胃十二指肠溃疡大出血的治疗方法

上消化道出血伴休克时首要的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血伴有休克时，护理的措施主要包括以下几个方面：1、给予心电监测：上消化道出血伴休克时尽快给予心电监测，同时建立静脉通路，给予积极的补液治疗。2、输血：遵医嘱给予止血、输血以及其他药物的治疗，必要时可以建立多条静脉通道，以备治疗。3、观察生命体征：密切观察患者的血压、心率、脉搏、尿量等等，同

失血性休克能治好吗？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克较为严重，可引起多脏器功能衰竭，但只要及时发现，及时去除病因，即有希望挽救病人生命。对于严重消化道出血的病人，可以在积极治疗原发病的基础上，例如在急诊胃镜下止血，待不出血后再有效补充血容量，以挽救病人生命。对于严重创伤后的病人，需将外伤及时包扎、固定，对出血伤口进行止血，在止血后积极补充血

低排高阻型感染性休克主要由？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

低排高阻型感染性休克是指严重感染引起的休克，主要表现为心脏排血量低，静脉收缩，返回左心的血量减少，动脉压下降，同时毛细血管通透性增加，血浆渗入组织间隙也可使血容量减少。同时，由于动静脉血管收缩，外周血管阻力增加，皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，又称冷休克或低动力型休克。以革兰氏阴性杆菌感染最

低血糖休克的急救措施？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

低血糖是一个非常严重的一个症状，它会直接导致死亡，所以要及时的抢救，那么他的救治方法，血糖的最直接的来源就是糖，所以遇到或者是自己有感觉会要发生低血糖的时候，尽可能尽快摄入食物，能吃到这个糖的尽可能去吃糖，因为它吸收的更快一些，吃不到糖了就吃能够更好消化，比如水果、糖，然后比较容易消化的食物等等，当

打狂犬疫苗一般第几针会出现过敏性休克？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

打狂犬病疫苗不一定会出现过敏性休克的情况。而且由于狂犬病的致死性很高，所以疫苗是没有任何的禁忌症，如果在打狂犬病疫苗中出现过敏性休克的情况，医院会进行立即的，有效的抢救。一般来说，传染病疫苗需要接种5次，分别是在被动物伤害的当天，第3天，第7天，第14天和第30天进行接种。接种疫苗后需要在医院观察3

休克早期的症状？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在休克的超早期，有效循环血量已经发生改变，但是由于机体代偿机制的存在，患者的血压并没有下降，但会出现相应的代偿症状和全身炎症反应综合征的表现，包括心率增快（超过90次/分）、呼吸频率增快（超过25次/分）、体温过高或过低（高于38℃或低于36℃）等等。在机体失代偿以后，会出现休克早期的症状，包括血压

什么是暖休克？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

暖休克是指皮肤比较温暖干燥的一种休克。发生于高排低阻型即高动力型休克的初期，由于心肌收缩力增强、心输出量增加、外周血管扩张而使周围血管阻力降低，血流分布发生异常，动静脉短路开放增加，出现细胞代谢障碍和能量生成不足。表现为皮肤发亮、肤暖、皮肤干，脉压差较大，呼吸急促，烦躁不安。暖休克在临床上较少见，仅

失血性休克的治疗原则？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

所谓失血性休克，顾名思义就说丢失血液。无论是创伤或者是体内的应激性的病变，血管破裂以后，血从血管内丢失，无论是丢失到体外或者是体内，造成血容量不足，这样就引起了一个休克。这种休克关键就是容量不够，处理这个原则跟措施，最重要的是止血。如果是外在的出血，可以用很简单的方法，按压包扎就可以止血。但是在体内

急性胰腺炎产生休克的主要原因？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

急性胰腺炎产生休克的主要原因是由于急性胰腺炎，可以造成全身感染，以及血容量不足导致感染性休克或低血容量性休克。急性胰腺炎，是临床上比较严重的疾病，一般由于大量饮酒、暴饮暴食、胆道结石、高脂血症等因素造成。患者可以出现中上腹剧烈疼痛、呕吐、腹胀等症状。通过进食进水的方式，让胰腺和胃肠得到充分休息，可以

上消化道出血失血性休克的表现？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消道出血失血性休克是临床上比较常见的急症，其原因有两种：第一种，是食管下段胃底的静脉破裂出血，常见于肝硬化。还有胃溃疡的出血，导致效循环血量减少引起休克。其临床表现首先是有血压的下降，比如收缩压小于90，心率增快大于120次，伴有面色苍白、皮肤湿冷、手脚凉、意识淡漠或烦躁等表现。因上消道大出血引起

胃十二指肠溃疡哪些需要手术哪些需要药物治疗

王向军 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

大部分十二指肠溃疡不需要手术治疗，临床多应用药物治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，同时还需要进行幽门螺杆菌检测。如果发现是幽门螺杆菌阳性阳性也需要进行药物治疗。如果患者有较多的出血或者是幽门狭窄、癌变、大面积糜烂等情况需要手术干预。

上消化道出血常见于哪些疾病

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

上消化道出血属于消化系统常见疾病，在上消化道出血里面，最常见有以下因素：一、消化性溃疡的出血，比如胃、十二指肠溃疡出血，临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变，比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因，除此以外，在临床上还会碰到一些病

胃十二指肠溃疡术后如何护理

王向军 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胃十二指肠手术后的护理要点包括以下几点，第一，插胃管或者鼻肠营养管的护理，一定要帮助患者保持口腔里清洁卫生，避免口咽部的干燥，可以通过漱口、少量饮水保持口腔湿润。第二，引流管的护理，包括每天要观察引流液、引流量和性质，防止出现出血、淋巴漏或者吻合瘘等情况。第三，切口护理，如果出现切口脂肪硬化或者感染要及时进行切口的护理和换药。第四是对症处

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢