冠心病严重吗

休克的补液原则及机制

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克补液的机制是通过补充液体提升血容量，改善机体的血液循环，补液原则为先快后慢、先晶体后胶体、见尿补钾等。1.先快后慢通常在患者发生休克的半小时至一小时内需迅速补充50%的失液量，而后逐渐放慢灌注速度。2.先晶体后胶体一般在补液前期需输注等渗氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等晶体溶液，而在后期则需输注血浆、聚明胶肽等胶体溶液。3.见尿补钾休

休克患者的抢救及护理措施

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

急性心肌梗死时血清酶中升高较早的是

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性心肌梗死时血清酶中升高较早的是肌红蛋白。 肌红蛋白在心肌细胞受损后能迅速释放入血，因此其升高较早。一般在急性心肌梗死发生后12小时即可出现升高。它对于早期诊断急性心肌梗死具有重要意义。因为其能在较短时间内反映心肌的损伤情况，有助于及时发现病情。 急性心肌梗死还需要结合临床症状、心电图等其他检查手

什么是急性下壁心肌梗死

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性下壁心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。 急性下壁心肌梗死通常是由于右冠状动脉或回旋支等血管发生阻塞，导致心肌缺血、缺氧而坏死。患者常出现剧烈的胸痛，可放射至下颌、肩部、背部等，还可能伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。详细阐述 一旦出现上述不适症状，患者应尽快到医院的心血管内科就

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是什么

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常难以明确，但临床上，急性前壁心肌梗死常见的心律失常是室性心律失常。 心肌梗死会导致心肌细胞的缺血、缺氧和坏死，这会影响心脏的电生理活动，使心室肌的兴奋性、自律性和传导性发生异常，从而容易引发室性心律失常。其次，前壁心肌梗死通常会影响到左心室的功能，而左心室在心脏的收缩

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性前壁心肌梗死常见的心律失常是室性心律失常。 心肌梗死会导致心肌细胞受损和缺血，影响心脏的正常电活动。在前壁心肌梗死时，这种电活动的异常更容易引发室性心律失常。室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速甚至室颤等。当梗死区域的心肌细胞不能正常传导和兴奋时，就可能产生异常的电冲动，从而导致室性心律失常的

左边锁骨附近隐隐作痛怎么回事

殷庆丰 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

如果左边锁骨附近出现隐隐作痛的情况可能与外伤、肩关节疾病、心脏病等原因有关。 1.外伤 如锁骨骨折或软组织损伤，可能导致疼痛。 2、肩关节疾病 如肩周炎或肩袖损伤，可能放射至锁骨附近引起疼痛。 3、心脏病 如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉存在严重病变，供血、供氧无法及时且充分地供应上，

同型半胱氨酸超过8会胎停吗

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胎停一般指胎儿停育。同型半胱氨酸超过8μmol/L是不是会导致胎儿停育，需要根据实际情况来判断。 同型半胱氨酸正常值在5-15μmol/L。如果孕妇同型半胱氨酸超过8μmol/L，但是未超过15μmol/L，一般不会影响胎儿发育，通常不会造成胎儿停育。若孕妇同型半胱氨酸超过8μmol/L，并且大于1

急性心肌梗死最常见的心律失常是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌梗死最常见的心律失常难以明确，临床上比较常见的是室性心律失常、。 急性心肌梗死后，由于心肌受损，局部心肌坏死水肿，会影响心脏的电传导系统，从而引发心律失常。其中，室性心律失常的频发，尤其是室性期前收缩，常是心室颤动的先兆，是一种极其严重的心律失常，可能导致心脏骤停。 需要注意的是，心律失常患

心肌坏死是什么意思

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌坏死是指心肌细胞由于缺血、缺氧、感染、中毒等多种原因导致的不可逆性损伤和死亡。 心肌坏死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。当冠状动脉发生严重狭窄或阻塞时，心肌得不到足够的血液供应，从而引发缺血性坏死。此外，其他因素如严重的心律失常、休克、心肌炎、药物中毒等也可能导致心肌坏死。心肌

冠心病分为哪几种类型

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

临床上根据冠状动脉的狭窄程度和临床表现，分为5个类型：第一，隐匿性或者无症状性的心肌缺血。第二，心绞痛。第三，心肌梗塞。第四，心力失常或者心力衰竭。第五，心卒中，也就是心脏猝死，这是最严重的一个类型。当患者发生心脏卒中6个小时之后，可以出现心跳骤停。因此当患者出现严重的心绞痛，要立即送往医院进行抢救，赢得救治的时间和机会。

稳定型心绞痛如何预防

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定性心绞痛的预防其实就是冠心病的预防，首先要控制心血管疾病的危险因素，包括戒烟限酒、控制体重、注意合理的膳食，饮食要规律，低盐低脂低糖;要有足够的休息时间，尽量的不熬夜，心理上还要注意保持情绪的乐观稳定，避免大喜大悲，焦虑和抑郁的情绪是可以增加心血管疾病的患病风险的。平时还要定期的进行体格检查，尤其是要关注血脂、血糖、血尿酸等指标，自我

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致