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什么是心肌MRI延迟强化

科普内容

心肌延迟扫描是通过静脉注射一定量的磁性对比剂,延迟于5到20分钟以后进行磁共振检查,此时有活性的心肌信号被抑制下去,而梗死区则显示为高信号。

团注gd-dtpa五分钟以内,心肌内的对比剂浓度主要由心肌的血流量确定,十分钟以后,主要由心肌细胞外的容积所决定,其机制大约主要有:

第一梗死区细胞外间隙加大,导致对比剂的间隙增加,梗死区水肿和细胞膜的破坏,可以加大细胞外间隙,导致对比剂分布的空间分布增大。

第二,梗死区对比剂流入、流出的时间延迟,心肌梗死区微血管床的减少将导致对比剂弥散入血管外的距离加长,而弥散时间和弥散距离的平方成正比,因此对比剂流入流出的时间延长,根据高信号的区域可以从延时强化图像,勾勒出心肌梗死的轮廓,而测出梗死面积。

急性心肌梗死陈旧性心肌梗死都可以通过磁共振心肌测量,判断其梗死的位置和面积大小。

发布于 2025-09-24   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

宫缩对胎儿有影响吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
心电图T波是心电图中的一种波形,代表心室的复极过程。 T波是ST段后边如馒头样的波形,它反映了心室肌细胞复极过程中的电位变化。在正常情况下,T波的形态是双支不对称的,前支长而上升缓慢,后支短而下降较快。T波的变化可以反映心脏的某些疾病或异常。例如,T波倒置可能表示心肌缺血或心肌梗死,而T波高耸则可能
急性心梗什么时候度过危险期
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心梗即急性心肌梗死的危险期时间长短因患者的具体病情和体质而异,但一般情况下,大多数患者的危险期主要集中在发病后的前一周内。 急性心肌梗死的危险期主要集中在发病后的前7-10天,尤其是第一周内为关键。危险期的长短还与患者的具体病情、梗塞面积、治疗情况及体质等因素密切相关。部分患者由于梗塞面积大或治
急性心肌梗死最常见的心律失常是什么
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心肌梗死最常见的心律失常难以明确,临床上比较常见的是室性心律失常、。 急性心肌梗死后,由于心肌受损,局部心肌坏死水肿,会影响心脏的电传导系统,从而引发心律失常。其中,室性心律失常的频发,尤其是室性期前收缩,常是心室颤动的先兆,是一种极其严重的心律失常,可能导致心脏骤停。 需要注意的是,心律失常患
急性前壁心肌梗死最常见的心律失常
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
急性前壁心肌梗死常见的心律失常是室性心律失常。 心肌梗死会导致心肌细胞受损和缺血,影响心脏的正常电活动。在前壁心肌梗死时,这种电活动的异常更容易引发室性心律失常。室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速甚至室颤等。当梗死区域的心肌细胞不能正常传导和兴奋时,就可能产生异常的电冲动,从而导致室性心律失常的
急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是什么
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
急性前壁心肌梗死最常见的心律失常难以明确,但临床上,急性前壁心肌梗死常见的心律失常是室性心律失常。 心肌梗死会导致心肌细胞的缺血、缺氧和坏死,这会影响心脏的电生理活动,使心室肌的兴奋性、自律性和传导性发生异常,从而容易引发室性心律失常。其次,前壁心肌梗死通常会影响到左心室的功能,而左心室在心脏的收缩
什么是急性下壁心肌梗死
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
急性下壁心肌梗死是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。 急性下壁心肌梗死通常是由于右冠状动脉或回旋支等血管发生阻塞,导致心肌缺血、缺氧而坏死。患者常出现剧烈的胸痛,可放射至下颌、肩部、背部等,还可能伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。详细阐述 一旦出现上述不适症状,患者应尽快到医院的心血管内科就
急性心肌梗死时血清酶中升高较早的是
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
急性心肌梗死时血清酶中升高较早的是肌红蛋白。 肌红蛋白在心肌细胞受损后能迅速释放入血,因此其升高较早。一般在急性心肌梗死发生后12小时即可出现升高。它对于早期诊断急性心肌梗死具有重要意义。因为其能在较短时间内反映心肌的损伤情况,有助于及时发现病情。 急性心肌梗死还需要结合临床症状、心电图等其他检查手
心脏彩超是否能查出来冠心病
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般来说,心脏彩超不能查出冠状动脉粥样硬化性心脏病。 心脏彩超一般用于检查心脏结构及功能正不正常,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病。心脏彩超不能展现出冠脉血管以及心肌缺血情况,仅能通过心室壁的运动
陈旧性心肌梗死应该如何预防
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
陈旧性心肌梗死可通过戒烟、低脂饮食、控制情绪等方式预防,具体分析如下: 1.戒烟 烟草中含有较多的尼古丁、一氧化碳、焦油等物质,长期吸烟会损伤血管内皮,导致血管弹性降低,诱发陈旧性心肌梗死。 2.低脂饮食 低脂饮食能够避免血液中血脂过高,可避免因血脂过高而导致冠状动脉堵塞,引发陈旧性心肌梗死。 3.
陈旧性心梗还用放支架吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
陈旧性心梗一般指陈旧性心肌梗死,是否需要放支架需结合患者实际情况进行判断。 陈旧性心肌梗死是指患者在出现急性心肌梗死后半年再次出现心肌梗死,如果患者冠状动脉狭窄程度<75%,则无需置入支架,但如果患者冠状动脉狭窄程度>75%,则会严重影响心肌供血,此时需要置入支架来扩张冠状动脉。 陈旧性心肌梗死患者
急性心肌梗死的患者需要做哪些检查
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
急性心肌梗死的患者来到急诊室后,首先要做的检查就是心电图,心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的,如果是其中的一种特殊类型,ST段抬高型的心肌梗死,心电图的诊断具有拍板决定性的作用,可以不必等其他的检查结果,仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断,在这一诊断确立的前提下,可以迅速开展后续的治疗措施,包括急诊手术。
急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
急性心肌梗死需要做冠状动脉造影,这是由疾病的特点决定的,通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂,形成血栓,把冠状动脉完全堵塞,造成了严重完全的心肌缺血,从而出现了心肌梗死,在这种情况下,单纯靠药物治疗往往效果欠佳,最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后,进行介入治疗,把血管打开,恢复血流,从而使急性心肌梗死得到比较
急性心肌梗死有哪些危害
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
急性心肌梗死是一个非常严重的疾病,最主要的症状就是心绞痛,危害很多,可能会出现严重的心律失常、心衰、心源性休克,甚至猝死。当急性心肌梗死发作的时候,负责心肌供血的冠状动脉因为血栓堵塞,导致血液供应的中断,从而引起心肌细胞的坏死,如果这个血管不能及时打通,心肌供血不能得到恢复,病人就会有非常严重的心绞痛的症状,在教科书上把这种严重的心绞痛描
脸为什么会水肿
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
脸水肿的原因可以分为生理性和病理性两种,生理性因素可能是睡前喝过多的水、睡眠不充足或者是劳累过度等因素所引起。这种现象不用采取任何的治疗措施,可以通过日常调整生活习惯规律就会得到改善。病理性因素可能是脸部过敏、慢性肾炎或是糖尿病等因素所导致。如果是病理性因素,还需要患者到医院做常规检查,完善尿常规、肝肾功能及肾脏彩超等治疗再进行确诊。
肛门水肿和痔疮的区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
肛门水肿和痔疮区别主要是在于两者发病因素不同,肛门水肿病因比较多,除了痔疮可以引起以外,肛门区炎症、反复受到物理化学刺激都可以引起,而痔疮主要是肛周静脉曲张引起,当痔疮比较严重出现便秘时才会导致水肿情况。对于肛门出现水肿,应该根据具体病因进行相应治疗。痔疮引起水肿主要是以药物外用以及温水清洗坐浴来治疗。
心肌缺血和心肌梗死显像下有哪些表现
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌缺血的患者主要是在心肌灌注显像中,可以看到有可逆性的灌注减低。在运动状态下存在明显的灌注减低,而在静息状态下心肌灌注就会明显好转。而有陈旧性心肌梗死的患者,心肌灌注显像在静息状态下就存在明显的心肌灌注缺损,而在运动状态下一样存在心肌灌注缺损区,为不可逆性的。
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