胃十二指肠溃疡的检查

胃十二指肠溃疡穿孔临床表现有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃十二指肠溃疡穿孔可能会出现腹痛、呼吸困难，以及发热等症状。 胃十二指肠溃疡穿孔患者发生穿孔时，可能会突然出现上腹部剧烈疼痛、面色苍白、血压下降、体温不升，以及呼吸急促等症状。随着病情的变化，腹痛的症状可能会减轻，患者可以恢复行动能力，但是仍会伴有呼吸困难的情况。一旦继发腹膜炎，还可能会出现恶心呕吐

胃十二指肠溃疡的症状及治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

无论胃溃疡或者十二指肠溃疡，往往会表现出胃部疼痛的症状，胃溃疡会表现出饥饿后疼痛，十二指肠溃疡会表现出吃饱饭以后疼痛。这两种情况有的时候并不太典型，需要做胃镜或者胃钡餐造影来进行区别。这两种疾病都可以首先使用胃黏膜保护剂和制酸剂，例如雷尼替丁，奥美拉唑胶囊来进行治疗，对缓解胃、十二指肠溃疡效果非常好

胃十二指肠溃疡症状？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃十二指肠溃疡是多见的上消化道溃疡，多发生于中青年人，胃溃疡的临床表现是上腹疼痛、胃痛，进食后明显；十二指肠溃疡的症状是空腹痛，饥饿痛，夜间时明显。显微镜检查可以发现明确的溃疡病变，对于胃12指肠溃疡的治疗，包括药物治疗和手术治疗，当溃疡表现出合并症，比如急性胃穿孔，十二指肠穿孔，瘢痕性幽门梗阻，上

胃十二指肠溃疡是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃十二指肠溃疡是消化道比较多见的一种疾病，经常会因为情绪波动或者药物的不良作用，以及不健康的生活习惯而诱发。胃十二指肠溃疡的发病和胃酸分泌过多有密切的关系。造成胃十二指肠溃疡的原因具体有以下几个：第一，幽门螺旋杆菌感染，它是形成溃疡最主要的病因。第二，高胃酸分泌状态。第三，长时间服用非甾体类的消炎药

胃十二指肠溃疡怎么治？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃和十二指肠溃疡，主要是胃黏膜和十二指肠黏膜受到胃酸以及幽门螺旋杆菌的侵蚀以后，表现出了黏膜损伤。造成黏膜受损，表现出的溃疡性改变。这种情况治疗的话，一般是使用根除幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜，修复胃黏膜等药物进行治疗。比如可以使用抑制胃酸分泌的药物和中和胃酸修复胃粘膜的药物以及抗生素进行联合治疗。具体

胃十二指肠溃疡出血怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

如果出血量比较少的，多数在50-100ml，可以考虑给予口服药物对症治疗。如果出血量比较大的需要就诊医院给予输液、止血，必要的时候需要输血治疗。如果保守治疗不见缓解的，需要外科手术治疗。十二指肠球部溃疡重在预防出血。因此定期复查胃镜避免消化道出血，是一个首要的问题。同时注意饮食的习惯，不要吃刺激辛辣

胃十二指肠溃疡可以吃生花生吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃十二指肠溃疡的病人如果有出血不能吃花生。因为花生比较坚硬，在出血期吃会刺激胃黏膜，此外花生含有大量的油脂和蛋白质，出血期吃会增加增加胃肠道的负担，造成病情加重，所以胃溃疡病人出血期不能吃花生。但是溃疡无出血的情况下可以适量食用花生，因为花生能中和胃酸，缓解胃酸过多造成的胃部不舒服的表现，还具有滋养

胃十二指肠溃疡的治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃十二指肠溃疡的治疗，主要是用质子泵抑制剂以制酸治疗，常用的药物有兰索拉唑，雷贝拉唑，奥米拉唑；其次用保护胃黏膜的药物，常用的药物有拘橼酸铋钾。如果合并有幽门螺杆菌的感染，必须进行杀菌治疗，常用的药物有阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，呋喃唑酮。建议到消化内科就诊，在医生的建议下进行用药。饮食上注意要清淡

胃十二指肠溃疡大出血怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃十二指肠溃疡大出血，可以静脉输注氨甲苯酸，具有止血作用，适合出血量少的患者，同时还要服用抑酸剂以及胃黏膜保护剂治疗，例如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。若出血量比较多，患者则需要进行手术治疗，例如迷走神经切除术，必要时也可以进行胃大部分切除术。另外患者日后还需调节日常饮食习惯，避免摄入刺激性食

上消化道出血颜色？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血颜色为黑色，也叫柏油样色，可见黑色大便。有的病人也会因为口腔牙龈出血造成黑便，病人应去医院检查一下消化道，明确病因，便于之后的治疗。若病人查出是由于消化性溃疡造成，就要针对这种病因进行治疗。病人可用降低胃酸的药物，包括制酸药和抗分泌药。如奥美拉唑、兰索拉唑、卡马西平安妥明等药物。病人同时

临床上如何判断仍有活动性消化道出血

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

如果患者继续呕血、便血，活动性消化道出血。其次，需要看血色素的变化，如果患者血红蛋白进一步下降，即使输血，血红蛋白仍然持续下降、血压不稳定、低血压持续下降、心率持续增快，也说明患者存在消化道活动性出血。另外，可以通过体格检查，查看肠鸣音是否活跃，如果肠道咕咕咕不停地响，非常活跃，也说明患者存在消化道活动出血，需要及时进行治疗。

消化道出血几天能痊愈

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

消化道出血是消化内科的急症、重症，究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断，一般消化性溃疡出血，多数可以自动止血，但如果病变存在，则会反复出血。而慢性出血，比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌，往往是小量、间断地出血，可能首先会发现贫血，才会发现大便性状的改变。所以，消化道出血多长时间能够缓解、痊愈，需要根据引发出血的病变性质进行判断。

消化道出血饮食

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

出现消化道出血时，首先要保证饮食清淡，不要食用辛辣、刺激、太油腻的食物，尽可能食用温软以及容易消化的食物。当出血基本停止，身体进入消化道止血后恢复期，患者需要逐步增加具有丰富营养的食物，包括高蛋白的食物，含有丰富铁以及维生素的食物，有利于身体尽造血，从贫血的状态中恢复过来。

消化道出血的前兆

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

消化道出血患者原发病症状可能会有所加重，比如烧心、反酸、胃痛、胃胀等临床表现，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张等消化系统疾病是引发上消化道出血常见原发病类型。如果患者出现明显腹痛、腹泻症状，还可以考虑和下消化道出血性疾病有关，比如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病。

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此