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消化道出血的原因有哪些

视频内容

消化道出血原因主要包括以下方面:第一、消化道炎症,比如消化性溃疡、炎症肠病、肠结核。

第二、机械性损伤,比如食管异物、误服药物、毒物灼伤。

第三、血管病变,比如食管胃底静脉曲张、破裂出血、血管畸形。

第四、肿瘤,比如胃癌、结肠癌,可以引起消化道大出血。

第五、因为临近器官病变引起,患者需要注意全身性疾病也会引起消化道大出血,特别要注意全身疾病累及消化道,也会引起消化道出血,比如特发性血小板减少性紫癫。

发布于 2019-04-28   浏览3.84万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管异物是怎么回事
食管异物可能是注意力不集中、匆忙进食、食管炎等原因造成的。 1.注意力不集中 患者的食物中夹杂鱼刺、鸡骨等不宜食用的异物,进餐时注意力不集中,可能会导致异物进入,形成食管异物。 2.匆忙进食 患者进餐时匆忙进食,未仔细咀嚼就将食物咽下,食物中的异物可能会随着食物一同进入食管内。 3.食管炎 病原微生物感染、胃酸反流等原因可引发食管炎,炎症因子不断刺激造成食管黏膜充血、水肿时,食管管腔狭窄,易发生食管异物的情况。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化道出血分级
消化道出血分级要根据消化道出血的量来进行分级,通常可分为轻度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血,具体内容如下。 1、轻度消化道出血 轻度消化道出血是指出血量<500ml,出血量占到全身总血容量的10%-15%左右。这时患者可能表现为黑便、柏油样便,或者大便隐血试验阳性,部分人会有轻微的头昏、心慌等表现。 2、中度消化道出血 中度消化道出血是指出血量在800-1000ml,出血量占到全身总血容量的20%左右。常常会伴有明显的头昏、心慌、四肢湿冷、口渴等表现,部分病人会有黑便、暗红色血便,以及呕血的现象。 3、重度消化道出血 重度消化道出血是指出血量>1500ml,出血量占全身总血容量的30%以上,这时常常会伴有血压的下降、四肢湿冷,并出现休克的症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃癌的人吃什么最养胃
没有胃癌的人吃什么最养胃的说法,胃癌的人一般可以吃清淡、易消化的食物养胃,也可以吃药物养胃。 1、清淡、易消化的食物 患有胃癌的患者胃肠道的消化能力比较弱,严重的患者还会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状,所以建议患者吃一些清淡、易消化的食物养胃,如羊肉汤、小米粥、八宝粥、山药粥、燕窝粥、南瓜粥、芝麻糊、番茄、冬瓜、蘑菇、香菇、银耳、胡萝卜等。 2、药物 患有胃癌的人可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,也可以服用法莫替丁片、西咪替丁片等药物缓解胃酸分泌引起的胃疼,这些药物除了可以缓解患者的不适症状,也可以起到一定的养胃效果。 建议有胃癌的患者饮食上还要以细嚼慢咽为原则,对食物充分咀嚼,使食物尽可能变细,以减轻胃的负担。患者还要及时去医院进行检查,查明病情后及时的进行治疗,以免延误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化性溃疡最常见的合并症有哪些
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,常见的合并症包括以下几种: 1.出血:是消化性溃疡最常见的并发症,出血量与被侵蚀的血管大小有关。一般表现为呕血和黑便。 2.穿孔:溃疡深大时可发生穿孔,表现为突发的剧烈腹痛,如刀割样,可迅速波及全腹。 3.幽门梗阻:主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起,表现为呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁。 4.癌变:少数胃溃疡可发生癌变,特别是长期慢性胃溃疡患者。 对于消化性溃疡患者,应积极治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以预防并发症的发生。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化道出血的鉴别诊断有哪些
消化道出血应与口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌、食物或药物因素所致的黑便进行鉴别。 1.口腔出血 口腔出血也会有新鲜的血液从口中排除,表现为新鲜的血液流出,而消化道出血通常表现为咖啡色胃内容物,应到口腔科进行检查,排除口腔疾病。 2.肺部疾病 如肺结核、肺癌导致的咯血,表现为痰中带血丝或咯血块,可与消化道出血相鉴别。但支气管扩张可出现大量咯血,应完善胸部CT进行鉴别。 3.痔疮 痔疮通常表现为滴血,附着在黏膜表面,而上消化道少量出血可表现为黑便,应完善肠道检查进行鉴别诊断。 4.直肠癌 直肠癌可导致大便表面带血,应完善直肠指诊或者直肠镜等检查。 5.食物或药物因素 如进食铁剂、猪血、中药等可引起黑便,应询问是否食用以上食物。 出血消化道出血,如果排除生理性原因,应及时就诊,请医生明确病因,必要时进行相应的治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管异物日常应注意什么
食管异物日常应注意病情监测、合理膳食、养成良好的进食习惯等。 1.病情监测 患者应该密切关注落入胃内的异物是否随着大便排出,已经取出异物时,应该观察有无发热、呕血等异常症状。 2.合理膳食 患者需要注意发生食管异物的情况后,立即禁食,将异物取出后,可以进食鸡蛋羹、小米粥等食物,不能夹杂鱼刺肉骨。 3.养成良好的进食习惯 患者应当养成正确的进食习惯,进餐期间保持注意力集中,切忌玩耍打闹,以防再次发生食管异物的情况。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管异物最易停留在哪里
食管异物是一种常见的急症,若不及时处理,可能会导致严重的并发症。了解食管异物最易停留的部位对于诊断和治疗至关重要。一般情况下,食管异物最易停留在食管的三个生理狭窄处。 一、食管的生理狭窄处 1.食管入口:即食管与咽部相连的部位,是食管最狭窄的地方,也是异物最容易停留的部位之一。 2.主动脉弓压迹:食管在主动脉弓的左侧通过,此处也是食管的一个狭窄部位。 3.食管裂孔:食管穿过膈肌与胃相连的部位,此处也比较狭窄。 二、其他可能停留的部位 除了上述三个生理狭窄处外,食管异物还可能停留在食管的其他部位,如食管憩室、食管肿瘤等。 三、诊断方法 1.X线检查:X线检查是诊断食管异物的常用方法,可以确定异物的位置和大小。 2.CT检查:CT检查可以更清楚地显示食管异物的位置、形态和周围组织的情况,对于诊断和治疗有重要的指导意义。 3.内镜检查:内镜检查可以直接观察食管内的情况,对于发现和取出食管异物具有重要的作用。 四、治疗方法 1.保守治疗:对于较小的、表面光滑的食管异物,可以通过禁食、饮水等方法,让异物自行排出体外。 2.内镜下取出:对于较大的、表面不光滑的食管异物,或者已经引起严重并发症的食管异物,需要通过内镜下取出。 3.手术治疗:对于无法通过内镜取出的食管异物,或者已经引起严重并发症的食管异物,需要进行手术治疗。 五、注意事项 1.对于怀疑有食管异物的患者,应尽快就医,避免延误病情。 2.在进行内镜检查或治疗前,应告知医生有无过敏史、心脏病等病史,以便医生选择合适的治疗方法。 3.治疗后应注意休息,避免剧烈运动和进食刺激性食物,如有不适应及时就医。 总之,了解食管异物最易停留的部位对于诊断和治疗至关重要。如果怀疑有食管异物,应尽快就医,以便及时诊断和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
长期胃炎会得胃癌
长期胃炎有可能会得胃癌,但这不是绝对的,要注意长期胃炎演变成萎缩性胃炎和胃溃疡后会增加癌变几率。 1.普通胃炎 普通胃炎及慢性非萎缩性胃炎,只要及时控制,一般预后良好,不会演变成胃癌。 2.萎缩性胃炎 幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎的主要原因,但胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、饮酒、自身免疫机制和遗传等都可导致该病。如果有萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和明显的异型增生情况,那么癌变的概率会相对增加,需要密切观察。 3.胃溃疡 在幽门螺杆菌感染的基础之上引发的胃炎,如果没有及时诊断并治疗,则有可能会并发胃溃疡,而胃溃疡存在着一定癌变风险。 建议一旦出现胃部不适的症状,应定期做胃镜检查,以便早期发现胃恶性肿瘤。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管异物的诊断方法是什么
食管异物的诊断方法是触诊、X线检查、食管镜检查等。 1.触诊 医生按压患者前胸部位时,若存在按压疼痛的症状,通常可以初步诊断食管异物,了解食管异物的位置。 2.X线检查 患者吞服钡餐后,可以在X线下观察钡剂的阻断情况和食管的蠕动情况,有助于确诊食管异物,明确异物存留的部位。 3.食管镜检查 患者进行食管镜检查时,能够清楚地在食管镜下观察异物的分布情况,确诊食管药物,同时可以将食管异物取出。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃癌的病理检测怎么看
胃癌病理检查报告主要是看癌症属于什么时期,属于什么性质的癌症,癌细胞有没有出现扩散等信息。当然看病历检查报告要把病人的相关信息核对上根据病理检查的彩色图片可以具体情况,报告上面也会对病情进行阐述以及胃部切除标本的名称通过检查诊断标本属于什么类型,有的是浸润性溃疡型胃癌等不同类型的癌症。组织学诊断分为低分化腺癌、高分化腺癌、浸润性癌,对于不同类型的癌症,会有不同的治疗方案。也可以分析病情进展到什么程度,治疗预后怎么样,还有就是白细胞有没有出现淋巴转移,有的癌细胞扩散,有的没有扩散,这也是判断病情的不同程度。 淋巴结转移有胃大弯和胃小弯这些区别,一般检查报告还有参考范围,根据检查的结果对照正常范围可以看出病情的严重程度。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
久站会出现静脉曲张吗
久站有可能会出现静脉曲张,长时间站立容易导致下肢静脉血液淤滞,不利于下肢静脉血液回流,并且长时间站立还容易导致下肢静脉管腔压力的升高,这些因素都容易导致静脉曲张的出现。建议平时在站立一段时间之后适当活动腿部,保证局部的循环良好,防止静脉曲张出现。也可以根据自身情况,穿静脉曲张袜,静脉曲张袜能够形成远侧高而近侧低的压力差,从而能够促进下肢的血液回流,减轻下肢静脉血管的压力,进而预防静脉曲张。因此,在日常生活中一定要注意适当休息,避免长时间站立,尽量避免静脉曲张的出现。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理
中医认为放射线为热毒之邪,化疗药物为损伤气血的有毒之物,均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用,在放化疗期间服用,可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等,目的就是减少不良反应,提高耐受性,减毒增效,防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状,而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大,而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合,会带来事半功倍的疗效。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃癌的好发部位
胃癌可以发生在胃的任何部位,但是以胃窦、胃小弯以及贲门区为胃癌最常见的好发部位。胃癌好发部位以胃窦为主,胃窦靠近胃的下部,也就是靠近幽门,这部位占胃癌总发病的人群一办以上,其次好发于贲门胃底结合部,建议出现胃癌的患者一定要早期进行治疗。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
消化道出血的4大病因
上消化道出血主要的原因有四个,具体如下:第一、消化性溃疡引起的消化道出血;第二、肝硬化或其他原因引起的食管胃底静脉曲张导致的消化道出血;第三、急性胃黏膜病变所致的消化道出血;第四、恶性肿瘤引起的消化道出血,如胃癌、食管癌等。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌的症状及表现
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性,随着病情向下发展,会出现排便习惯与大便性状的改变,表现为腹泻与便秘交替,大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛,有部分患者是右侧腹痛,常常为隐痛或腹部不适,检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进,腹部肿块常见于右半结肠。