如何诊断胆总管结石

肝内胆管结石吃什么中药可以排石？

曹玺 主治医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

肝内胆管结石，可以吃金钱草、山楂干、鸡内金、当归等中药。肝内胆管结石指发生在肝内胆管处的结石结石，一般属于色素类型的，其实尺寸比较小，可以考虑口服排石溶石的中成药物进行治疗。1、金钱草。可以活血化瘀，促进血液流通，加快肝脏的修复，减轻结石。2、山楂干。可以促进胆汁的排出，避免因为胆汁淤积而加重结石。

肝内胆管结石病的饮食需要注意什么？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝内胆管结石病的饮食需要注意避免食用动物内脏等高胆固醇食物。肝内胆管结石主要是由胆道感染和胆汁淤积引起，患者在发病时会出现高烧、腹痛以及黄疸等症状，需要及时到医院进行查体以及影像学检查，确定具体病情，同时还需要和肝内的钙化灶进行鉴别诊断，轻度患者可以服用排石利胆药物进行治疗，而重症患者则需要进行肝切

肝胆总管结石怎么治疗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆总管结石的治疗方案非常多，包括保守治疗、ERCP治疗、手术治疗，还是要根据患者病情的不同做针对性个体化治疗，具体如下：第一、常见的就是胆囊结石合并胆总管结石，治疗方案也比较多，比较常见的两种中，一个是先做ERCP把胆总管的结石取掉，另一个是在腹腔镜下一起把胆囊切除，然后把胆总管切开取石。第二、胆囊

胆总管结石怎么治疗最好!？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石通过ERCP微创手段治疗最好。胆总管结石是常见的消化系统疾病之一，结石卡压胆总管可出现急性化脓性胆管炎，病人可出现腹痛、寒战、高热、黄疸等表现，严重者可出现梗阻性化脓性胆管炎，有生命危险，往往比较凶险，病情进展较快。发病前多有进食油腻食物等诱因。治疗原则为解除胆道梗阻，通畅引流，抗感染治疗

胆管结石和胆管癌鉴别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胆管结石和胆管癌的鉴别主要在于它的临床表现、辅助检查、治疗方法以及预后都是明显不一样的。它的症状的差别在于胆管结石主要表现为患者出现上腹部的胀痛不适，可伴有恶心，呕吐，畏寒发热，黄疸等症状。而胆管癌一般开始表现为无痛性的黄疸为主要的典型特征，它们的辅助检查主要是通过进行上腹部的彩超、CT、增强CT或

胆总管结石的治疗方法有哪些？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石的治疗方法可包括定时复查和微创手术。引起这种疾病，可能是因为身材过于肥胖或者经常吃高胆固醇的东西造成的原因，同时也不能排除是因为胆汁分泌出现紊乱，造成胆汁发生改变引起的结石。如果结石比较小，并不会引起身体出现不适的症状，这种情况一般不用做治疗，如果已经引起胆绞痛，可以在医嘱下用腹腔镜切除的

胆总管结石怎么排出来？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

如果胆总管结石尺寸小于5毫米，可能随胆汁排出。胆总管结石一般是继发性的，是胆囊内结石异位进入到胆总管的。胆总管越往下越细。尺寸小于5毫米的结石有可能随胆汁排出进入到十二指肠，然后随粪便排出体外。如果结石尺寸比较大，一般不会自己排出，可能引发右上腹剧烈疼痛、发烧、恶心、呕吐、腹泻等症状。同时也比较容易

胆总管结石微创手术后多久恢复？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管结石微创术后一般1-2周可以得到恢复，微创手术相对切口较小、恢复也较快，只要术后没有出现并发症，患者体质良好，通常一周左右就可以出院。出院后积极进行饮食调控、营养补充和康复训练，休息一周就可以恢复正常生活，轻体力活动也可以进行。所以，主要取决于手术方式，微创手术相对恢复更快。部分胆总管结石手术

胆管结石手术有风险吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

任何手术都是有风险的，胆管手术也是一样。手术也可能表现出感染、伤口不愈合、胆瘘、肠粘连等问题。但随着目前外伤手术能力的不断提升，手术风险越来越小。此外，随着病人健康意识的提高，很多人会定期体检。能够早期发现结石病变情况，及早进行干预治疗，进行饮食习惯调整，可以控制和稳定病变情况。对于表现出临床症状的

肝内胆管结石能治好吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石相对于肝内胆管结石可能治疗相对复杂一些，但是只要早期诊断，及时的采取果断的治疗措施，一般是能够达到完全治愈的。尤其是对一些早期的一些泥沙样的小结石，肝内胆管结石的患者，可以通过口服一些消炎利胆或者是中药来进行预防和治疗，治疗的效果也是比较理想的。另外，对于形成比较大的肝内胆管结石，可以通

胆管结石的治疗方法

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊，要积极手术治疗，如果是肝外的胆管结石，可以通过腹腔镜胆管探查，胆管取石后做胆管的引流手术，即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者，临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗，通过胃镜把结石取出来。

胆总管结石怎么办

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗方法多种多样，具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小，且没有引起相关临床症状，患者可以随诊观察即可，可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大，并引发腹痛、黄疸等症状，则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。

胆总管结石有什么特殊症状表现

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

大部分胆总管结石患者没有典型的症状，在急性发病期间表现为胃部不舒服，同时伴有右上腹不舒服的症状。其次，患者会先发热，再发冷，因为是由于革兰氏阴性细菌感染胆系感染引起。部分老年患者表现会更明显，发热时会出现大汗的症状。所以胆总管结石很特异的表现是痛、热、黄，根据专业的术语可以总结为腹痛、发冷、发热、黄疸。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。