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肾功能不全怎么治

科普内容

肾功能不全是按阶段进行不同的治疗。肾功能不全早期实行非透析阶段的治疗,主要是降压、减少尿蛋白,包括降脂、降低胆固醇、降尿酸的治疗,能够阻止肾功能不全继续进展,预防尿毒症;常常要求血压的目标值在140/90以下,饮食上要低盐,可以选择沙坦、普利、钙拮抗剂类药物,肌酐超过265时不能用ACRB。

肾功能不全严重时需实行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析,腹膜透析更方便,血液透析更简单。透析治疗的前提下需纠正病人的肾性贫血、钙磷代谢、甲状旁腺素的异常等问题,预防尿毒症阶段的心脑血管并发症;同时要有严格的降压治疗,给予抗凝、改善冠脉循环的药物。

发布于 2025-01-01   浏览4.80万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肾功能不全的饮食注意事项有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
第一要根据肾功能的情况,控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢,预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油,但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入
尿蛋白2+是尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿蛋白2+不一定是尿毒症,尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g,可能是由于患间质性肾炎,肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症,则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电
尿毒症如何治疗才好呢?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
女性尿毒症是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
什么叫肾功能不全
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾功能不全也称为肾功能衰竭,是多种原因导致的肾脏肾小球排泄率降低,临床上以肾小球滤过率低于正常值下限或肌酐高于正常值上限为标准。急性肾功能不全多和急性失血、失水有关。慢性肾功能不全是指糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等慢性肾脏疾病的逐渐发展。
肾功能不全的早期表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能早期的症状一般都不太明显,到了中晚期病人会表现出恶心、呕吐等严重的消化道症状,也会表现出消瘦明显的情况,此外病人也会有胸闷,头晕,乏力,性欲减退和早泄的情况,部分病人表现出活动耐量的下降,有少部分的病人会表现出心力衰竭的症状,例如水肿,血压升高,夜间不能平卧,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰这些。
肾功能不全会有哪些症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有肾功能不全的病人,往往会表现出尿量减少、浑身乏力、恶心呕吐、睡眠障碍、皮肤水肿等表现。如果不及时治疗,还容易引发尿毒症、动脉硬化、心力衰竭等一系列严重的并发症。所以,患有肾功能不全的病人,需要在医生的指导下,根据造成肾功能不全的主要原因,积极的进行治疗。如果病人的症状比较严重,就得要经过肾移植手
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
手淫会导致尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手淫不会导致尿毒症。尿毒症是肾脏功能由各种原因,引起的功能衰竭,从而导致患者出现临床表现。手淫只是通过对生殖器的刺激达到性高潮,和肾脏功能损害无明显关系,因此手淫不会得尿毒症。但是长期手淫会引起不良现象,如生殖器损伤、勃起功能障碍、性冷淡等。建议戒除频繁手淫习惯,养成良好的生活习惯。
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
肾功能不全有什么症状
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起,肾脏主要是五大功能,排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了,肌酐尿素氮会升高,病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现,严重的氮质血症会出现代谢性脑病,出现思维和意识上的问题。如果不排水了,病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱,
肌酐多少是肾功能不全
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的,随着肌酐水平的升高,代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候,是以三六九来分级的,大于90是1期,60~90是第2期,30~60是第3期,15~30是第4期,15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始,就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围,一般是控制在10%以内
肾功能不全分期标准
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全分为四期:肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期,具体分期诊断标准如下:一、肾功能代偿期,肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期,血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期,血肌酐在442-707微摩尔每升,病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期,肌酐大于707微摩尔每升,
高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高血压伴有肾功能不全,宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损,可以表现为尿蛋白,而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉,在降压同时能够减少尿蛋白滤出,对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说,不能使用此类药物。
肾功能不全可以自愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全一般是不能自愈的,需要进行药物治疗、食物干预,尤其是急性的肾功能不全,由于起病时间短,发病诱因明确,所以去掉诱因后,同时给予合理的饮食治疗、药物治疗,绝大多数急性的功能不全可以治愈,肾功能可以完全恢复。如果慢性肾功能不全,如各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等都是慢性疾病,肾功能不全往往是进展期,因此要积极控制原发病,延缓病