肾脏病妊娠妇女应注意什么

胎儿畸形几个月能查出来？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿宫内发育情况在孕16~18周时可以做胎儿唐氏筛查，主要是排除胎儿21-三体综合征、18-三体综合征和胎儿神经管发育畸形高风险。孕22~24周做胎儿四维彩超大排畸检查，目的是排除胎儿内脏发育畸形。孕期做这两项重要筛查，可以排除胎儿染色体核型异常及胎儿内脏发育畸形。在16~24周之间，是胎儿排畸检查

筛查胎儿畸形什么时候做？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

筛查胎儿畸形应当从三个月开始。三个月的时候是做nt检查的最佳时间，也叫早期唐筛检查，做彩超检查经过胎儿的颈部透明带厚度，来初步诊断是否有唐氏胎儿的可能。如果胎儿的颈部透明带厚度不超过三毫米。等怀孕四个半月左右去医院做唐筛检查，看唐筛检查是高危还是低危。若是高危，就需要进一步预约无创DNA，或者羊水穿

胎儿畸形孕妇有感觉吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

怀孕的孕妇一般不会有什么感觉。胎位不正是指胎儿在子宫内表现出结构或染色体异常。为防止婴儿畸形，孕妇应积极参加定期产检，严重者可致新生儿死亡或致残。当前我国重大胎儿畸形的孕期筛查主要包括21三体综合18三体综合征，开放性神经管缺陷无脑儿重度脑积水，某些严重的先天性心脏病等。对有不良环境接触史或畸形家族

普通B超可以看出胎儿畸形吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

普通B超虽然可以用来排除胎儿是否有畸形的可能，但分辨率较低，更深层的先天性畸形是无法呈现的。普通B超仅仅可以看到胎儿双顶径、四肢及手足的发育，并不是所有的部位都能查看出来。而三维、四维彩超却可以清楚看到脏器、五官等部位有无畸形，如胎儿的唇腭裂、脑膜膨出、腹壁裂、脊柱裂等先天性畸形。为更好地排查胎儿的

血红蛋白尿易见于什么疾病？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

血红蛋白尿见于急性溶血，如血型不合。大量血红蛋白从肾脏排出，血红蛋白出目前尿液中。血红蛋白尿主要见于以下疾病。溶血性疾病，如葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，服用伯氨喹等药物造成的溶血。一些蛇毒咬伤、严重烧伤或有毒真菌中毒。三种血型不相容的溶血性输血反应。

84消毒液致胎儿畸形？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

84消毒液中含有的化学成分，可能会对宫腔内胚胎的发育产生一定的影响。但是一般还是以食用后或者是密切接触才可以产生的。只是单纯使用84消毒液洗被子，对胎儿的影响基本是没有的。因此还是不要过于的紧张和担心，一般在确定怀孕后，定期的做好相关的产前检查就可以了。

单脐动脉胎儿畸形的几率有多大？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑单脐动脉表现出胎儿畸形的几率比正常要高，但多半都是心脏方面的畸形。羊水过多的处理，主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫现象是否严重。如果压迫现象严重或胎儿有畸形者。均应立即终止妊娠，行人工破膜引产，如胎儿无畸形。可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水量的变化直至足月分娩。

孕妇蛋白尿对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇合并有蛋白尿时，需要及时明确原因。第一：大多数可能是因为怀孕后肾脏负担加重导致的蛋白流失，表现出蛋白尿，这种情况对胎儿基本没有影响。第二：孕妇如果合并有妊娠期高血压疾病，也会有蛋白尿的表现出，不光对孕妇本身有影响，对胎儿也有影响，主要表目前：胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、早产、神经系统受损，

微量蛋白尿是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下，尿中的白蛋白极少，正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测，可以早期发现肾病，及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。

怀孕后经常做爱会导致胎儿畸形吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在怀孕期间经常的同房造成胎儿畸形的几率不大，但是容易造成孕妇表现出腹部的疼痛，出血或者增加流产的风险的。因为在性生活的过程中容易诱发宫缩表现出的。建议根据身体的情况来安排性生活的时间。在怀孕的前3个月内最好不要同房，胚胎的发育不稳定，如果护理不好，造成流产的风险会增大的。

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

24小时蛋白尿的定量标准是多少

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的，一定要去做24小时尿蛋白定量，要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下，即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg，提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食，跟平时一样运动、饮水，尿量最好达到100

蛋白尿的原因是什么

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

蛋白尿出现的原因较多，主要包括以下几方面：第一、肾炎，无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎，都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病，如糖尿病肾病、高血压肾损害，也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病，一旦出现大量蛋白尿时，低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害，还有血液系统的疾病，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，也可以

25周是怀孕几个月了

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

25周是怀孕六个月加一周，临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算，一般四周为一个月，因为女性排卵会受很多因素影响，导致排卵出现提前或者推后等现象，所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差，具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。

胎儿畸形几个月能查出来

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

在怀孕早期的11到13加六周时，需要进行彩超NT检查，主要检查颈后透明层的厚度。这个时候如果发现有异常，那要进一步了解或者是怀疑胎儿有发育的异常，甚至畸形的可能。如果检查结果正常，一般在怀孕20周到24周左右进行系统筛查。如果有胀气或者是肢体发育异常，彩超可以看出来。当然，有一些畸形，比如合并消化道或者合并胎儿囊肿，可能到晚期才能表现出来

胎儿畸形几个月可以检查出来

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿畸形是指胚胎或者胎儿发育异常导致结构或者功能缺陷。由于孕期不同，选择排畸检查也不同，所以查出胎儿畸形的时间有差异。正常情况下，在孕11到14周可行NT检查，初步排除胎儿染色体核型异常以及其它结构畸形；在孕15到20周时可做唐氏检查，通过抽孕妇血清判断胎儿是否患有21三体综合症、18三体综合症、13三体综合症等风险，若结果为高风险或者临