急性心肌梗死如何治疗

急性心肌梗死心电图有什么特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌梗死分为非ST抬高性心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。急性ST段抬高性心肌梗死的心电图比较典型。其特征性改变，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上表现出；宽而深的q波，又称病理性q波，在面向透壁心肌梗死区的导联上表现出；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上表现出。

急性心肌梗死的护理要点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先急性心肌梗死病人应当按时服药，定期复诊；应当食用低盐、低胆固醇、低脂肪的饮食，还要补充微量元素和维生素C，注意多吃新鲜蔬菜水果；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼，运动康复必须个体化，必须在医生指导下和家属陪伴下进行循序渐进增加运动量；不要情绪激动和过度劳累，注意休息，保持足够的睡眠；戒烟限酒。

胸痛看哪个科？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常情况下，胸痛先看内科，经过内科大夫的初步判断，该胸痛可能属于哪个方面的疾病，再进行分诊，比如，如果初步判断为胸部乳房疼痛的，就转诊到乳腺病科，如果初步判断为心源性胸痛的，就继续由内科大夫诊治。如果经初步判断为胸壁软组织疼痛或脊柱性胸痛者，转诊到胸外科就诊。如果判断为食管疾病造成的胸痛，就得要转诊

刚刚怀孕一周会胸痛吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般来说，孕妇在怀孕一周的时候，乳腺组织还没有开始发育，此时还不会表现出胸痛的情况。一般也要在怀孕6周到7周左右，才会开始有胸痛的症状表现出，此时孕妇就要选择一些宽松的内衣。

新型冠状病毒性感染会胸痛吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

新型冠状病毒感染有可能会胸痛。新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒造成的，病毒进入人体后，主要在肺泡形成炎症，使肺泡发生坏死，病人的主要症状为干咳、发热、呼吸困难等。但是由于个体差异，部分患者感染该病毒后会出现胸痛。对于确诊新型冠状病毒感染的患者，应及时隔离。

前胸痛挂什么科？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常情况下前胸痛的病人是需要挂普通外科或者疼痛科来进行检查的。此外在必要的情况下病人也需要挂心血管内科来进行详细的诊断。建议胸痛的病人平时一定要消除不安的情绪，然后要采取舒适的体位来减轻临床症状，缓解疼痛。必要时可以在疼痛的部位做热敷或者肋间神经封闭疗法来进行止痛的治疗。

刚开始怀孕会不会胸痛？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

刚开始怀孕不一定会有会胸痛现象，但是乳房会发生变化，主要是以乳房变大变软，乳腺导管增加为主要症状。由于孕激素会发生变化，对营养的需求增加，孕妈妈身体代谢会非常快，胸部疼痛严重，可以做下按摩和热敷解决，阴道的分泌物增多，有尿频尿急的话不要进行房事容易，以防受到细菌的侵害。此外还要注意做好清洁卫生，勤换

新型冠状病毒会胸痛吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

新型冠状病毒感染有可能会胸痛。虽然大部分患者感染新型冠状病毒后主要症状为干咳、乏力、发热，但是由于个体差异，所以也有部分患者感染新型冠状病毒后可出现胸痛。但是不建议依据胸痛这一症状来判断新型冠状病毒感染。如果怀疑自己感染新型冠状病毒，应去医院做核酸检测来明确诊断。

胸痛干咳是新冠感染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

新冠感染是指新型冠状病毒感染，胸痛干咳可能是该病引起的。新型冠状病毒感染是由感染新型冠状病毒所致的传染性疾病，发病时肺部出现较多炎症因子，就容易出现胸痛、干咳等情况，但是临床上其它疾病也可能引起胸痛干咳，例如支气管炎、细菌性肺炎等，无法单靠症状直接判断疾病的类型。建议患者出现症状后进行抗原自测或者核

窦性心律不齐，胸闷胸痛心脏疼？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果单纯的窦性心律不齐，而且心率波动在每分钟60~100次之间的话，应当没有问题的，这属于大致正常心电图，不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理，如果感觉胸闷胸痛，心脏的可能和长期的劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜等表现有关，也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变，已经做过心电图了，只要没有心肌供血不

食管炎会引起胸痛吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死需要做冠状动脉造影，这是由疾病的特点决定的，通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂，形成血栓，把冠状动脉完全堵塞，造成了严重完全的心肌缺血，从而出现了心肌梗死，在这种情况下，单纯靠药物治疗往往效果欠佳，最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后，进行介入治疗，把血管打开，恢复血流，从而使急性心肌梗死得到比较

胸痛是不是怀孕的前兆

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

胸痛不一定是怀孕的前兆。怀孕胸痛往往是雌激素和孕激素的共同作用，是对乳腺产生的刺激作用，但是往往在月经前，随着排卵过后，卵巢功能的黄体释放，雌激素、孕激素在月经前都会达到高峰期，所以，即便没怀孕，在月经前也会出现胸痛的症状。因此，胸痛并不能作为怀孕的仅有表现，还是需要进行血和尿HCG检查来进行判断比较准确一点。

艾滋病胸痛的症状

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

艾滋病引起胸痛可能是继发感染引起肺结核的症状、也可能是因为免疫力低下引起肺部感染后，导致肺炎等疾病出现的症状。其次，某些人到患病中晚期，身体抵抗力严重下降，也可能引起胸部恶性肿瘤、胸部疼痛等疾病症状，需要针对具体疾病对症治疗。

ST段抬高型急性心肌梗死患者都要尽快做介入治疗吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

ST段抬高型急性心肌梗死的患者，如果能够行介入治疗，需要尽快做介入治疗。只有尽早给予介入治疗，才能够使堵塞的冠状动脉开通，从而恢复冠状动脉的血流，减少坏死的面积，挽救濒临坏死的心肌，最大限度地保护心脏的功能，从而改善患者的预后。如果没有在时间窗内行介入治疗，将会使心肌坏死的面积明显增大，从而不利于患者的预后。