胰腺癌高危人群

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

什么样的检查才可能发现早期的胰腺癌

一般来说，做实验室检查、B超检查、腹腔镜检查等检查能发现早期胰腺癌。 1.实验室检查 胰腺癌血清学肿瘤标志物是目前较理想的早期筛查手段。肿瘤标志物的检查具有血清易于收集、创伤小、经济便捷等优点。目前临床上最常用的胰腺癌早期筛查的肿瘤标志物是碳水化合物糖类抗原19-9。 2.B超检查 患者发生胰腺癌之后通过B超检查可以更好地发现胰腺的内部情况，判断肿瘤的大小以及对周围组织是否出现了压迫。 3.腹腔镜检查 腹腔镜检查是筛查胰腺癌最主要的方法之一，可以更好地看清楚腹腔的内部情况，为治疗方案提供重要的意义。 除了上述检查方法外，增强CT也是常用筛查方法，也是术后评估胰腺癌复发的首选方法。若患者怀疑胰腺癌，建议及时就医，完善相关检查后，在医生指导下治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胰腺炎的注意事项

慢性胰腺炎的注意事项一般包括调整饮食、积极运动、定期复查等。 1.调整饮食 患者应避免摄入辛辣、刺激的食物，以免刺激机体，导致症状加重。建议选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、馒头等。 2.积极运动 患者在病情平稳期可以适当进行慢跑、瑜伽、游泳等运动，有助于增强体质，促进疾病恢复。 3.定期复查 患者也应定期就医进行必要的检查和评估，包括血液检查、影像学检查等，了解病情变化和调整治疗方案，以便更好的控制病情。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何确诊慢性胰腺炎

慢性胰腺炎可通过临床表现、影像学检查、病理学检查等方式进行确诊。 1、临床表现 患者如果有腹痛、食欲减退、脂肪泻、血糖异常等症状，可高度怀疑有慢性胰腺炎。 2、影像学检查 患者做影像学检查时如果发现有胰腺增大或缩小、胰腺钙化、胰腺形状不规则、胰管不规则扩张等情况，结合上述表现可初步诊断为慢性胰腺炎。 3、病理学检查 患者取胰腺组织做病理学检查，如果检查结果显示组织有炎性细胞浸润，结合上述两项，可确诊为慢性胰腺炎。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是指患者的胰腺部位出现慢性炎症。 慢性胰腺炎一般是由长期酗酒、遗传因素、B组柯萨奇病毒感染等原因所致。患者通常会出现腹痛、体重下降、脂肪泻等症状，部分患者还会出现黄疸。若不及时配合医生进行治疗，可能会导致胆总管狭窄、胰瘘、胰腺假性囊肿、胰源性门脉高压等并发症出现。 如果患者怀疑自身出现慢性胰腺炎，需及时前往医院进行X线检查、腹部超声、计算机断层扫描等检查判断病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性胰腺炎的症状有哪些

慢性胰腺炎症状有：反复发作的上腹疼痛、体重下降、脂肪泻、糖尿病等。 1.反复发作的上腹疼痛 慢性胰腺炎最典型的症状，部分有放射痛，多由饮酒或者高油脂饮食诱发，一般呈钝痛或者钻痛，发作的时间和频率没有规律。 2.体重下降 由于患者进食后腹痛会加重，从而出现食欲欠佳，长期饭量减少，就会导致体重下降。 3.脂肪泻 由于胰腺的分泌能力受损，从而导致脂肪吸收不良，从而引起脂肪泻。 4.糖尿病 长期的慢性胰腺炎导致胰腺功能受损，也会使糖耐量下降，血糖异常，甚至达到糖尿病的标准，需要使用胰岛素治疗。 5.其他 慢性胰腺炎少数患者也会出现腹部包块、黄疸等表现。 当出现上述症状时，建议患者及时前往正规医院就医，采取合理治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性胰腺炎的主要症状有什么

慢性胰腺炎的主要症状包括腹痛、腹胀、腹泻和代谢异常如糖尿病等症状。 1.腹痛 疼痛多位于左上腹或上腹部正中，经常表现为间歇性疼痛，还可以牵涉至腰背部；改变体位后疼痛可以减轻。 2.腹胀 由于慢性胰腺炎会导致胰腺的分泌功能发生障碍，从而会导致腹胀出现，进而会表现为食欲减退的症状，由于腹胀会导致摄入营养不足，还会导致营养不良的症状。 3.腹泻 慢性胰腺炎患者由于消化功能发生障碍，会导致无法吸收脂肪而出现大便中含有油滴的出现。 4.代谢异常 由于慢性胰腺炎会导致胰腺萎缩，从而导致胰岛素分泌不足，体内的糖无法代谢，可能会出现糖尿病的症状。 若出现以上症状，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胰腺炎的症状是什么

慢性胰腺炎的症状一般包括血糖水平升高、黄疸、上腹部疼痛等。 1、血糖水平升高 慢性胰腺炎可能造成胰岛细胞的受损或破坏，不利于控制血糖水平，从而导致血糖水平升高。 2、黄疸 慢性胰腺炎可能会影响胆汁正常排出，造成体内胆红素含量升高，引发黄疸。 3、上腹部疼痛 慢性胰腺炎容易影响胆囊部位血液循环，随着时间推移，会造成部分组织发生缺血性坏死，出现上腹部疼痛的现象。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了慢性胰腺炎怎么治疗

得了慢性胰腺炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者需戒酒，限制高脂肪食物的摄入，保证充足的睡眠时间，保持情绪稳定，根据天气情况及时增减衣物，减少发生受凉的风险。 2、手术治疗 如果合并血糖升高，患者可遵医嘱应用盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片、阿卡波糖片等药物治疗，有助于降低血糖。 3、手术治疗 患者可通过引流术、去神经支配手术、胰腺切除术等方法进行治疗，有利于减轻腹部疼痛的现象。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压糖尿病人可以吃羊肉吗

高血压和糖尿病患者可以吃羊肉，但需要注意适量和控制烹饪方式。 羊肉中的糖分和脂肪含量相对较低，高血压和糖尿病患者适量吃不会对病情造成较大影响；其次，羊肉中还含有丰富的蛋白质、氨基酸以及多种微量元素，适量吃还可补充机体所需的营养物质，有助于保证营养均衡，维持身体健康。但是，在进食羊肉时，应避免摄入过多，同时注意饮食清淡，避免油腻和添加较多调味品，以免增加胃肠负担。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胰腺癌会转移到哪些部位

胰腺癌即发生在胰腺部位的恶性肿瘤，是消化系统常见的恶性肿瘤，病程短、发展迅速、死亡率较高、预后较差。胰腺癌随着病情进展，首先可能会转移至临近肝脏，继而可经血管、淋巴、神经鞘等转移至肠、腹壁、肾脏、盆腔、肺部、骨骼等部位。 胰腺癌可发生在胰头、胰尾、胰体等不同部位，以胰头部位较常见。一般来说，胰腺表面包膜不完整，且胰腺器官上又有丰富的血管和淋巴，因此胰腺癌很容易通过血管、淋巴进行快速转移。经血液首先可转移至肝脏，继而可转移至骨骼、肾脏、肾上腺、皮下组织乃至脑部等全身多数器官。经淋巴性可逐渐转移至肠系膜周围淋巴腺、脾脏淋巴腺、肝脏淋巴腺、腹腔周围淋巴腺等。 胰腺癌的转移范围较广，且在早期即可出现转移，因此治疗较难、预后较差。建议尽早就医，遵医嘱进行手术、放疗、化疗等综合治疗，控制病情。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

哪些生活习惯易引发糖尿病

生活习惯最常见的是吃得多动得少，吃得多特别是年轻的、中年人，胃口都很好，吃得多，胃口大，到外面应酬，但运动少是更加重要的，现在普遍人群运动都少，大家出门开车，没有车就是坐车，导致动腿动得少。青少年有时小胖子多，都是因为运动得少，成天学习，学校普遍体育课也少，平时也玩得少，家庭作业多，所以胖子很多，就容易得糖尿病。

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病会引起男性性功能障碍吗

糖尿病有引起男性性功能障碍可能，糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象，据统计男性，尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者，60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括：第一、动脉病变，糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变，在阴茎血液充盈的情况下发生障碍，导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍，患糖尿病后，患者心理上不想有性生活，也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象，建议患者不要忽视，要到医院进行诊断和治疗。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的发病原因

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少，其原因有遗传因素以及免疫性因素，特别是免疫性因素，损伤了胰岛细胞，胰岛细胞数量少了，分泌的胰岛素就少了，或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病，这是1型的。2型糖尿病是两个方面，一个是分泌缺陷，一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟，就是吃了饭之后血糖迅速升高，胰岛素迅速分泌了，但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高，胰岛素一个小时才慢慢开始升高，到两个小时才慢慢升的比较高，三个小时升的更高，这属于分泌延迟，就是不能及时把血糖降下来，叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了，而且是高胰岛素血症，2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症，胰岛素很高，但是降不下来，就是胰岛素不敏感，叫胰岛素抵抗，这是两个原因。

仲美凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿糖尿病的早期症状

小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病，一般不容易愈合。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病可以喝豆浆吗

妊娠糖尿病病人可以喝豆浆，但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质，有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆，不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆，有添加剂的豆浆对身体不好。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰腺癌疼痛怎么解决

胰腺癌疼痛应当通过多种治疗手段进行综合处理。胰腺癌是我国发病率较高的一种消化系统恶性肿瘤，最常见的病理类型是胰腺导管细胞癌。疼痛是胰腺癌常见的一种临床表现，甚至是有的胰腺癌患者首发临床表现。出现疼痛后应按照三阶梯止痛原则，合理应用止痛药物控制胰腺癌的疼痛；药物控制疼痛不佳的胰腺癌患者，可以考虑进行神经阻滞术等手术操作缓解胰腺癌疼痛。