母、老师、朋友产生冲突，甚至有反抗情绪。也有部分孩子会出现反社会行为，甚至犯罪行为。成人期主要表现为不安静、冲动，不拘小节，很难坚持持续工作，经常更换职业，情绪障碍，甚至部分成年人出现耐用药物。

陈汶 副主任医师

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什么是小儿多动症

多动症在医学上叫做注意缺陷多动障碍，是非常常见儿童心理行为疾病，患病率很高，据统计有4%~12%孩子有多动症倾向，这里边有66%~85%孩子可以持续到青春期，甚至到成人时期，多动症发病情况就是男孩和女孩比例是4比1，甚至到9比1。多动症严重地影响孩子生活和学习，这些孩子在学校表现很差，成绩也不好，同学关系也不好，自尊心受到了很大损害，而且多动症往往还有共同发病几个情况，比如有多动症同时患有抑郁症、焦虑症，对立违抗性障碍，甚至抽动症，还有合并一些品行障碍。多动症宝宝多动有特点，是表现出持久性，而且与年龄极端不符合的一个注意力分散、多动，甚至冲动症状，导致儿童在生活和学习方面出现一些障碍。这种多动往往就是从在集体活动当中发现，跟同龄孩子表现出非常不同多动情况。

陈汶 副主任医师

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宝宝可以吃零食吗

零食是宝宝合理膳食的组成部分，因为宝宝的胃容量较小，一日三餐是满足不了宝宝的生长发育需要，所以合理地安排零食也非常重要。原则上需要选择营养丰富的食品作为零食，时间应定在两餐之间，零食的量不能影响正餐的量。零食分为三种，一种是可以经常吃的。比如奶制品、水煮鸡蛋、煮玉米、蒸或者烤红薯，以及蔬菜、水果条。第二类零食需要适当食用，即每个星期可以吃一到两次，比如牛肉片、巧克力、葡萄干。第三类零食一个避免食用，比如各种糖果、膨化食品以及奶油类夹心饼干、方便面、炸薯条、可乐、雪糕等。

陈汶 副主任医师

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厌食症的并发症有哪些

陈汶：如果宝宝长时间厌食，不给予治疗，则会营养不良，不仅身高、体重不足标准，还会导致宝宝出现贫血、佝偻病、免疫功能下降等问题。此外，宝宝长期厌食，也会经常生病，特别是出现消化道、呼吸道疾病，反复呼吸道感染，时间更长，则会导致宝宝远期智力下降，出现一些异常行为。

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厌食症该如何防治

厌食症的预防首先要合理的喂养，比如从宝宝出生开始要坚持纯母乳喂养。纯母乳喂养是除了母乳没有其它的食物。宝宝4到6个月时，要及时给宝宝添加辅食。六个月两周到11个月一周，宝宝可以接受不同质地的食物，给予恰当的味觉、嗅觉、触觉的促进。其次，需要平衡膳食，避免挑食偏食。家长需要养成宝宝良好的饮食习惯，并且要耐心的喂养。鼓励宝宝自己进食，培养进食的兴趣，让宝宝自主进食规律就餐。

陈汶 副主任医师

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如何治疗厌食症

治疗厌食症首先培养良好的饮食卫生习惯。如果发现厌食症患者有原发疾病，首先要积极治疗原发病，比如是由呼吸道感染、消化道感染引起的疾病，要去积极的治疗呼吸道感染、消化道感染。如果在服用抗生素或者其他会影响消化能力，影响胃肠动力的药，首先要停用。如果孩子有维生素和微量元素的缺乏，要及时补充维生素和微量元素，还可以服用可以帮助消化、提高胃动力的药物。此外，也可以进行中医理疗，比如捏脊、推拿等，对厌食症也有积极的治疗作用。如果患者的厌食症症状非常严重，也可以根据具体情况选择激素等特殊的药物来进行治疗。

陈汶 副主任医师

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得了厌食症应该挂什么科

如果宝宝得了厌食症，家长首先要选择正规儿童医院或者正规医院儿科、儿童保健科、消化内科就诊，医生会给孩子做全面检查，排除全身疾病，了解是否有喂养不当、饮食行为异常、营养素缺乏以及神经因素等情况。医生明确病因后，通常会根据情况给予合适的治疗方案，以改善小儿厌食的情况。

陈汶 副主任医师

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厌食到什么程度需要去医院就诊

厌食症的诊断标准：第一、1到7岁的孩子，有中度以上厌食的症状，即进食量进食量很少。第二、病程两周以上，即患者出现厌食的症状，已经有两周了。第三、要排除消化道的器质性病变，比如肝、胆、胰的疾病等。第四、排除严重的系统性的疾病，比如心、肺、肾等疾病。第五、在一周之内没有用过抗生素或是影响胃肠动力的药物。

陈汶 副主任医师

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厌食症的原因有哪些

厌食症的原因有以下几点：第一、全身性的疾病。比如呼吸道感染、消化道感染、消化道的溃疡、急性肝炎、慢性肝炎等。第二、长期的便秘。第三、胃肠道的动力不足。第四、药物的影响。比如服用抗生素、抗癌药等。第五、缺乏维生素、微量元素或者内分泌相对不足。第六、家长缺乏科学喂养的知识，导致孩子的饮食行为异常。第七、神经性的厌食，神经性厌食分急性、亚急性和慢性。第八、孩子的运动量不足、气候影响、睡眠不足等。

陈汶 副主任医师

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什么是厌食症

厌食症是儿科常见病、多发病，而且呈逐年上升趋势。厌食症是指长时间的食欲减退或食欲消失，主要症状为食量减少，它属于慢性消化功能紊乱综合征。严重的厌食症会导致患者出现营养不良、贫血、佝偻病、免疫功能低下、反复的呼吸道感染、智力下降、行为异常等症状。