老年人骨质疏松的最佳治疗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质疏松的早期症状

骨质疏松早期通常无明显症状，随着病情进展患者可出现乏力、骨痛、骨折、脊柱变形等症状。 1、乏力 患者可能感觉乏力，在劳累后乏力症状会加重。 2、骨痛 患者还可出现骨痛，疼痛多以腰背部疼痛多见，有时也可出现全身骨痛。疼痛为弥漫性，无固定痛点。患者在姿势改变或者长时间行走后，疼痛会进一步加重。 3、骨折 患者在受到轻微外伤或者日常活动时容易发生骨折，骨折部位好发于胸腰椎。 4、脊柱变形 病情严重者可出现脊柱变形，甚至影响心肺功能。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

抗骨质疏松药是什么

抗骨质疏松药是指钙剂，双磷酸盐类，性激素类等等。 1.钙剂 常见的钙剂有碳酸钙咀嚼片，葡萄糖酸钙等等，这可以缓解骨质疏松的患者钙质流失情况，同时，能够增加骨骼的钙含量来抵抗骨质疏松的病情发展。 2.双磷酸盐类 常用的药物有阿伦磷酸钠等双磷酸盐类药物，也具有治疗骨质疏松的作用。 3.性激素类 对于绝经，哺乳，内分泌失调等情况出现骨质疏松的人群，还可以在医生指导下使用雌二醇，非那雄胺等性激素类药物进行治疗。 骨质疏松的患者在服用药物进行治疗时，还要多晒太阳，适当增加食物种类。药物的使用需要在医生指导下遵医嘱或按说明书合理使用，避免自行用药。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨质疏松疼痛难忍怎么办

骨质疏松疼痛难忍，应及时就医治疗。骨质疏松是一种以骨密度减少和骨微结构退化为特征的疾病，患者容易出现骨折、骨痛和身体畸形等症状。当出现骨质疏松疼痛难忍的情况时，应该及时就医治疗。治疗方法包括药物治疗、锻炼和营养改善等，具体根据患者的个体情况制定治疗方案。药物治疗包括口服药物和注射药物，这些药物可以增加骨密度和降低骨折风险。锻炼有助于提高骨密度和肌肉力量，减少骨折风险。营养改善包括增加摄入钙、维生素D和蛋白质等营养物质，有利于骨密度的保持和提高。 骨质疏松患者应保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒、抽烟和过度剧烈运动，同时注意避免跌倒和摔伤等导致骨折的危险因素。治疗期间，患者应注意病情变化，如出现副作用和病情加重等情况应及时就医。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨质疏松会痛吗

骨质疏松可能会引起疼痛，但不是所有病例都会出现疼痛症状。 骨质疏松是一种骨骼疾病，其特征是骨骼变薄、密度降低，易于骨折。虽然骨质疏松本身并不直接导致疼痛，但是骨折和骨压痛可能会引起疼痛感。当骨质疏松导致骨折时，骨骼的脆弱性会导致疼痛症状。而骨压痛是指骨骼由于骨质疏松而受到压迫，引起疼痛感。并非所有的骨质疏松患者都会经历疼痛。有些人可能没有明显的症状，或者只有轻微的不适感。疼痛的出现与骨质疏松的严重程度以及是否发生骨折等因素有关。 骨质疏松并非唯一引起骨痛的原因，其他疾病或损伤也可能导致类似症状。如果有持续的骨痛或怀疑骨质疏松，请及时就医进行诊断和治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年骨质疏松咋办

老年骨质疏松一般指老年人骨质疏松，老年人骨质疏松可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 老年人饮食方面可以吃些虾皮、鱼肉、鸡蛋等富含钙的食物，同时要增加日照时间，以促进体内生成维生素D，加快机体对钙的吸收。 2、药物治疗 老年人可以遵医嘱服用碳酸钙、维生素D、鲑降钙素等药物进行治疗，能够为身体补钙，并减缓骨丢失，维护骨骼健康。 3、手术治疗 若老年人因骨质疏松出现脊椎压缩性骨折，可以采取微创椎体成形术进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质疏松症怎样食补

骨质疏松症是指骨质疏松，骨质疏松食补的方法通常包括适量吃富含钙元素的食物、富含维生素D的食物、富含维生素K的食物等。 1.富含钙元素的食物 患者可以适量进食虾、紫菜、芝麻等富含钙元素的食物，可以为机体提供钙元素。 2.富含维生素D的食物 患者需适量进食富含维生素D的食物，如瘦肉、蛋黄、沙丁鱼等，可以促进体内钙元素的吸收。 3.富含维生素K的食物 患者需适量进食菠菜、韭菜、油麦菜等富含维生素K的食物，可以提高骨量、促进骨骼形成。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫骨质疏松

骨质疏松是一种骨量减少、骨质变薄、骨骼变脆的疾病。 骨质疏松是由于骨组织的生成和吸收不平衡导致的，主要影响老年人和女性。骨质疏松会使骨骼变得更加脆弱，容易发生骨折，甚至在轻微的撞击或摔倒中也可能发生骨折。常见的骨质疏松症状包括背痛、腰痛、身高缩短、驼背等。骨质疏松的诊断主要通过骨密度检查，常用的方法有DEXA骨密度检查和QCT骨密度检查。 预防骨质疏松需要保持良好的饮食习惯，摄入足够的钙和维生素D，同时进行适当的运动。对于已经患有骨质疏松的患者，应遵医嘱进行治疗，包括药物治疗和生活方式改变等。同时，应注意避免一些可能导致骨折的行为，如高空作业、攀岩等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质疏松如何治疗

骨质疏松的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该积极调整生活方式，保持充足的钙质摄入，适量运动，增加日晒的时间，避免吸烟和过度饮酒，防止骨质疏松加重。 2.药物治疗 患者可以根据医生的要求服用阿仑膦酸钠片、依替膦酸二钠片、唑来膦酸注射液等药物，补充体内的维生素D，改善骨质疏松的情况。 3.手术治疗 骨质疏松导致患者出现骨折的情况时，应该及时进行骨折切开复位术，促使骨组织的解剖结构和功能恢复，缓解患肢疼痛的症状。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

70岁严重骨质疏松怎么治

70岁严重骨质疏松的治疗方式有多种，包括药物治疗、饮食调节和锻炼等。 骨质疏松是一种老年人常见的疾病，也是一种发生骨折的主要危险因素。在治疗骨质疏松时，首选的方法是药物治疗。常用的药物包括双磷酸盐和雌激素等。这些药物可以促进骨重建，减少骨吸收。另外，饮食调节也很重要。老年人应多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、奶酪、蛋黄等。锻炼也是改善骨骼健康的有效方式。老年人可以适量进行有氧运动、力量训练和平衡训练等。 在选择药物治疗时，老年人应根据自身情况进行选择，并注意药物的不良反应。另外，老年人锻炼时应遵循安全原则，避免因过度运动而导致的骨折等意外情况发生。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压头昏脑胀是怎么回事

高血压出现头昏脑胀的症状，主要考虑是血压控制得不好，血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说，高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致，心血不足，血虚则阴虚，阴虚导致阳亢，也就是虚火，根据中医六邪火的特点，火为阳邪，火性炎上所以扰乱神明，进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况，治疗上一方面是要注意控制血压，遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药，比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片，帮助降压，同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药，能够补虚化瘀，同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火；石菖蒲化痰开窍，既能够辅助降压，还能够帮助降虚火，对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压能治好吗

单独高血压也好，中风合并高血压也好，一般来说都是没有办法治愈的，高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗，多采取中西医结合的治疗方法，在常规降压药的基础上辨证加服中成药，比如醒脑牛黄清心片，可以增强降压效果，同时还能起到预防中风的目的。西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂，噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。中医上认为，心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高，头晕、头痛的主要原因，因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用，祛除患者体内痰湿，还能补足虚损，降虚火，增强降血压作用的同时可以预防中风的发生，对于中风高血压患者是比较合适的，可遵医嘱辨证服用。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压吃什么降压药

高血压是一种慢性病，对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药，因此对于中风后高血压的控制，多采取中西医结合的治疗方法。西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂，以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者，首选ACEI类或者ARB类降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物能够使血管处于舒张状态，从而使外周阻力下降，从而降低血压。但无论是哪种降压的西药，都具有一定的副作用，所以临床上往往建议中西医相结合治疗，既能增强药效，还能在一定程度上降低副作用。中医学上，高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴，多与心血不足、虚火上升有关，治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀，其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用，配以人参、当归、茯苓补虚化瘀，同时还使用了石菖蒲开窍宁神，全方兼顾虚、火、痰三方面，既能够辅助降压，还能够预防中风的发生。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

女性骨质疏松吃什么药

女性骨质疏松一般可以吃以下药物：第一、可以吃补钙药物，可以用钙尔奇维生素D。第二、补钙食物，可以多食用牛奶、小鱼虾。第三、多晒太阳。第四、女性骨质疏松，特别是绝经后骨质疏松一般和局部雌激素减少有关系，雌激素减少以后可以使破骨细胞活跃，从而加重骨质疏松，可以适当在医生指导下补充雌激素，还需要进行一定检查，如果有甲状旁腺激素疾病等情况，需要对应应用药物进行治疗。