脊髓型颈椎病保守治疗好吗

交感型颈椎病怎么治

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

所有类型的颈椎病都是一样的，要加强颈部肌肉的训练，稳定脊柱，使脊柱受到保护。节段性不稳定的颈椎在强大的肌肉和韧带的保护下逐渐稳定，对于交感型或是椎动脉型颈椎病患者在进行锻炼后颈椎所受到的刺激会下降很多，本来患者就比较少发病，在脊柱受到保护稳定性加强以后，会减少疾病的发生率，相对是可以自愈的。

腰椎间盘突出推拿有用吗

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

中医是祖国传统医学，其中推拿、按摩是中医常见治疗手段。随着生活条件改善，人类精神压力越来越大，没事经常到洗脚城、按摩城、按摩医院做推拿治疗或者按摩治疗。很多从业人员都是简单培训，普通人生活或者是工作劳累，可以适当放松；如果已经被诊断为椎间盘突出症，建议患者到正规医疗机构进行推拿按摩，在一定程度上可以避免出现副损伤、副反应。

腰椎间盘突出什么情况下可以做牵引

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

椎间盘突出以后，如果椎间盘只是轻微膨出、轻微突出，病情没有椎管狭窄，没有马尾综合症，也没有钙化等情况，就可以进行牵引治疗，否则一概不能牵引。比如椎间盘脱出、椎间盘钙化、椎管狭窄严重，这些情况都不能进行牵引治疗，如果进行牵引反而可能会加重病情。

腰椎间盘突出腰围有用吗

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

早期腰椎间盘突出，建议病人进行病因治疗，去病治疗无效建议进行保守治疗，比如佩戴腰围。腰围主要作用保护椎间盘，同时放松肌肉，缓解相应症状。腰围不能长期佩戴，长期使用腰围后可能会导致肌肉萎缩。强大腰肌、腰背肌肉对脊柱、椎间盘可以起到稳定和保护作用。肌肉萎缩、退化会加重椎间盘突出，加重脊柱不稳定。腰围使用方法，第一、不能24小时用，晚上睡觉躺床

腰间盘突出需要做哪些检查确诊

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

腰椎间盘突出诊断，首先需要看患者病史、症状，比如患者有没有腰痛、腿痛等症状，有没有引起腰椎盘突出原因、病史。其次进行专业性体格检查，看看有没有相应体格检查阳性体征。最后进行影像学检查，比如X光、CT、核磁共振、脊髓造影等，结合病史、体征和影响学，可以得到明确诊断。

腰椎间盘突出怎么治疗

邓幼文 主任医师

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腰椎间盘突出的治疗要根据不同时期、症状的轻重、病人的主观感受以及病人对医生医嘱的依从性而采取个体化的治疗方案。如果处于椎间盘突出早期，即膨出状态，这种情况可以通过改变工作生活习惯得到治愈。如果是在椎间盘的突出期，可以通过改变工作生活习惯和加强腰背部肌肉的锻炼来实现自我改善。对于椎间盘脱出的患者，一般建议通过保守治疗或是背部肌肉锻炼、腰部肌

腰间盘突出如何自我调理

邓幼文 主任医师

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腰椎间盘突出跟颈椎病都属于脊柱退变性疾病，所谓脊柱退变性疾病就是相当退化和老化，然后导致病变。其主要治疗手段和颈椎病是一样。对于腰椎间盘突出患者来说，首先要去除病因治疗；其次将不良工作、生活、娱乐等，导致椎间盘突出的不良习惯改变过来，并建立良好习惯，这样可以延缓椎间盘退变，甚至对于初发椎间盘突出，可以逆转退变。

腰椎间盘突出的分型有哪些

邓幼文 主任医师

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腰椎间盘突出包括膨出、突出、脱出和游离，基本上分四个不同时期，也叫分型。椎间盘的膨出在很多情况下都不会有临床症状，但是部分病人会表现为腰痛，部分病人会表现为腿痛，还有少数病人会既有腰痛又有腿痛。腰椎间盘突出、脱出和游离的症状和椎间盘膨出基本差不多。对于极个别的巨大型椎间盘突出或者中央型的椎间盘突出，容易压迫马尾神经，会表现为马尾神经损害的

什么是颈椎病

邓幼文 主任医师

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颈椎相应的病理变化包括颈椎不稳、椎管狭窄等，均会使颈椎的椎动脉、交感神经受到压迫，进而会导致颈椎病，然后会引起一系列的相应症状。颈椎病主要表现为颈部肌肉酸胀、肩部肌肉酸胀、四肢麻木、疼痛、无力或者躯体的感觉功能障碍、眩晕、猝倒等。

小针刀能治混合型颈椎病吗

邓幼文 主任医师

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小针刀治疗无论用于哪一类型颈椎病，多多少少都会起到一定的帮助作用，但是其不能解决根本问题。根本问题的解决，患者还是需要接受去病因治疗、康复理疗、药物治疗、微创手术、介入手术治疗。而小针刀属于微创治疗方式的一种，其治疗效果最好的颈椎病类型是神经根型颈椎病，而其它混合型，或其他型颈椎病治疗效果不是太理想。

什么是混合型颈椎病

邓幼文 主任医师

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混合型颈椎病有五型颈椎病，即颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病。这五型任意两型、任意三型、任意四型，甚至五型都同时存在于同一位患者的同一时期，便可以叫混合型颈椎病。当然，还有部分不常见的颈椎病，叫食道型颈椎病，所谓食道型颈椎病，是指颈椎间盘往前方突出，压迫食道，表现为吞咽困难等症状，这一型较为罕见。混合

交感型颈椎病症状有哪些

邓幼文 主任医师

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交感型颈椎病主要是因为一些交感神经受到刺激后所引起的相应症状，主要有出汗、心慌、燥热等。交感型颈椎病的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。如果患者的不适感比较严重，就需要采用合适的方法进行治疗。

什么是交感型颈椎病

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

交感型颈椎病是由于椎间盘的突出退变导致交感神经受到刺激后引起的相应症状，主要表现有燥热、出汗、心慌等。交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病一样，在所有颈椎病里面发生概率是最低最低的，所以也是比较罕见的颈椎疾病。患者的不适感比较明显时，应及时采用合适的方法进行治疗。

椎动脉型颈椎病如何识别与诊断

邓幼文 主任医师

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根据椎动脉型颈椎病的特点以及影像学的表现，可以发现椎动脉型颈椎病以一过性的眩晕或者猝倒为主要特征。在影像学上没有看到椎间盘明显的压迫脊髓、神经，也没有神经根性症状，比如肢体的麻木疼痛或者无力。通过椎动脉型颈椎病的特点和其他型的颈椎病进行鉴别、区别，可以得出椎动脉型颈椎病的诊断。

神经根颈椎病的锻炼方法有哪些

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

神经根型颈椎病主要预防手段就是去病因，需要有意识地仰头以及少低头打牌、打麻将、开车、刷手机、窝在床上看电视、看小说等行为，长期伏案工作、长期开车等一切致病因素都会导致长时间低头，预防手段也就是培养和低头相反的行为习惯，例如多抬头、多仰头、多活动。对于老年人而言，推荐多放风筝、打太极。对于中年人或者青年人，鼓励多游泳，多打羽毛球、乒乓球、网

神经根型颈椎病能治好吗

邓幼文 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

神经根型颈椎病可以分为早期、中期和晚期。早期的神经根型颈椎病可以通过非医疗干预，去除病因，改善不良习惯，如长时间开车、长时间卧床等，得到好转。中期的神经根型颈椎病通过医疗非手术性的手段，也可以得到好转，甚至恢复正常。晚期的神经根型颈椎病一般需要手术干预，大部分患者可以恢复正常。但是极个别患者会残留一部分神经功能障碍。