消化道出血的原因有哪些

肠结核做肠镜可以检查出来吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肠结核做肠镜通常可以检查出来，但并不绝对。肠结核是由于肠道感染结核分枝杆菌引起的，患者感染后肠道内会出现病变现象，而肠镜是通过器材进入肠道，可以直接观察到肠子内部变化，所以肠镜通常可以检查出是否患有肠结核。但是仅通过肠镜检查无法确诊是否患有肠结核，部位分患者还需要通过结核杆菌的检查方能进一步确诊。肠

消化性溃疡出血症状？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

消化性溃疡出血主要表现为呕血黑便，出血性周围循环衰竭，贫血，发热和氮质血症。消化性溃疡出血是一种多见的临床疾病，主要有胃溃疡出血和十二指肠球部溃疡出血，如果出血量比较大，超过400ml，病人会表现出呕血，伴随黑便。出血性外周循环衰竭，急性大量失血由于循环血量的迅速减少而造成循环衰竭，表现为头晕，心慌

导致消化性溃疡？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化性溃疡是指食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡等由于消化道黏膜受损黏膜下组织失去了黏膜保护而被胃酸、胃蛋白酶等消化液所自我消化而造成的溃疡性病变，病因有可能和幽门螺旋杆菌的感染有关，也有可能是由于长时间饮食不当、作息不当以及环境因素、药物因素等的影响等非感染性因素所造成，可经过胃镜的检测来对病因病情进

肠结核做肠镜可以检查出来吗？

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肠结核可以通过肠镜检查进行确诊，患有肠结核，一般情况下可以看出回盲部肠粘膜出现炎症以及溃疡，也有的患者会有炎症性息肉或者是肠腔狭窄等情况。其次，也可以通过活检组织进行病理检查，如果找到干酪样肉芽肿或者是抗酸性染色阳性杆菌，再结合肠结核的病史特点以及自身临床症状等，则可以做出诊断；此外，还可以通过检查

肠结核的好发部位是什么？

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肠结核分为溃疡型肠结核、增生型肠结核和混合型肠结核等，好发部位取决于具体的类型。 1、溃疡型肠结核 该病从肠壁淋巴细胞开始，沿着肠管的横轴发展，溃疡边缘不规则，可能累及基层浆膜层。 2、增生型肠结核 该病好发于盲肠，有时可能累及结肠近段或者回肠末端。该病会使肠壁逐渐增厚，最终发生梗阻。 3、混合型肠

食管胃底静脉曲张严重吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲张多与门静脉压力过高有关，常见于肝硬化的患者。当肝硬化的患者出现食管胃底静脉曲张时，其血管壁相对较薄弱，很容易出现破裂导致出血，并且出血时的量较大、迅速，止血相对比较困难，患者很容易出现出血性休克的情况，因此食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲

贲门癌能自测吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌一般不能自测。 贲门癌是发生在食管和胃交界线下约2cm范围内的腺癌，初期症状不典型，甚至可能无任何症状，依靠自测很难发现。即使进入中晚期，其症状如吞咽剧痛、明显食管异物感、腹胀、上消化道出血等，也可能与其他消化系统疾病混淆。 因此，如果感到上腹部不适或疼痛，持续存在或伴有体重下降等症状，应及时

牛黄上清片禁忌

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

牛黄上清片作为一种中成药，具有清热泻火、解毒止痛的功效，但其使用也存在一定禁忌，主要包括特殊人群禁用、过敏体质慎用、疾病状态慎用等。 1.特殊人群禁用 孕妇禁用，因为牛黄上清片中的朱砂成分有毒性，可能对胎儿产生不利影响；哺乳期妇女慎用，以免药物通过乳汁影响婴儿。 2.过敏体质慎用 对牛黄上清片或其成

肝硬化吐血便血是晚期吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化吐血便血不一定意味着就是晚期，但通常提示病情已经比较严重。 肝硬化发展过程中，门静脉压力会逐渐升高，导致食管胃底静脉曲张等侧支循环形成。当这些曲张的血管破裂时，就会引起吐血、便血。这是肝硬化较为严重的并发症，但并不一定代表已处于绝对的晚期阶段，早期肝硬化患者在一些诱因下也可能出现。 尽管如此，

什么叫失代偿期肝硬化

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

失代偿期肝硬化是肝硬化的严重阶段，患者的肝脏功能已经严重受损且难以维持正常的生理功能。 失代偿期肝硬化是指肝硬化病情进展到一定程度，肝脏功能严重受损，无法维持人体正常代谢和生理功能的状态。在失代偿期，患者会出现一系列严重的并发症，包括腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张出血、黄疸等。 如肝性脑病若不及时

消化性溃疡的形成原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化性溃疡首先必须要有酸，没有酸是不会有溃疡的，所以酸是导致溃疡的主要因素。过去治疗都是针对中和酸或者抑制酸分泌，药物也是这样进展过来的，中和酸就是把酸的刺激因素去掉，但是现在已经明确80%的胃溃疡和幽门螺杆菌相关，95%的十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，所以把消化性溃疡当作是一种细菌感染性疾病，也可以在某种意义上说是一种传染病，所以杀

消化性溃疡可以自愈吗

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡是否可以自愈与疾病的严重程度有关。有一部分的患者在做胃镜的时候会发现胃里有瘢痕，说明轻度的溃疡是可以自愈的。但是消化性溃疡的自愈一般比较慢，需要三个月左右才能痊愈，所以建议患者发现消化性溃疡后，不要等溃疡自愈，应该及时到医院就诊，避免出现并发症。而消化性溃疡的患者一定要注意饮食，吃饭要定时定量、少食多餐、细嚼慢咽，减少零食，且睡

消化性溃疡的诊断标准

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃和十二指肠球部发生炎性反应，坏死、脱落造成的溃疡。胃镜检查和上消化道的钡餐造影是诊断消化性溃疡的主要诊断方法。其中胃镜对良恶性溃疡的诊断具有重要的意义，胃镜检查发现胃黏膜或者十二指肠粘膜上有圆形的、椭圆形或线性的黏膜缺损，边缘比较光整，底部可能有灰黄色、灰白色的渗出物，周围粘膜充血水肿，但是溃疡的形

肠结核是什么病

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

肠结核是结核分枝杆菌感染肠道后引起的一种慢性结核病。肠道感染结核杆菌发病后，一般也会出现低热、盗汗和身体疲倦、乏力等症状，同时还会伴随有右侧腹部疼痛和腹泻等症状，需要积极配合医生做结核菌素实验等方面检查确诊，确诊后尽早配合医生使用抗结核药物抗结核治疗。

肠结核怎么检查出来

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

诊断肠结核，首先需要根据患者是否出现有结核病的临床症状，比如午后低热、盗汗、身体消瘦、食欲下降、经常腹泻、腹部疼痛和压痛等，出现这些临床症状后，还需要询问患者是否有结核病接触史，最后做结核菌素皮试以及大便和肠镜等方面检查，来综合分析确诊是否感染有肠结核。

怀疑肠结核做什么检查

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

怀疑肠结核可以做以下几种检查进行判断：一、患者可以通过皮内注射结核菌素进行检查，在注射48小时到72小时左右患者会出现红肿硬结或者水泡等炎性反应。二、也可以在医生指导下采取B超方式进行检查，对疾病诊断和下一步治疗有重要意义。三、还可以选择血液检查，如果是肠结核患者在血液检查中会发现有中度贫血表现。四、还可以通过粪便检查进行判断，对于肠结核