脑卒中患者上消化道出血怎么办

上消化道出血伴休克时首要的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血伴有休克时，护理的措施主要包括以下几个方面：1、给予心电监测：上消化道出血伴休克时尽快给予心电监测，同时建立静脉通路，给予积极的补液治疗。2、输血：遵医嘱给予止血、输血以及其他药物的治疗，必要时可以建立多条静脉通道，以备治疗。3、观察生命体征：密切观察患者的血压、心率、脉搏、尿量等等，同

紧急胃镜检查应在上消化道出血后咋办？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

现阶段大部分上提倡要在出血后的一天到两天内进行急诊的胃镜检查。因为这样可以大大提高出血病因诊断的准确性，因为急性糜烂性胃炎等病灶出血性胃炎可以在几天内痊愈而不留下疤痕。当然，急诊胃镜检查前应积极纠正休克，补充血容量，改善贫血。建议你在医生评估患者的病情后再检查。

上消化道出血患者的大便是什么颜色？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

上消化道出血患者的大便应该是黑色柏油样，这是因为血液在肠道中滞留的时间比较长，血液中的铁在胃酸和肠道细菌的作用下形成了硫化亚铁，后者呈黑色。有一些药物也会让大便呈黑色，比如铋剂，常见的有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等药物。平常在门诊也会碰到患者说自己的大便呈黑色，但是便潜血是阴性，也没有发现消化道出血，这

出现黑便提示上消化道出血量吗？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

表现出黑便多考虑是上消化道出血造成，一般出血量在50-100ml左右可有黑便。也不排除是食用某种食物造成，建议病人到消化科检查，遵医嘱用药物治疗。平时注意饮食，防止辛辣刺激食物，多吃新鲜的水果蔬菜，防止饮酒。

上消化道出血量怎么估计？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

一般来说，可以根据病人的临床表现，来做一个大致的估计出血量。若病人化验只是单纯的便潜血阳性，没有呕血、黑便等出血表现，一般考虑出血5ml左右。若表现出呕吐鲜血，估计胃内出血量至少应当是250ml以上。倘若表现出明显的鲜血便，应当考虑出血的位置在结肠可能性很大，具体的出血量参考值，应当根据具体的情况来

上消化道出血的护理措施怎么办？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

您应当及时调整饮食结构，防止食用辛辣刺激的食物，饮食应当以清淡、营养、易消化为主，如面条、小米粥等；同时需要到医院的消化内科就诊，若出血量不大，可以服用胃粘膜保护剂治疗，必要时可以选择做肠胃镜检查。

上消化道出血的病因有？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

可以造成上消化道出血的病因有很多。上胃肠道疾病，如食管消化性溃疡、食管癌、急慢性胃炎、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎等。还可以因为肝硬化失代偿期、门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等造成的门静脉高压造成。

上消化道出血病人的粪便是什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血患者的粪便是黑色的或者是暗红色、鲜红色的都有可能。主要和出血的量还有速度有关。出血量大还可以表现出呕血或者是咖啡样的胃内容物。主要是止血抑酸及对症处理，必要时禁食禁饮，大部分采取保守治疗。如果保守治疗效果欠佳，也可以采取手术干预或者是内镜下止血。

上消化道出血的临床表现？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

上消化道出血大多由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃出血以及胃癌等疾病造成，会表现出呕血、黑便、头晕、全身乏力、面色苍白、发冷、柏油样大便以及贫血等表现，出血较多者还会表现出休克症状。

上消化道出血最常见的病因？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

各种肝硬化失代偿、门静脉阻塞、门静脉炎、门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征、胆道出血、胆囊结石、胰腺疾病累及十二指肠、胰腺癌、急性胰腺炎并发脓肿溃破，动脉瘤破入食管、胃和十二指肠，也是最多见的病因。上消化道出血，最多见的病因主要有消化性溃疡，比如胃溃疡和十二指肠溃疡，以及急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲

宝宝总是夜里呕吐是什么原因

何丽雅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

其实宝宝夜里呕吐并不是非常常见，如果发现宝宝在夜里呕吐，家长首先要看看睡前有没有进食过多的食物，或者吃了不当的食物导致了宝宝夜里呕吐。另外就是要注意小婴儿经常的呕吐，有没有幽门梗阻这种胃肠道发育的异常，还有呼吸道的疾病或者是痰液比较多，宝宝咳嗽时也会导致呕吐，这不是一个常见的因素，还是要到医院里面去就诊。

脑卒中后肺炎怎么治疗

李贞兰 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脑卒中一般患者得病24小时到48小时之后，会出现发热、咳嗽、高烧不退等症状。除病情之外，可能是患者长期卧床，出现坠积性肺炎所致。如果患者出现肺炎，护理非常重要，患者家属可以让患者每隔两个小时翻身、拍背，防止坠积性肺炎。另外，在吃东西、喝水时要注意，不要让患者出现呛咳情况。

消化道出血是怎么引起的

周中银 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

消化道出血的原因有胃溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血，肝硬化的病人容易出现下消化道出血的愿意就是小肠出血、小肠憩室、间质瘤或者血管畸形等因素导致的。消化道出血的患者应去医院做详细检查，明确诊断后选择合适的方法进行治疗。

老年人眩晕呕吐是怎么回事

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

如果老年人经常发生眩晕、呕吐情况，常见原因是患者可能存在脑血管病变，如脑出血、脑梗死等，可能导致此症状，建议患者尽快到医院做脑部CT检查。在饮食方面，患者需注意清淡，不吃油腻、辛辣的食物；建议患者养成良好的作息规律，早睡早起，避免熬夜等。

着凉呕吐怎么缓解

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

患者呕吐症状，如果确定是因为着凉引起的，建议可以通过食疗、物理治疗以及药物治疗方法缓解。如果呕吐症状并不明显，可以适当的喝些红糖姜水，具有一定的暖胃效果，有助于缓解症状。还可以胃部进行热敷，同样可以起到缓解症状的目的，如果症状较为明显，可以使用胃动力药物，配合温中驱寒的中药制剂一起治疗。

呕吐到吐出苦水怎么办

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

呕吐到吐出苦水，说明呕吐的症状非常剧烈，这时可以口服促进胃动力的药物或静脉注射或者穴位注射促进胃动力药物缓解症状。另外，要明确引起呕吐的原因，根据原因进行针对性治疗，同时也可以用手指按压内关穴或者针灸内关穴来缓解症状。