结直肠癌该如何治疗

直肠癌tnm分期及治疗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌是直肠最常见的恶性肿瘤，直肠癌的发生与遗传、饮食、环境以及直肠的炎症相关。直肠癌案TM n分期，t是肿瘤直径的大小，n是淋巴结转移的情况，m是有无远处转移。一般分为一期、二期及三期、四期。一、对于一期和二期的直肠癌一般极为早期的直肠癌，可采取直肠癌根治术加淋巴结清扫术，术后一般不需化疗，只需定

直肠癌和痔疮的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

直肠癌和痔疮是两种完全不同的疾病，直肠癌是直肠的恶性肿瘤，主要临床表现为便血，一般为暗红色血，可伴随直肠的粘液增多，会造成排便次数增多。直肠癌是消耗性疾病，会造成人体消瘦，而痔疮是痔区静脉曲张和肛垫下移共同作用造成的，痔疮的临床表现主要是:便血，血为鲜红色，一般无粘液流出，伴随肛门异物脱出，疼痛，瘙

怎样预防直肠癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一、合理安排膳食:多食新鲜蔬菜水果等富含糖类和粗纤维的食物，摄取适量的钙、钼、硒有助于预防直肠癌。二、普查和筛查。在人群中进行普查和筛查，对直肠病变的早期诊断和治疗，对于预防直肠癌和防止直肠癌发展到晚期，降低死亡率都有重要作用。三、养成良好的生活方式，不吸烟、不酗酒、平衡饮食、积极参加体力活动、控制

直肠炎会变成直肠癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

在直肠的疾病里面除了直肠癌还有其他很多良性的疾病，其中的一样叫做溃疡性的直肠炎或者溃疡性的直肠炎。溃疡性的直肠炎是非常确切的，这是一种直肠癌的癌前病变，当然包括结肠癌也是一样，溃疡性的结肠炎也是结肠癌的一个癌前病变。所以对于溃疡性直肠炎或者溃疡性的结肠炎一定要治疗、一定要规范的进行炎症的治疗，这种炎

常人如何预防结肠癌哪？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

你好！结肠癌的预防包括：1.改善饮食习惯：纠正以肉类及高蛋白食物为主的饮食习惯，多吃新鲜水果、蔬菜及高纤维类的食物；2.保护肠道：戒烟酒，少吃辛辣生冷等刺激性食物，必要时可应用改善肠道功能的药物；3.警惕结肠癌信号：如大便习惯改变、腹泻、腹痛等；4.定期检查：高危人群建议每5年至少做一次肠镜检查。

左半结肠癌能好吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

左半结肠癌能否治好，要看癌症发现的早晚和癌症组织的分化程度。结肠癌早期的症状不典型，很多人不能够早期的发现，所以大多数患者的结肠癌不能够治愈，只能通过手术将部分肠管切除，延长患者的生存时间。如果能够早期发现患者的左半结肠癌，及时的进行手术治疗，部分患者能够达到治愈的标准。结肠癌能否治愈还和分化程度有

结肠癌的前兆是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于结肠癌的前兆比较多，第一，可能出现腹部疼痛，特别进食油腻食物，比如炸鸡，黄焖鸡等会引起。第二，则可能考虑是出现了包块。第三，则可能出现便血等，所以需要注意并尽快做肠镜明确后再选择合适的治疗方案。如果确实有包块还需要做穿刺评估后再选择手术，化疗，放疗等治疗，之后定期复查。

结肠癌2a期几乎都能治愈吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

没有结肠癌2a期几乎都能治愈的说法。结肠癌2a期处于中期，经过规范治疗，治愈率在50%~78%之间，预后情况不如早期。结肠癌如果处于早期，局限于黏膜层，治愈率可以达到90%。结肠癌的预后情况与分期有关系，也会受到病理组织学情况和手术能否根治等因素的影响，预后情况存在个体差异。建议结肠癌2a期患者尽早

右半结肠癌的临床特点？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

右半结肠癌的临床特点主要有以下几点：第一，右半结肠因为肠腔比较宽大，而且肠腔内的粪便多为小肠内排泄过来，基本上为液体或者糊状，很少是干结状态。而且右半结肠癌的肿瘤多为溃疡型或者突向肠腔的肿块型，也就是很少形成环形的狭窄，肠梗阻更少发生。第二，右半结肠癌容易发生破溃，引起出血或者继发性感染。第三，右半

右结肠癌的早期症状及表现是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

右结肠癌指的是右半结肠癌，早期多数没有明显症状。随着病情发展肿瘤增大，患者有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等症状，在腹部触及包括，患者如果贫血，会有身体乏力、容易疲劳、心悸气短等症状。右半结肠癌如果侵及周围组织或器官，会出现相应的临床。比如侵犯膀胱，可以引起尿频尿急、血尿。侵犯骶神经丛，可以出现腰骶部疼

结直肠癌晚期可以手术治疗吗

尹晓然 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

结直肠癌晚期可以手术治疗，部分病人通过手术治疗能达到根治，但不是所有的晚期直肠癌病人都可以实行手术，比如发生肝转移或者肿瘤细胞转移到其他部位，此时手术治疗的难度比较大，风险也相对比较高，并且对病人的体力要求也比较高。结直肠癌晚期主要以综合治疗为主，还需配合局部治疗，并不是发现肿瘤后就实行手术。晚期肿瘤有全身播散的倾向，不仅仅是肉眼所能看到

结直肠癌术后注意事项有哪些

胡喜钢 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

结直肠癌做了根治手术之后，首先要有一个恢复期，一般两到三周左右，有一些患者会有灶口，还要注意切口，要根据外科医生的医嘱来对他进行护理、随访。第二个就是在结直肠癌术后，身体状况和局部切口恢复好之后，还要根据分期，按照医生的建议做一些辅助治疗。第三个辅助治疗做完之后，还是要按照医嘱，定期的进行随诊，如果有异常发现，进行相应的诊断和治疗。

直肠癌不做手术能活多久

李国东 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

直肠癌的患者一经诊断的话，首先需要经过外科评估，直肠癌是一个以外科手术为主的综合治疗的恶性肿瘤，如果是患者不同意做手术，那么这样的话可能会影响到患者的生存和预后。如果是经过评估之后，这样的患者不能做手术，说明这个肿瘤是比较晚的了，那么他的预后将不好，他的生存期将比较短。所以说建议患者一旦是诊断为直肠癌的话，应首先经过外科或者是多学科联合评

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

哪项检查能查出结肠癌

李常月 主任医师

七台河市人民医院 三甲

结肠癌的检查一般主要是通过结肠镜检查，结肠镜是检查结肠癌最有效、最快捷、最方便的一种检查手段，尤其是结肠镜下的病理学检测是诊断结肠癌的金标准。对于有些不能够做肠镜检查的，也可以通过辅助检查，包括肿瘤的相关因子、C125、C199，也可以通过增强CT来进一步确诊是否是结肠癌的可能性，结肠癌的检查手段比较多，一定要根据患者的病情选取不同的方式

结肠瘤和结肠癌区别

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

结肠瘤和直肠癌在于发生部位不同，靠近肛门部分称为直肠癌，主要是从肛门向上近20厘米，在此范围内发生癌症是直肠癌，远离肛门部分称为结肠瘤。从肛门向上20厘米以上大肠称为结肠，虽然都是发生在大肠内但是发生部位不同。另外，治疗方法也不同。结肠瘤治疗方法以手术切除为主，而且术后也会很快痊愈不容易复发。直肠癌治疗方法早期以手术切除为主，再进行有效抗