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高血压肾病的临床表现

科普内容

第一、高血压肾脏病在早期阶段没有明显的临床表现,经过尿液检验后,会发现有微量蛋白尿的发生,当微量蛋白尿,大于150毫克每毫升,应该警惕是高血压肾损害症状。

第二、恶性高血压,血压大于130/80以上,联合使用降压药物治疗,效果不佳。

第三、部分患者眼睑、双下肢水肿,甚至血压难以控制时,可以进行肾功能检查,会出现肾功能肌酐增高、尿酸增高或者尿素氮增高的情况。

发布于 2025-09-24   浏览4.32万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

软组织水肿一般多少天可以自愈
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
软组织水肿自愈时间因病因和严重程度而异,轻度外伤或轻度炎症引起的水肿通常3~7天可逐渐消退,严重创伤或慢性疾病导致的水肿可能需要数周甚至更久。 轻度生理性水肿:如长时间站立、久坐引起的下肢轻度水肿,通过抬高肢体、适度活动等非药物干预,一般1~3天内可缓解。 外伤性水肿:轻度扭伤、挫伤等导致的局部水肿
肾病综合征复发水肿怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征复发水肿需及时干预,关键是明确复发诱因并针对性处理,优先非药物干预,必要时在医生指导下规范用药。 1. 感染诱发:如呼吸道、泌尿道感染,需排查感染源,及时使用敏感抗生素控制感染,同时监测肾功能。儿童患者感染后易复发,应加强日常防护,避免去人群密集处。 2. 药物减量或停用:激素或免疫抑制剂
急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾小球肾炎水肿主要因肾小球滤过率下降,水钠潴留致血容量增加,同时肾小管重吸收功能相对正常,引发组织间液增多。 肾小球滤过功能障碍:肾小球毛细血管内皮细胞增生及系膜细胞增殖,使滤过面积减少,滤过率(GFR)降低,水钠排泄减少,血容量增加,液体漏出至组织间隙。 肾小管重吸收增强:肾素-血管紧张素-醛
肾炎性水肿怎么治疗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎性水肿治疗以控制原发病为核心,同时通过限盐、利尿剂等缓解症状,严重时需透析。 1. 基础治疗:低盐饮食(每日盐摄入<3g),避免高渗液体,卧床抬高下肢促进循环。 2. 药物干预:轻度水肿用噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪),中度或肾功能不全者联用袢利尿剂(如呋塞米),合并高血压者优先ACEI/ARB类药
颈椎病与高血压有什么关系
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病与高血压存在一定关联,部分颈椎病可引发血压异常升高(颈性高血压),但需排除其他疾病导致的继发性高血压。 颈性高血压的发生机制:颈椎退变刺激交感神经,引发血管收缩、血压波动,常见于颈椎间盘突出、骨质增生压迫椎动脉或神经根的患者。 与原发性高血压的鉴别要点:颈性高血压患者血压波动与颈部活动相关,如
肺癌晚期水肿多久死亡
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肺癌晚期水肿患者的存活时间受多种因素影响,无法一概而论。若水肿由低蛋白血症或心功能不全导致,经规范治疗后,部分患者可延长数月至1年以上;若由广泛转移或多器官衰竭引发,可能在数周至数月内进展。 心功能不全导致的水肿:此类患者通常伴随呼吸困难、乏力等症状,应及时接受利尿剂、血管活性药物等治疗。通过控制血
高血压性肾病的诊断标准是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压性肾病的诊断标准主要基于高血压病史(通常≥5年)、尿微量白蛋白/肌酐比值升高(≥30mg/g)或估算肾小球滤过率下降(eGFR<60ml/min/1.73m2),结合排除其他肾脏疾病的证据。 1. 病史与病程:需有持续≥5年的原发性高血压病史,排除继发性高血压(如肾动脉狭窄、内分泌性高血压)。
高血压和肾病有什么关系
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压和肾病关系密切,长期高血压会损伤肾脏血管,引发慢性肾病,而肾病也可能导致血压升高,形成恶性循环。 1. 高血压导致肾病:持续高血压使肾小球内压力升高,肾小管重吸收增加,逐渐造成肾小动脉硬化、肾间质纤维化,最终发展为慢性肾衰竭。研究显示,高血压患者5-10年肾功能下降风险比常人高3倍。 2. 肾
蛋白尿肾病要怎么办呀
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿肾病需分阶段干预:早期以控制基础病(如糖尿病、高血压)为主,定期监测尿蛋白定量;中期需调整生活方式(低盐低脂饮食、戒烟限酒),必要时使用降压药或免疫抑制剂;终末期需评估透析或肾移植适配性。 控制基础病:高血压患者需将血压稳定在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内,避免
高血压与肾病有什么关系
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压与肾病关系密切,长期高血压会损害肾脏,肾病也可能引发高血压,二者相互影响,形成恶性循环。 高血压是肾病重要诱因,长期高血压(尤其是≥140/90 mmHg)会导致肾小球内压力升高,肾小管重吸收增加,逐渐造成肾小动脉硬化、肾功能减退,医学研究显示,高血压患者中约15%会发展为慢性肾病。 慢性肾病
高血压肾病的患者饮食适宜吃什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压肾病患者饮食上要注意以下几点:第一、低盐饮食,特别是当血压控制不好时低盐饮食非常重要,一般盐的摄入量最好控制在每天3克以下。第二、高血压的人群,当出现肾功能异常时,要适当控制蛋白质饮食的摄入,一般蛋白质的摄入量控制在每天每公斤体重零点六到零点八克以下。第三、高血压肾损害,当出现肾功能严重受损时容易出现高钾血症,因此高血压肾病的人群特
高血压肾病如何治疗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病从西医的角度,认为就是降压,第二降压的药物选择是很重要的,一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂,T1受体拮抗剂,这两个药都是在肾病中早期应用的,可以降低蛋白尿,可以扩张肾小球的出血小动脉,降低肾小球的囊内压,对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗,钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI,疗效很好。有
高血压肾病的临床表现
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害,往往是高血压产生,在临床上有高血压,这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿,可能有微量白蛋白尿,尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿,一般就是做24小时尿蛋白定量,可以看到大于300。还可以做肾功能,肾功能主要是血肌酐,血肌酐我们一般来说是增高的,同时通过血
高血压肾病如何治疗
杨爽 副主任医师
河源市人民医院 三甲
如果肌酐小于265umol/L,可以使用普利类的药物,比如依那普利、培哚普利、福辛普利或者选择沙坦类的药物,如缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦,两药物中只能选择其中一种,可以保护肾功能,减少尿蛋白漏出。如果肌酐大于umol/L,以上两类药物都不能使用,会加剧肾功能的损害,血压最好控制在小于130/80毫米汞柱。饮食需要注意吃优质的动物
高血压的护理问题及护理措施
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压引起的并发症很多,包括头疼、头晕、血压高降不下来或者出现心力衰竭、脑血管意外、肾功能损伤,其护理措施包括如果患者血压没有控制住,应该及时调整降压药物,饮食吃的清淡一些,少吃盐类或者油腻食物,尽量把血压控制在相对正常稳定的状态。同时患者如果出现头疼、头晕,应该休息,少动,降压药物最好是清晨服用,如果出现相应的心衰、肾功能障碍,则应该针
微量蛋白尿高说明什么
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
微量蛋白尿高说明体内存在尿蛋白漏出,24小时微量蛋白尿正常值是30毫克,如果大于300毫克,常见于糖尿病肾病早期。发现微量蛋白尿高一定要及时完善尿常规、尿蛋白、肌酐比值、24小时尿蛋白定量检测等检查,明确尿蛋白漏出具体量,及时接受相关治疗。
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