科普内容
脑积水分为交通性和非交通性脑积水。脑积水产生的原因是脑脊液分泌和吸收不平衡,而交通性脑积水,是脑室和蛛网膜下腔产生梗阻,以至于脑脊液吸收产生障碍所致。
交通性脑积水产生的常见原因是肿瘤,包括侧脑室、三脑室,甚至导水管肿瘤或者四脑室肿瘤疾病。也有部分囊肿,比如寄生虫囊肿,还有感染疾病也可以出现脑积水。
交通性脑积水的症状取决于脑室扩张的程度和病程。早期症状可能比较轻微,但随着病情进展,症状会逐渐加重。常见症状包括头痛、恶心呕吐、视力问题、认知功能障碍、癫痫发作等。
患者可以遵医嘱使用药物来减少脑脊液的分泌量或增加其吸收量,从而减缓颅内压力的升高。常用的药物包括托品酯、乙酰唑胺、呋塞米等。对于药物治疗无效或病情较重的患者,可以采取手术治疗。手术包括脑室穿刺和分流术两种。脑室穿刺是将脑室内的过量脑脊液通过脑室穿刺入口抽出,以减轻颅内压力;分流术则是在脑室和心房之间植入导管,使脑脊液能够顺利地流回体内。