胆总管结石用中药能排出来吗

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高可能与肝脏疾病、胆管梗阻、肾脏疾病等多种疾病有关。 1.肝脏疾病 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶主要存在于肝脏细胞中，当肝脏发生炎症、损伤或疾病时，酶的活性会升高。常见的肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等都可能导致该酶偏高。 2.胆管梗阻 胆汁排泄受阻时，甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶会

γ-谷氨酰转移酶升高是怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

γ-谷氨酰转移酶升高的原因包括饮酒、药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.饮酒 长期或大量饮酒可导致肝脏损伤，引起γ-谷氨酰转移酶升高。 2.药物因素 某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等可能会影响γ-谷氨酰转移酶的活性，导致其升高。 3.胆道梗阻 胆石症、胆管炎等疾病可导致胆汁排泄受阻，使γ-谷氨

ca199偏高的原因

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。 1.消化系统疾病 包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病，这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。 2.恶性肿瘤 CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物，其水平升高可

自身免疫性肝病可以治愈吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

自身免疫性肝病一般难以治愈。 自身免疫性肝病和机体自身免疫异常相关，是因机体产生的反应性细胞与抗体致使肝脏组织出现进行性且不可逆的损伤，其包含自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、重叠综合征等等。经过治疗能诱导并保持炎症的完全抑制，避免疾病发展成肝硬化和肝功能不全，但确实很难实现治

肝功能直接胆红素偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

直接胆红素是胆红素的一种，其偏高可能由多种原因引起，包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤，干扰胆红素代谢过程，进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液，引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如

肝功能胆红素三项偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝功能胆红素三项偏高考虑是生理因素、肝胆疾病、非肝胆疾病等引起的。 1、生理因素 长时间饮酒、剧烈运动、妊娠等因素可引起肝功能胆红素三项偏高，属于正常生理现象。 2、肝胆疾病 胆结石、胆管炎、急性黄疸型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，可导致肝细胞损伤，胆红素排泄障碍，引起肝功能胆红素三项偏高。 3、非肝胆

肝吸虫阳性需及时处理吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝吸虫指的是华支睾吸虫，华支睾吸虫阳性提示感染了华支睾吸虫，一般需要及时处理。 感染了华支睾吸虫一般不能自愈，并且华支睾吸虫会在体内繁殖、活动，数量可能会越来越多，导致病情加重。华支睾吸虫寄生在脏器内，可能引起胆管炎、胆囊炎等疾病，甚至可能发展为肝硬化，或发生癌变，出现腹泻、腹胀、腹痛、水肿等症状，

肝疼是肝癌的几率大吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝疼是肝癌的几率不是很大。 肝癌的患者可能会出现肝疼的症状，此种情况的发生可能与癌肿增大导致肝被膜受到牵拉有关。此外，癌肿侵犯肝脏邻近组织或器官，也可能会引发肝疼。但是，引起肝疼的疾病比较多，比如病毒性肝炎、肝硬化、胆管炎、肝脓肿等。 患者如果出现肝疼的症状，应及时前往医院检查，查明病因并治疗，以免

大便陶土色见于什么病

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

大便陶土色见于胆道梗阻性疾病。 当胆道发生梗阻时，胆汁无法正常进入肠道，导致大便中缺少胆红素的染色，从而呈现出陶土色。结石堵塞胆总管，阻碍胆汁排泄，引起胆汁淤积和胆道梗阻。严重的胆管炎可导致胆管狭窄甚至闭塞，进而造成胆道梗阻。肿瘤的生长可直接压迫或阻塞胆管，影响胆汁的正常流通。胰头部位的肿瘤增大时，

肝硬化腹水会传染家人吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

腹水一般是指腹腔积液，肝硬化腹腔积液是不是会传染家人需要根据具体情况进行判断。 若肝硬化腹腔积液是由肝内外胆管结石造成的胆管阻塞引起的，与反复引起胆管炎有关，病因不具有传染性，此时肝硬化腹腔积液并不会传染给家人。若患者肝硬化腹腔积液与慢性乙型肝炎有关，多数情况下是由乙型肝炎病毒感染引起的，可通过性传

胆源性胰腺炎能自愈吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

轻症胆源性胰腺炎可以治愈，因为轻型胰腺炎，它一般3到5天左右肠功能就可以恢复了，经过1到2周规范治疗就可以治愈，但是治疗需要到医院进行，不会自己在家里治疗就会痊愈的。因为胰腺炎患者治疗需要禁食，同时还需要足够的热量，保住身体平衡，所以肯定要在医院里面治疗，不能在家里面治愈。重症胰腺炎需要根据严重程度，有没有其他脏器的损害来进行相应治疗，更不可能在家里面自愈，中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎，内科保守治疗效果不理想时，就需要内镜下干预，做ERCP这些治疗。

胆源性胰腺炎能治好吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆源性胰腺炎多是由于胆石症，胆囊炎或酗酒，引起胆道括约肌收缩，胆汁排流不畅，胆汁反流引起屏障破坏，胰酶激活，引起胰腺急性炎症。一般只要排除病因，再加上规范治疗均可以治好。关键是胰腺炎治好以后，生活习惯控制，不酗酒，不吃荤腥食物。建议最好忌酒，油腻食物都不要多吃，可以多吃一点蔬菜水果，刚治愈出院添加食物，一定要先少量添加。如果没有不适再由少到多，从无油到少油慢慢来，逐渐少量添加避免复发。胆源性胰腺炎，多是由于结石导致的，如果胆管内结石已经排除，此次发病病因就解除了。胰腺的炎症一般都会趋于好转，如果胆管内结石没有排出或者是还有其他结石，进食油腻食物后刺激胆汁分泌结石，有可能会再次导致发病。

什么是胆源性胰腺炎

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管，使胰腺消化酶被激活产生胰腺由自身消化出现的急性炎性反应。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部，如果胆道出现梗阻，胆总管结石，胆囊结石造成胆道梗阻，导致十二指肠乳头部充血水肿，甚至造成胰管的阻塞，可以出现急性胰腺炎。此类患者往往存在胆囊结石病史，同日常大量进食油腻食物，进而诱发胆源性胰腺炎，患者除表现为急性胰腺炎症状外，同时伴有肝损伤，如黄疸、发热、寒战等表现。一旦确诊为胆源性胰腺炎，首先需解除梗阻，可以选择MRCP检查，如确定存在梗阻，需要行ERCP治疗解除胆道梗阻，是治疗胆源性胰腺炎关键环节。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆源性胰腺炎恢复期能吃什么

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆源性胰腺炎患者的恢复期，能吃易消化、低脂油腻的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、粗纤维食物等，但是要禁止摄入油脂类食物，因为油脂类食物会造成胆汁排泄过多，增加胆道的压力，胰腺的损伤也会随之增加。另外患者要注意规律饮食，避免暴饮暴食，注意适当休息，一定要戒酒，因为酒精对胰腺的损害比较明显。

胆源性胰腺炎的治疗原则

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆源性胰腺炎的治疗原则主要有以下几个方面。首先要严格控制饮食，必要时可以禁食，同时进行胃肠减压，以减轻食物对胰腺的刺激；其次要注意营养补充，注意水分补充，结合患者病情积极采取抗生素药物抗炎治疗，控制和稳定感染的情况。在治疗过程中要抑制胰腺分泌，减轻对病变的刺激。在病情平稳以后，再积极对症支持疗法的基础上，一般急性发作后七天左右，应该针对原发病进行手术治疗。