妊娠期糖尿病对胎儿及孕妇的影响？

高渗性昏迷是什么意思？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高渗性昏迷一般是由于应激，高糖摄入等，诱因作用下体内胰岛素相对不足而引发的昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的一种类型。临床上已严重高血糖，而无明显的酮症酸中毒，血浆渗透压显著升高，脱水和进行性意识障碍为特征。

普通B超可以看出胎儿畸形吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

普通B超虽然可以用来排除胎儿是否有畸形的可能，但分辨率较低，更深层的先天性畸形是无法呈现的。普通B超仅仅可以看到胎儿双顶径、四肢及手足的发育，并不是所有的部位都能查看出来。而三维、四维彩超却可以清楚看到脏器、五官等部位有无畸形，如胎儿的唇腭裂、脑膜膨出、腹壁裂、脊柱裂等先天性畸形。为更好地排查胎儿的

胎儿畸形怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果在孕期能够发现胎儿畸形是致死性疾病，那么建议尽早终止妊娠。具体如下:若是非致死性疾病，根据胎儿畸形的程度，是否可治及近远期预后。处理可分为终止妊娠，继续妊娠，围生期治疗。产后如脑积水，脑室分流手术，唇腭裂修补术，先天性心脏病手术治疗，苯丙酮尿症的药物治疗等等。致死性胎儿疾病，建议终止妊娠，非致死

筛查胎儿畸形什么时候做？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

筛查胎儿畸形应当从三个月开始。三个月的时候是做nt检查的最佳时间，也叫早期唐筛检查，做彩超检查经过胎儿的颈部透明带厚度，来初步诊断是否有唐氏胎儿的可能。如果胎儿的颈部透明带厚度不超过三毫米。等怀孕四个半月左右去医院做唐筛检查，看唐筛检查是高危还是低危。若是高危，就需要进一步预约无创DNA，或者羊水穿

中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

中度昏迷深度昏迷最有价值的鉴别，一般情况，轻度昏迷：无意识的自发行为，对疼痛刺激和痛苦表情的逃避反应，但不能回答问题或执行简单的命令。角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射及生命体征无明显变化，中度昏迷：很少自发活动，对疼痛没有反应。

昏迷怎么评分？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

格拉斯哥昏迷评分法用于评估昏迷程度，经过睁眼反应、语言反应以及肢体反应来评分，每项的最高分是五分，综合评分15分是最高分，12-14分代表轻度的意识障碍，分数越低意识障碍越严重。

怀孕吃腌菜胎儿畸形了怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果做产检的过程中发现胎儿的发育表现出了畸形，应当考虑终止妊娠的。在孕期是不建议长期吃腌制品的，这个含量高，而且会有一定的亚硝酸盐等。长期吃对孩子的发育是有一定的影响的，会增加孩子发育畸形的风险的。建议应当慎重的考虑一下。平时注意多吃新鲜的食材对孩子发育比较好。

胎儿畸形孕妇有感觉吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

怀孕的孕妇一般不会有什么感觉。胎位不正是指胎儿在子宫内表现出结构或染色体异常。为防止婴儿畸形，孕妇应积极参加定期产检，严重者可致新生儿死亡或致残。当前我国重大胎儿畸形的孕期筛查主要包括21三体综合18三体综合征，开放性神经管缺陷无脑儿重度脑积水，某些严重的先天性心脏病等。对有不良环境接触史或畸形家族

单脐动脉胎儿畸形的几率有多大？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑单脐动脉表现出胎儿畸形的几率比正常要高，但多半都是心脏方面的畸形。羊水过多的处理，主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫现象是否严重。如果压迫现象严重或胎儿有畸形者。均应立即终止妊娠，行人工破膜引产，如胎儿无畸形。可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水量的变化直至足月分娩。

胎儿畸形怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿畸形，有的是和遗传有关系，也有的是后天因素。由于。孕妈妈不注意，因此会瘦一些病毒的。清洗或者是细菌的感染而导致宝宝畸形。如果宝宝畸形不是太严重的话是可以顺利的生产下来。后期经过手术或者一些纠正的方法来改善畸形的程度。如果宝宝畸形比较严重的话会让宝宝的生命受到威胁。

脑出血昏迷多久会死亡

吕田明 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

昏迷是脑出血其中一个危重症状，昏迷预示病人出血量较大，出血部位较重要，比如脑干出血，昏迷发生率较高，昏迷时间越长病人死亡风险就越高，如果病情较轻，病人可能很快会醒过来，有些病人即使昏迷很长时间也有醒过来的可能性，但是有些危重病人较大量的脑干出血，病人可能很快就死亡。

妊娠期糖尿病生完孩子会好吗

魏俊 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

妊娠期糖尿病生完孩子后可能会恢复正常，因为妊娠期糖尿病是怀孕之后机体内产生一些拮抗胰岛素的激素导致的，多数患者在生产后胰岛功能就会恢复正常。妊娠期糖尿病的患者平时应避免吃一些糖分过高的食物，还要定期监测血糖。

妊娠期糖尿病患者合理的生活方式是怎样的

左庆瑶 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

生活方式的调整是糖尿病综合管理非常重要的部分，糖尿病的治疗也是综合治疗的一类疾病。包括饮食、运动、药物、监测血糖和糖尿病知识的学习。生活方式调整主要包括饮食控制、适当运动和学习糖尿病知识。糖尿病饮食原则是少食多餐、主食定量、限油限肉和多吃蔬菜。孕妇还特别注意严格加餐，还有餐后适当活动，一般建议每周大概要五天以上的活动。

妊娠期糖尿病饮食指导

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

妊娠期糖尿病饮食和普通糖尿病饮食原则是一样的，需要在控制总热量的前提下，均衡饮食，保证足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入。可以在全天饮食总量不变的前提下分餐，分为三次主餐，两次加餐，主食以粗粮、粗纤维食物为主，吃干不吃稀为原则，保证足够蔬菜摄入，鱼肉蛋奶适量。

妊娠期糖尿病症状表现

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

妊娠期糖尿病症状和正常人一般是没有太大区别，最主要典型症状是三多一少，即多饮、多食多尿，但体重下降情况。有的孕妇还会出现反复皮肤瘙痒，有的会出现反复尿路感染，也有的会出现视物模糊现象，妊娠糖尿病诊断与普通正常人血糖范围不完全一样，一般空腹不能超过5.1，餐后一小时不能大于10，而餐后两小时血糖值不能超过8.5，否则就可诊断为妊娠糖尿病。

胎儿畸形几个月能查出来

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

在怀孕早期的11到13加六周时，需要进行彩超NT检查，主要检查颈后透明层的厚度。这个时候如果发现有异常，那要进一步了解或者是怀疑胎儿有发育的异常，甚至畸形的可能。如果检查结果正常，一般在怀孕20周到24周左右进行系统筛查。如果有胀气或者是肢体发育异常，彩超可以看出来。当然，有一些畸形，比如合并消化道或者合并胎儿囊肿，可能到晚期才能表现出来