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什么是高血压肾病

科普内容

高血压肾病是指由原发性高血压导致的肾小球硬化。根据患者血压情况可以分为良性高血压性肾硬化和恶性高血压性肾硬化。

良性高血压性肾硬化是由于高血压长期作用于肾脏导致的肾脏损害。多发生于40-50岁的患者,一般都有5-10年左右的高血压病史。

良性高血压性肾硬化早期表现是尿频、夜尿增多,随着病情加重,可以出现蛋白尿,以致出现肾功能减退,严重者可以发展到尿毒症。

但是良性肾小动脉硬化进展比较缓慢,而恶性高血压导致的肾动脉硬化进展比较快,并且恶性高血压导致的肾动脉硬化,一般患者血压都比较高,舒张压大部分都大于130毫米汞柱,患者会迅速出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害。

同时,恶性高血压性肾硬化患者还会伴随恶性高血压表现,比如头痛、嗜睡、昏迷、抽搐、眼底出血等并发症。尤其是患者肾功能恶化情况比较快,可以很快出现蛋白尿、血尿,肌酐迅速升高,从而使肾功能衰竭,以致发展成尿毒症。

发布于 2026-04-23   浏览4.06万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肾小球硬化的就医指征是什么
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球硬化的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现不明原因的腰痛、血尿、蛋白尿、水肿等症状时,考虑与肾小球硬化有关,应该及时到医院采取处理措施。 2.病情加重 肾小球硬化持续加重,导致患者进入失代偿期,出现血肌酐和尿素氮水平升高的表现时,需要尽快就医,延缓病
肾小球硬化是怎么回事
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球硬化主要是肾小球肾炎、高血压、系统性红斑狼疮等原因引起的。 1.肾小球肾炎 患者的肾小球出现急性或慢性炎症性病变时,若病情未得到有效控制,则会导致肾小球和血管损伤,使其出现肾小球硬化的表现。 2.高血压 患者患有高血压时,如果长期处于血压偏高的状态中,则会导致肾脏部位的血管受到损害,容易引起肾
局灶节段性肾小球硬化使用激素怎么减量
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
通常,局灶节段性肾小球硬化患者使用激素的减量与病情息息相关,应在专业医生的指导下进行。 在使用足量激素的4周内,不应进行减量。减量的考虑应在病情完全缓解后的2周开始。若在8~12周内病情达到部分缓解,应继续使用足量激素至12~16周,以尽量达到完全缓解。若蛋白尿症状持续不缓解,足量激素的使用不应超过
局灶节段性肾小球硬化分几类
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
局灶节段性肾小球硬化是肾病综合征的一类,分为尖端型、塌陷型、顶端型、周围型、非特异性五种类型。 局灶节段性肾小球硬化的病因尚不明确,可能与免疫损伤、遗传因素、感染、药物等因素有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、替代治疗等。常用的药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素等。在饮食方面,一定要以低盐、低脂
什么是局灶节段性肾小球硬化?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
局灶性病变是指病变的肾小球小于50%,节段则是指肾小球的部分毛细血管襻。肾小球硬化是指肾小球阶段性,玻璃样变性或纤维化形成。本病好发于青少年男性,部分病例可由微小病变型肾病转变而来,大量蛋白尿及肾病综合征为其主要临床特点,发生率可达50%到75%,约四分之三病人伴随血尿,部分可见肉眼血尿。本病确诊时
肾小球硬化能治好吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
肾小球硬化虽然不能够治好,但是可以经过有效的治疗延缓肾小球硬化的进展,以帮助维持正常的肾功能。如果肾小球硬化一直进展,很有可能发展成为肾功能衰竭。这个时候可能需要进行肾移植手术或者是终身进行透析治疗。肾小球硬化的病人一定要注意严格遵医嘱服用有关的药物来帮助稳定病情。这段期间要注意养成良好的饮食习惯,
局灶节段性肾小球硬化预后如何?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
总的来说,本病预后较差,影响预后的因素:①对糖皮质激素治疗有反应者预后较好,反之则差。②相对成人,小儿多预后较好。③肾病综合征者预后不好,无肾病综合征范围蛋白尿者(即尿蛋白④病理变化方面:呈弥漫系膜增生者预后不好;肾小球血管极硬化者不好;伴明显小动脉硬化、小动脉透明样变者预后差;明显间质细胞浸润,纤
局灶节段性肾小球硬化的预后怎么样?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果不治疗原发性局灶节段性肾小球硬化会逐渐进展为终末期肾病,也就是会表现出尿毒症。肾病综合征病人的完全自发性缓解率不明显,低于10%。自发性缓解主要发生在肾功能正常和非肾病范围蛋白尿的病人中,也就是蛋白尿的量相对比较少,低于3g。过去认为治疗不能明显改善局灶节段性肾小球硬化,但目前认为较长期的治疗能
局灶节段性肾小球硬化是什么
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  局灶节段性肾小球硬化是一类非常复杂和微小病变很难区别的肾小球疾病,即使在有定性的情况下,有的时候也没有完全办法从微小病变中区分开。  局灶节段性肾小球硬化是一类非常复杂的和微小病变很难区别的肾小球疾病,即使在有定性的情况下,有的时候也没有完全办法从微小病变中区分开。  局灶节段性肾小球硬化的意思
局灶节段性肾小球硬化治愈率?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
局灶节段性肾小球硬化不能被治愈。局灶节段性肾小球硬化是指患者的肾小球、肾小球部分毛细血管节段出现病变,该病可能会与遗传、循环因子等因素有关。局灶节段性肾小球硬化的主要临床表现是蛋白尿以及肾病综合征,任何治疗对其的治疗效果都比较差,而且病情呈现出慢性的过程,最终会发展成为慢性肾功能衰竭。因此,若确诊为
继发性高血压原发性高血压的区别
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
继发性高血压和原发性的高血压区别主要在四个方面:第一,病因不同。继发性高血压往往有原发病,比如肾炎、肾病综合征,有柯兴氏综合征,嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。第二,临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现,而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。第三,治疗不同。原
原发性高血压的药物治疗
周丽红 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
不论患者血压多高,都要进行治疗性的生活方式的干预。首先需要控制体重,避免肥胖,还需要低盐饮食、补充钾盐、低脂饮食、戒烟、限酒。日常还需要增加运动量,减轻精神压力。必要时可以补充叶酸制剂。高血压患者必须使用药物治疗,如高血压二级或以上患者必须进行药物治疗。高血压合并糖尿病或者已经出现心、脑、肾器官损害是并发症患者。也需要使用药物治疗如果患者
动脉硬化可以根治吗
李菁 主任医师
中日友好医院 三甲
动脉硬化是人的正常生理过程,随着年龄的增加动脉会变得比儿童时期坚硬。目前动脉硬化无法根治,但是可以积极预防动脉硬化。治疗动脉硬化,实际上是指做出努力减缓动脉变硬的过程,以避免斑块的形成,避免动脉粥样硬化的形成,避免心梗的发生。动脉硬化无法根治,但是可以治疗动脉硬化快速进展所造成的斑块以及所导致的疾病,比如冠心病、脑梗等疾病,都可以治疗。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
眼底出血要不要紧
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底出血是比较严重的现象,需要及时进行治疗,眼底出血通常是由于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉栓塞、视网膜新生血管形成等原因造成,会导致出现突然的视力下降,需要尽快通过药物治疗,促进出血吸收,例如可以口服卵磷脂络合碘片等。如果药物保守治疗无法将眼底出血吸收掉,并且眼底出血有牵拉视网膜,形成视网膜脱离的风险时,则要通过手术治疗
眼底出血反反复复的咋回事
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底出血反反复复,通常是由于患有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉栓塞等,造成视网膜上有新生血管形成,从而引起反复出血。需要做眼底荧光血管造影检查,观察视网膜上有无灌注区存在;如果有需要做眼底激光治疗封闭无灌注区,才能促进新生血管消退;必要时需要做玻璃体切割手术治疗。
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