心脏起搏器的风险大吗

李晓平 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

置入心脏起搏器患者可以运动吗

心脏起搏器置入以后，不会影响患者的正常生活，患者只需要按照平时的生活习惯去生活，也可以正常运动，没有什么特殊要求。但是在心脏起搏器置入的初期，可能会导致患者活动受限，不能剧烈运动。比如起搏器植入右侧上肢，右侧上肢的运动在可能会受到限制，等到后期恢复了以后，伤口、起搏器电极、心肌长好之后，运动不会受到限制。

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心脏起搏器的作用是什么

心脏起搏器主要针对的是缓慢性心律失常，主要是因为缓慢性心律失常会引起严重的窦性心动过缓，窦停达到某种程度，房颤长间歇到一定程度会引起病人主观不适，比如头晕、黑蒙，甚至是晕厥。此时需放置心脏起搏器来保证心脏最基本的起搏节律，来改善症状，起到保障生命、保驾护航的作用。心脏起搏器是脉冲发生器置入人体，连着起搏电极，通过脉冲发生器发生冲动，脉电极刺激心脏代替人体自身的心脏跳动。每发放一次冲动，心脏会跳一次，发生一次心搏，在心律太慢的情况下，保证心跳以及心脏每次跳动的输出量。

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窦性心动过缓怎么治疗

单纯的窦性心动过缓，病人没有特殊的临床症状，所以是不需要治疗的。但是如果患者的窦性心动过缓发展到了一定程度，引起了明显的不适感，就需要及时进行治疗。窦性心动过缓在临床上可以通过用提升心率的药物或者使用起搏器植入进行治疗，但是并没有太多的药物能治疗窦性心动过缓，多数药物都是一过性的，服药期间症状可能会缓解，但停药后又会回到原来状态。

李晓平 主任医师

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窦性心律不齐有什么特点

窦性心律不齐受很多因素的影响，往往是长的窦性节律和短的窦性节律差距超过120毫秒以上，才称为窦性心律不齐。但很多病人不会有主观的不适，也不会因为窦性心律不齐产生病理、生理的改变，所以一般情况下也不会有特别的专科药物针对窦性心律不齐进行治疗。但是，窦性心律不齐会受很多因素的影响，比如正常人在深吸气时可能心律会减慢，在呼气的时候会增加或者在每组神经兴奋的时候，就会表现为心律节律减慢，交感兴奋时，会出现节律增快。甚至有的时吃饭或者恶心，也会表现为节律减慢。

李晓平 主任医师

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什么是窦性心律不齐

窦性心律不齐，其实是受多种因素影响的状态，每个人正常的心搏，都是窦性心搏、窦性心律。人体在吸气时，节律会变慢，呼气时会变快，迷走神经兴奋时节律会变慢，交感神经兴奋时节律会变快。因此，窦性心律不齐，是指在窦性节律情况下，窦性节律不等，往往是长的窦性节律即PP间歇，和短的窦性节律PP间歇之间的差距大于120毫秒以上，叫窦性心律不齐。但是，绝大多数窦性心律不齐是不会有什么特殊的临床表现或者特殊的病理生理改变，所以一般情况下都不需要进行治疗，也无须过于紧张。

李晓平 主任医师

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什么是窦性心律

窦性心律，是指窦房结每发生一次冲动，心脏便会跳动一次，所以窦性心律属于心脏的正常跳动。正常的窦性节律是一分钟60到100次，如果患者的窦性心律低于60次叫窦性心动过缓，高于100次叫窦性心动过速，所以每个人的正常心跳，都是由窦性心律所维持。

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怎样预防心律失常

心律失常的预防要根据它的病因，不同的病因预防应该是略有区别的，比方它是基础心脏疾病伴发的心律失常，那么基础心脏疾病的治疗肯定是首要的。在预防了基础心脏疾病后，对于心律失常的预防是有一定作用的。比方还有生理性的心律失常，因为劳累，或者是饮用刺激性的饮品之后，出现的早搏，它的预防肯定就是规律的生活作息、规律的饮食这方面。还有特发性的心律失常，我觉得尽量来药物预防，或者是根据心律失常的特点，专科医生给你指导的方法。但是有一点，所有的心律失常的药物都有新的致心律失常的作用，所以说有这方面疾病的病人不要自己去胡乱用药，因为你不了解药物的性能，不了解药物的药理学特点，有的时候用不好反而会导致新的心律失常，还是最好在专科医生的指导下进行药物预防。

李晓平 主任医师

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小儿心律失常怎么办

小儿心律失常应对症进行治疗，如果的先天性心脏病导致的，则可以针对先天性心脏病的基础疾病进行治疗。如果是心肌炎导致的，则应治疗心肌炎。小儿心律失常应先去医院做详细检查，明确诊断后选择合适的方法进行治疗。

李晓平 主任医师

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老人心律失常怎么办

老人心律失常往往会伴发着一些基础心脏疾病，所以在进行心脏疾病治疗的同时，还要针对心律失常来对症治疗。老人心律失常的治疗药物和普通的心律失常用药上没有太大区别，只是要控制好用药的剂量和疗程，减轻对老年患者的肝肾损害。老年心律失常的患者平时要注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

李晓平 主任医师

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心律失常如何治疗

根据不同种类的心律失常，它治疗的方法也是不一样的，最常用的是药物治疗，针对不同的心律失常，有不同的药物。现在还有比较先进的一些治疗，比方射频消融，针对阵发性室上速、房颤、突发性的室速，还有一些基础心脏疾病的心律失常，都可以用射频消融来治疗。它的治疗的方法是根据心律失常的特点进行选择的，当然最常用的是药物治疗，因为绝大多数的心律失常它是伴随着基础心脏疾病的，针对基础心脏疾病本身的治疗外，针对心律失常来对症治疗。

李晓平 主任医师

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心律失常能治愈吗

有一部分心律失常是可以治愈的，一般现在最常见的是阵发性室上性心动过速，它通过微创的手术完全可以治愈，这个手术叫做射频消融，手术一旦成功了心律失常再不会发生了。还有一部分房颤的病人在进行射频消融之后，也是可以治愈的，但是有一部分心律失常，在基础心脏疾病不能控制的情况下，它可能会反复发生。有一部分心律失常，比方我刚才讲到的因为劳累，或者是刺激性食物的摄入，引起的早搏，这一类可能不需要治疗，它自然会自愈的。所以心律失常的治愈，仅针对一部分心律失常，很多心律失常目前来说还是没有办法去治愈的，只能是对基础疾病的一些控制，和心律失常本身症状的一些控制。

李晓平 主任医师

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心律失常需要治疗吗

有一部分心律失常是需要治疗的，有一部分心律失常是不需要治疗的。我刚才讲到了，有比方生理性的早搏，或者是偶尔因为劳累出现房早之类的，是不需要治疗的。但是有心律失常是必须要治疗的，比方室速，大家都知道，室速是危及生命的、比较恶性的心律失常。这种心律失常根据室速的危险分成，是必须要治疗的。还有比方有些房颤，有些疾病，或者是本身单纯的一个房颤，或者是基础心脏疾病伴随的房颤，这些情况下都需要治疗的，因为如果你不治疗，它可以导致房颤，或者是本身的并发症，或者是房颤引起的其他的并发症。所以心律失常的治疗，是根据心律失常的种类来评判，绝大多数的心律失常是需要治疗的。但治疗心律失常的时候，要根据心律失常发生的原因，进行针对性的治疗。

李晓平 主任医师

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心律失常后果严重吗

心律失常的后果，这是可能是老百姓最关心的问题，我有心律失常，严重不严重，我跟大家说一下。心律失常是分不同类型的，有一些心律失常是无关要紧的，比方生理性的心律失常，比方病人偶尔房早，或者偶尔室早，这个都无须去治疗。但是有一些心律失常是致命的，比方说你心梗以后发生了室速，这个必须要去处理的，这个时候真的是可能会导致你有生命危险的。还有一些预激并发的房颤，这都会导致生命风险的，所以说有些心律失常是会危及到生命，有些心律失常是无关紧要的。但是有症状的时候一定要来医院，让医生给你评判，来对你这种心律失常进行风险评估，一些低风险的是无须处理的，但是一些高风险的心律失常是要进行治疗的。

李晓平 主任医师

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心律失常的症状有哪些

由于心律失常的种类不一样，所以具体症状也存在一定的差异，例如：第一、单纯性早搏、房早或者室早的患者，仅仅会表现为心慌。第二、短暂室速、快频率室速，容易导致患者出现脑供血不足，进而发生晕厥。第三、阵发性室上速的患者，往往会突然感觉到心慌，心跳特别快，但是在跳一段时间之后，突然又停止了。

李晓平 主任医师

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心律失常的发病原因是什么

心律失常的发病原因，其实我刚才讲到了，它绝大多数情况下是伴随着基础心脏疾病出现的一种心电学的现象，有的时候它可以作为一个独立的疾病来存在。比方我刚才讲到的病态窦房结，它作伴随症状来说，它的原因有冠心病、高血压心脏病、心肌病、糖尿病心肌病、心肌炎等等，一系列的影响心脏基础疾病，都可以导致心律失常。比方急性心肌梗死以后，伴随了室速等等，这一些可能作为伴随症状来存在。还有生理性的心律失常，偶发的房早、室早，这个时候没有任何基础心脏疾病。所以说心律失常的原因，根据不同疾病，根据它的不同的临床表现，它的病因是不一样的。