胆总管结石微创手术怎么做

胆囊结石的症状表现？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石的主要症状是胆绞痛，这类疾病的患者多会在进食高脂肪食物之后出现胆囊部位的疼痛；同时在工作紧张、休息不好的时候伴随有腹胀、腹泻、嗳气等症状出现；少数患者还会有症状轻的黄疸症状，或者是合并有十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病症状。在胆囊结石疾病发作时候，可以先口服非类固醇类抗炎药物缓解疼痛，如果是反复出

得了胆囊结石需要切除吗？

徐军辉 主治医师

武汉大学人民医院 三甲

在临床上患者如果患有了胆囊结石这个疾病是否需要进行胆囊的切除，要根据患者的临床症状以及结石引发的相关并发症来具体地进行评判，如果患者出现胆囊结石，症状比较轻，而且没有引起相应的堵塞情况，胆囊的状态也比较好，没有出现任何萎缩和坏死的情况，那么这个胆囊是可以进行保留的，如果患者的胆囊出现了萎缩和坏死的情

胆囊结石胆囊炎不能吃什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆囊结石和胆囊炎的患者不可食用辛辣刺激性食物，如花椒、胡椒、麻椒、孜然、青椒、生姜、大蒜及咖喱等，您最好选择清淡、易消化的食物食用，如白米粥、青菜粥、红薯粥、山药粥及豆浆等，能够帮助减轻机体的不适症状。

胆结石和胆囊结石有何区别？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆结石和胆囊结石的区别是：胆囊结石是指胆囊内出现的结石，如在胆囊里面一般是不会有症状的，而胆结石是指在胆囊内或者是胆管内出现的结石，会因为出现部位的不同而引发相应的症状。

有胆囊结石止疼的方法是什么？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石止疼的方法，首先患者不可以进食任何东西，包括饮水。建议到患者到医院的肝胆外科进行就诊。如果患者没有出现腹膜炎，可以在医生的指导下使用山莨菪碱进行止痛治疗。如果患者出现胆囊结石嵌顿到胆囊颈部的症状，可能需要进行胆囊的切除手术进行治疗。胆囊结石出现疼痛可能是因为食物刺激胆囊进行剧烈收缩，结石损伤

严重胆囊结石怎么治疗？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果胆囊结石直径大于等于3厘米或者伴有大于1厘米的息肉，建议患者及时采取腹腔镜胆囊切除治疗。如果在行胆囊切除前或者术中发现患者有胆总管梗阻、病变，应行胆总管探查术。如果患者无法耐受手术，可以考虑使用溶石药物进行治疗，比如熊去氧胆酸。期间患者要低胆固醇饮食，少食用动物脂肪、动物肝脏、油炸食品、鱼籽等食

胆囊结石怎么办？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石的患者在原则上都应及时切除胆囊，但有部分患者不伴有明显的临床症状，则可以不予特殊处理，定期复查B超即可。如果患者提示结石直径大于2厘米；结石嵌顿于胆囊颈部；合并胆囊息肉样病变；胆囊无功能者；有胆囊癌家族史；合并心血管症状；合并糖尿病；患者年龄较大等，都应该择期进行的手术。患者在治疗期间要避免

胆囊结石不做手术能治疗吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

如果胆囊结石没有达到做手术的指征且症状较轻可以先使用药物治疗，比如胆固醇性胆囊结石可以使用有熊去氧胆酸做溶石治疗。如果胆绞痛反复发作、结石直径超过2厘米且数量多或伴有直径超过1厘米的胆囊息肉等需要进行手术治疗，根据自身病情选择做腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术。平时患者应该养成良好的饮食习惯，避免暴饮

胆囊结石是否必须手术？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石并一定需要进行手术，要根据患者的病情具体分析。如果患者的结石体积较小且数量较少、没有明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，改善饮食结构、多喝水、适当运动，定期复查观察结石是否增大即可。如果有明显的不适症状、结石直径超过3厘米、多发结石或者伴有其他并发症的患者，在符合手术指征的情况下建议尽快

胆囊结石哪里痛？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

临床中胆囊结石的患者一般会出现右上腹部疼痛，急性发作期的患者常常会伴有右肩部放射痛的状况，部分胆囊结石的患者还会出现上腹部正中疼痛的情况。除了疼痛感，胆囊结石的患者还会伴有恶心呕吐、寒战以及发热等症状，还会出现腹胀、肢体乏力和皮肤黏膜黄染的症状。患有胆囊结石的患者应根据病情实行药物治疗和手术治疗，在

胆总管结石怎么办

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗方法多种多样，具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小，且没有引起相关临床症状，患者可以随诊观察即可，可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大，并引发腹痛、黄疸等症状，则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。

如何治疗胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石治疗比较复杂，如果查体发现胆囊结石，第一、看有没有症状，有很多人胆囊结石没有症状，没有右上腹疼、后背疼，建议患者每半年复查B超，随访观察即可。第二、有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎发作，出现隐隐右上腹疼、剑突下疼痛，建议患者到医院进行诊治，根据具体情况，如果胆囊有功能，又适合保胆，可以做保留胆囊的胆囊结石清除术，做微创的胆囊结石清除术。

胆囊结石能够碎石治疗吗

余开焕 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗，因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管，进入十二指肠，不仅会发生嵌顿，还会导致途径的黏膜破损，甚至会引起胆源性胰腺炎。此外，如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石，对身体的恢复会造成一定的影响。

胆囊结石的症状有什么

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

胆囊结石的症状有胆绞痛、黄疸、上腹部隐痛等。一、胆绞痛。在进食大量食物或者睡眠中体位改变时，疼痛部位会在右上腹部或上腹部表现为持续疼痛疼痛加剧，会由背部和右肩胛部放散，有部分病人因剧烈疼痛无法准确说出具体疼痛部位，伴有的反应是恶心、呕吐等。首次胆绞痛出现后70%以上的病人在一年内会再次复发。二、黄疸，对于极少部分患者其胆囊结石，会通过胆管

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。