肥厚型心肌病的临床表现

人中穴在哪

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

人中穴位于人体的面部。 人中穴位于人体面部的鼻唇沟中，具体位置在上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，即人中沟的上1/3与中1/3交点处。这个穴位恰好处于鼻柱下方，属于督脉的一部分，是人体面部正中线上的一个重要穴位。 人中穴是一个重要的急救穴位，常用于治疗中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中出现的呼吸

冠心病的症状表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后，表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现

心肌缺血在哪痛

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌缺血的主要表现为胸痛，特别是胸骨后或心前区疼痛，还会向左肩、左臂放射，甚至可延伸至下颌或背部。同时，也可能引发气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等其他症状。 心肌缺血引发的疼痛通常呈压榨感或烧灼感，持续时间一般在几分钟到十几分钟。这种疼痛常于体力劳动或精神压力大时出现，经休息或服用硝酸甘油后能够缓解。

颈椎压迫脑供血不足的症状

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎压迫脑供血不足，通常指颈椎压迫椎动脉造成的脑供血不足，可引起头痛、眩晕和头晕、视觉异常以及其他症状等。 1、头痛 颈椎压迫椎动脉时，由于脑部供血、供氧减少，可以出现头痛，特别是枕部或颈部疼痛。 2、眩晕和头晕 由于脑部供血不足，可能会出现眩晕、头晕，甚至可发生晕厥。 3、视觉异常 颈椎压迫椎动脉

颈椎供血不足症状是怎样的

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎供血不足可能导致多种症状，常见的包括颈部疼痛、头晕、视力模糊以及其他症状。 1、颈部疼痛 颈椎供血不足是不是会椎动脉压迫有关，患者可能出现颈部酸痛、僵硬感或持续性的疼痛。同时，疼痛可能会向肩部、上背部甚至手臂放射。 2、头晕 颈椎供血不足可能导致脑部缺氧，出现头晕、眩晕以及站立时突然晕厥等症状。

突然晕厥是什么原因

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

突然晕厥可能是由于心理因素、心脏原因、血压问题、神经系统问题、血糖问题等原因引起的。 1.心理因素 如过度紧张、恐惧、焦虑等，可能会导致晕厥，通常与自主神经功能紊乱有关。 2.心脏原因 如心律失常、心动过缓、心肌梗死等，导致心脏泵血功能不足，大脑供血不足。 3.血压问题 低血压或高血压急症，引起脑部

宫外孕初期是什么症状

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕初期症状主要包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克等。 1.停经 多数患者会有短暂的停经史，但也有部分患者无明显停经，可能把不规则出血误认为是月经。 2.腹痛 常为一侧下腹隐痛或酸胀感，如果发生妊娠囊破裂，则会突发撕裂样剧痛。 3.阴道出血 一般出血量较少，呈点滴状，颜色暗红或深褐。 4.晕厥与

人中穴的准确位置

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

人中穴，又名水沟穴，位于人体鼻唇沟的中点，是急救时的重要穴位。 人中穴的准确位置在人体面部，具体位于上唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，即鼻子下方与上嘴唇之间的纵行浅沟中。该穴位隶属于督脉，是中医急救时常取的穴位之一。 在紧急情况下，如突发晕厥、休克、中风等，可通过指掐或针刺人中穴进行急救，以激发

心肌坏死是什么意思

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌坏死是指心肌细胞由于缺血、缺氧、感染、中毒等多种原因导致的不可逆性损伤和死亡。 心肌坏死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。当冠状动脉发生严重狭窄或阻塞时，心肌得不到足够的血液供应，从而引发缺血性坏死。此外，其他因素如严重的心律失常、休克、心肌炎、药物中毒等也可能导致心肌坏死。心肌

房室传导阻滞是什么病

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房室传导阻滞是一种心律失常疾病。 临床上，房室传导阻滞可分为一度、二度和三度。一度房室传导阻滞通常无症状，心电图上表现为PR间期延长，但每个心房冲动都能下传至心室。二度房室传导阻滞存在部分心房冲动不能下传至心室的情况，且又可分为莫氏Ⅰ型和莫氏Ⅱ型。莫氏Ⅰ型可能会有心悸等症状，其进展较为缓慢；而莫氏Ⅱ

猝死前有什么症状

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

大多数患者猝死前毫无症状，但有些患者猝死前还是有症状的。猝死前患者可能会出现胸痛、心慌、烦躁，甚至部分患者可能会出现呼吸困难、头晕黑蒙等症状。1、胸痛最常见的、最危险的胸痛可能是急性心肌梗死。2、心慌如果突然出现心律加快，超过140次/分钟，就是发生了心动过速。室上性心动过速持续时间长的话，可能会出现头晕、血压下降、晕倒，甚至休克的情况，如果出现室性心动过速，会更加有生命危险。3、呼吸困难突然发生呼吸困难，是非常危险的，常见的有重症哮喘、气胸、急性左心衰都可能导致呼吸困难，危及生命。4、头晕黑蒙往往是晕厥、休克的前兆，大多数是因为严重的心肌缺血的导致的低血压或恶性心律失常。平时生活工作中突然出现这些症状，一定要及时到医院就诊。

心动过速会猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心动过速可能会引起猝死。心动过速又分成很多种类型，其中室性心动过速是最严重的心动过速，可能会诱发猝死。而平常所说的窦性心动过速，也就是正常窦房结发出的心跳出现了频率的明显加快，称之为窦性心动过速。一般窦性心动过速可以见于正常人运动后发热、情绪激动等情况下，不会引起猝死的出现。而预激综合征这样的心动过速如果合并有房颤，也可能会出现诱发室颤的风险，从而引起猝死。因此，心动过速引起猝死又分成很多种情况、很多种类型，有一些心动过速属于比较严重的心律失常，可能会有诱发猝死的风险，需要及时去发现它们的存在，及时采取有效的治疗手段，避免疾病出现，进行有效的治疗。

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，不能引起全身有效的供血和供氧，就会造成猝死的出现。对于存在有冠状动脉疾病的患者，应该尽早去解决血管管腔的狭窄，减少心绞痛的发作，这样才可以减少心脏的电传导系统受到了心肌缺血的影响，减少这些恶性心律失常的产生，从而降低猝死这种严重的临床情况的出现。因此，心绞痛引起猝死的概率非常低，但是也是有这种可能性的。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术，经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死，此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗，对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者，可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因，SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速，运动时出现低血压、不明原因晕厥，尤其是在发生运动时。

什么是颈动脉窦性晕厥

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

由于颈动脉窦上有压力感受器，所以这时颈动脉窦敏感性增高，就可能会出现心率减慢、血压下降等情况，特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下，就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。

颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征，一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的，其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法，具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查，来了解压力感受器的敏感性。