什么是ABO溶血

贫血的症状有哪些

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

贫血以女性患者居多，主要症状是全身各个系统受累，比如头晕、乏力、胸闷、心慌、食欲减退以及泌尿系统的改变等。但是最主要的贫血症状是头晕乏力，有些严重贫血的患者体征可能表现为面色苍白，部分病人也可能会出现全身巩膜的黄染表现。

什么是地中海贫血

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

地中海贫血是一种少见的溶血性贫血，在我国以两广地区常见，属于先天性的遗传性疾病。患者要做好新生儿产检的预防，才能减少地中海贫血的发生。一旦确诊为地中海贫血，就要进行造血干细胞移植，如果不采取造血干细胞移植的方法，就只能用替代治疗，即输红细胞补充。

缺铁性贫血吃什么好

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

缺铁性贫血主要治疗方法是补铁。最重要的是找到病因。如果不找到病因，单纯补铁不能解决根本问题。在找到病因的基础上，进行补铁，患者应该进食含铁量高的食物。瘦肉、猪肝、猪血、鸭血含铁量较高，在蔬菜方面菠菜也可以考虑。单靠饮食治疗缺铁性贫血很慢。建议患者进行药物性补铁，在铁蛋白大约50克每升以上的基础上，再考虑加强饮食上的补铁。

再生性障碍贫血的饮食禁忌有哪些

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

再生障碍性贫血的饮食禁忌上没有特别的禁忌，但是如果患者的血小板少时，要注意避免食用带刺或者太硬的食物以免导致出血。如果白细胞数值很低时，要食用烧熟煮透的东西，因为生冷食物可能会导致感染，例如桃子、草莓等水果，因为容易坏，而且不易清洗，可能会导致感染。

再生性障碍贫血如何治疗

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

再生障碍性贫血的治疗需要根据年龄进行判断，四十岁以下的患者可以考虑积极进行移植。四十岁以上的患者可以使用兔抗人T淋巴细胞球蛋白进行免疫抑制治疗。如果患者ATG治疗失败，仍然可以选择二型ATG或者异基因造血干细胞移植。如果造血干细胞移植失败，则需要考虑二次移植。其次，患者可以通过免疫抑制进行治疗，主要治疗方法为加环孢素A加小剂量激素，也可以配合中成药辅助治疗。

白血病的血常规表现有哪些

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

白血病的血常规表现，应该按照急性和慢性来区分。在急性白血病里面最典型的表现是一高两低，即白细胞高，血红蛋白和血小板低。慢性粒细胞白血病的血象很有特点，可以通过血常规可以诊断是慢粒。但是这时的诊断只能是高度怀疑，不是完全确诊。比如白细胞是异常增高、血红蛋白表现为轻度贫血、血小板表现为正常或轻度增高。

白血病的饮食原则是什么

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

白血病患者的饮食原则就是干净卫生，避免发生感染，因为白血病患者感染的可能性会比常人高很多，严重的甚至会引发感染性休克。患者还应避免吃一些高嘌呤饮食，更应避免吃带刺的食物。白血病患者平时应保持乐观积极的心态配合医生进行治疗，避免有不良情绪。

什么是急性粒单核细胞白血病

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性粒单核细胞白血病是急性髓系白血病里的一种特殊类型，按照FAB的标准，可以将白血病分为M0到M7八种类型。而粒单核细胞白血病属于M4类型，要求是既要有原始粒细胞的增高，也要有原幼单的增高。本病的鉴别方法是化学染色，也叫非特异性酯酶染色。急性粒单核细胞白血病在所有白血病中不是难治的类型，其中M4EO伴嗜酸性细胞增多型的急性粒单核细胞白血病常伴有INV16阳性，也就是16号染色体部分基因倒位，预后一般较好。部分患者甚至不需要做造血干细胞移植，只需要进行常规化疗就可以达到治愈。

老人得了急性粒细胞白血病如何治疗

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

老人白血病治疗在临床上还是难题，利用去甲基化药物地西他滨治疗老年白血病取得较好成效。也就是使用新药物，靶向药物有望把老年白血病可以治得更好。但老年白血病相对治疗难度较年轻白血病要大，并且异基因造血干细胞移植在老年白血病身上应用也受到了一定挑战。老人如果不幸得了急性白血病，那治疗难度很难，老人体能状态差，心肺功能差，化疗耐受性差，也就是标准化疗在老人身上可能不得以完全实现。如果降低化疗质量，那疗效必然也跟着下降。

白血病怎么治疗

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

白血病的治疗一般以化疗为主。但是不同类型的白血病，治疗方法也不一样。比如急性白血病，早期以化疗为主，后期如果需要做移植手术，或者有移植治疗指征时，还要做骨髓干细胞移植，如果是慢性白血病，一般来说，就不考虑做干细胞移植。在慢性白血病中，最常见的两种类型是慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病，在临床上有特效药，即用酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗，能够把病情控制的很好，甚至一部分患者可以达到治愈的水平。而慢性淋巴细胞白血病，目前认为还不可以达到治愈的效果，但是也有很多新型药物可以把疾病控制的很好，从而有效的延长患者生存期限。

白血病是怎么引起的

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

白血病发病的原因目前还不是完全清楚，即病因机制还不是很肯定。但考虑跟以下几个因素有关系。第一、生物因素，可能病毒感染或者是细菌感染所致。第二、物理因素，物理因素即放射性物质。如原子弹投入之后，周围白血病发病率明显增加。因此物理因素是重要的因素之一。第三、化学因素，如早期修鞋工人，苯接触较多，容易产生白血病且发病率高。第四、遗传。研究发现，双胞胎中如果有一位发生白血病，另一位患白血病的几率高于正常人群20倍。

白血病难治吗

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

白血病是恶性肿瘤，治愈率相对较低。但白血病有很多种，按自然病程和细胞分化受阻程度，可以将白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病中有一种特殊类型，叫急性早幼粒细胞白血病，这种白血病治愈率就特别高，一般百分之八、九十以上病人都可以获得治愈。

头晕的原因是什么

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

头晕就不一定都是贫血的症状了。头晕的原因有很多种，贫血当然会导致头晕，但是很多其他科的毛病也会引起头晕。比如神经系统疾病，比如心脏方面的问题、大脑供血的问题、血压的问题，都会引起头晕不适。如何去鉴别？血常规可以告诉你是不是贫血引起的，如果血红蛋白低于正常的下限，有可能是贫血引起的头晕、不适。如果血红蛋白正常，这个时候我想应该去找神经科的医生，再去找进一步的原因。

缺铁性贫血的症状有哪些

缪扣荣 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

缺铁性贫血患者主要表现为皮肤苍白、头晕、乏力、胸闷、心慌等。同时，随着体内铁含量减少和贫血程度增加，部分患者还会出现异食癖，比如想吃泥土等不能食用物质。另外，也有一部分患者指甲会出现异常，指甲苍白、变薄、扁平，甚至出现匙状甲。除此之外，还可出现神智淡漠、镜面舌等症状。