胃大部切除术后并发症

上消化道出血怎么治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一般临床上导致消化道出血的一大因素是消化性溃疡，包括急性胃黏膜病变、胃溃疡、十二指肠溃疡和混合性溃疡。对于这类疾病，临床最主要的治疗是给予患者应用抑酸药物，常用的药物是耐信，常用采取808方案，持续给予患者持续的静点，然后用生长抑素，必要的时候可能会口服或者用胃管打些冰去甲肾上腺素盐水进行止血，大多

上消化道出血能自愈吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血自愈的概率相对较小。上消化道出血的原因有：1。食道疾病。2。胃十二指肠疾病。三。肝胆疾病。四。全身性疾病，如血液系统和结缔组织系统。当饮用后急性糜烂性出血性胃炎引起少量胃出血，可表现为潜血阳性，无黑便或明显血便时，可通过禁酒注意饮食自愈。但是，如果出现明显的黑便和呕血，需要禁食，胃酸止血

如何判断上消化道出血继续或再次出血？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先要观察患者有无呕血，或是排出柏油样、黑色、或是暗红色样粪便，患者也可以通过进行血常规、大便常规等检查进行判断。若是患者消化道出血依旧存在，则血常规中红细胞及血红蛋白的数值会持续下降。

上消化道出血最常见的病因是？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

通常当自身患有消化性溃疡的时候便容易造成上消化道出血，比如胃溃疡、十二指肠溃疡等。另外，当自身患有严重消化系统疾病时，也会出现这种情况，比如食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等。

上消化道出血的治疗方法有哪些？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

首先，对于存在上消化道出血的患者，建议使用药物来进行治疗，比如奥美拉唑、替普瑞酮等，来保护黏膜。其次，如果药物治疗效果不好，且患者还出现活动性出血的现象，就应该及时选择内镜下治疗，通过内镜，可以使用止血钛夹给局部来注射硬化剂，以起到止血的作用。但是如果患者的出血情况还是无法控制，这种情况就应该进行外

急性上消化道出血原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

临床上导致患者发生急性上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡，其次是食管胃底静脉曲张破裂、糜烂出血性胃炎、胃癌和食管贲门粘膜撕裂综合征，还与胆道出血、食管裂孔疝有关，较少见的原因是胰腺肿瘤、上消化道血管畸形，另外若患者平时有服用非甾体抗炎药、阿司匹林或血小板抗凝药，也会导致患者出现上消化道出血。建议患

上消化道出血粪便颜色？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血后粪便颜色是柏油样大便，也可能是黑色大便，一般是不成形的。若是上消化道出血量比较大，可能会是血便，伴有腹痛、头晕、乏力等症状。建议立即去医院消化内科进行检查治疗。

上消化道出血与哪些疾病鉴别诊断？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一般需要将上消化道出血与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、上消化道肿瘤、动脉破裂出血、贲门黏膜撕裂综合征等疾病鉴别，因为患有疾病都有可能会出现黑便、呕血等症状，可以通过胃镜检查的方式判断疾病。

上消化道出血量该怎么评估？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患者的上消化道出血数量在5~10ml时患者会有粪便隐血试验阳性的情况，若是出血量在50~100ml时会有黑便出现。患者的胃内血液在250~300ml时会有呕血症状出现，在失血量在400ml以下时患者多不会有全身症状出现，若是失血量在400~500ml患者会出现头晕、乏力、心慌等表现。在短时间内丢失血

上消化道出血的护理问题及护理措施？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

上消化道的护理问题包括体液不足、活动无耐力、焦虑、排便异常、窒息、清理呼吸道以及知识缺乏等。相对应的护理措施为体液不足：应迅速建立静脉通道，并且遵医嘱快速补液，同时做好输血准备，监测血压、心率以及呼吸。活动无耐力：适当卧床休息，注意保暖，出血停止后可以在室内适当活动。焦虑：尽量满足病人的生理、心理需

上消化道出血的原因有什么

陈磊 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

上消化道出血，即胃和十二指肠、食管部位出血，具体有以下几项原因：第一、患有消化性溃疡，包括胃和十二指肠溃疡引起出血。第二、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂也可导致出血。第三、胃黏膜急性病变，比如急性出血性胃炎，也可能是消化道恶性肿瘤，比如胃癌或剧烈呕吐，引起贲门黏膜撕裂。

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。