胰岛素的适应证

1型糖尿病的胰腺再生治疗，主要开展的是胰岛移植。胰岛移植包括胰腺移植、人胰岛同种异体移植、人胰岛自体移植、胎儿胰岛自体移植和异种胰岛移植等等。目前临床仅有很小部分患者提供了成功的胰岛移植，且远期疗效有限，其原因可能为： 1、免疫排斥； 2、移植过程不好； 3、移植的胰岛细胞的数量不够； 4、移植后的胰岛B细胞不能维持其功能或移植后的细胞成活的数量不够； 5、分离的胰岛纯化不够； 6、用了胰岛抑制药对胰岛细胞产生的毒性作用； 7、存活的胰岛缺乏生理的微环境和神经内分泌调节等等。 胰岛移植上存在许多理论和实践的问题没有解决，有待于继续努力。随着基础研究的不断进展和临床经验的不断积累，相信胰岛移植效果将不断的提高，为1型糖尿病患者提供理想的治疗方法。

2型糖尿病可能会引起高血压。 2型糖尿病是一种以胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用减弱为特征的慢性疾病。当胰岛素分泌不足时，血液中的葡萄糖无法被机体吸收，可引起血糖升高。而血糖长时间处于较高的水平容易损害血管弹性，引发动脉硬化，从而可能导致高血压的发生。此外，2型糖尿病患者通常会服用相关的降糖药物，比如磺脲类、噻唑烷二酮类等，上述药物可能会引起水钠潴留、血管内压力升高，从而诱发高血压。

一般情况下，2型糖尿病患者可以在身体允许的情况之下，适量食用阿胶。具体分析如下： 阿胶的主要成分是驴皮，糖尿病患者适量食用有补气补血的作用。但市面上的阿胶一般会添加辅料，如冰糖、黄酒、豆油等，糖分较高，食用不当可能会对糖尿病患者的血糖造成影响。因此，糖尿病患者应在医师指导下吃阿胶，不要私自盲目食用。此外，2型糖尿病患者在饮食上，需要注意饮食均衡，控制主食摄入量，主食建议以粗粮为主，多食新鲜蔬菜，适量补充蛋白质，少吃甜食及糖分高的水果。

中药一般能治2型糖尿病。患者可以在医生指导下服用黄精、茯苓等中药进行治疗。此类药物具有降糖、滋阴润燥的作用，患者服用后可以调理血糖，能够缓解糖尿病引起来的全身综合症。 此外，患者还可以通过以下方式进行治疗： 1、适当运动。适当运动是缓解2型糖尿病的方法之一，比如跑步、快走等。跑步、快走属于有氧运动，适当运动可以促进局部全身血液循环，可以改善血糖，能够有效地缓解糖尿病所引起的症状。 2、口服药物。患者患有2型糖尿病后，一般临床上会出现多尿、多饮、多食、体重下降、乏力等症状。患者可以在医生的叮嘱下适量使用药物进行治疗，比如格列吡嗪、格列齐特等。 此外，患者病后饮食应以清淡、易消化为主，可以通过低脂低糖和低油的方式辅助治疗。

2型糖尿病性肾病早期表现有尿频、水肿、蛋白尿等。 1、尿频 肾小球是肾脏中负责滤过血液的单位，可以帮助清除体内废物和过多的液体。2型糖尿病性肾病早期高血糖和其他代谢异常会导致肾小球滤过功能发生损害，导致尿液增加，由于肾小球无法有效地将废物和液体从血液中滤出，所以会引起尿频。 2、水肿 肾脏在正常情况下通过尿液排出多余的钠离子来维持体内水钠平衡，但2型糖尿病性肾病早期肾小球损伤会影响肾脏的排钠功能，导致钠潴留，而钠离子的潴留会增加细胞外液体的容积，造成水肿。 3、蛋白尿 正常情况下，肾小球滤过血液时，蛋白质通常会被保留在血液中，而滤过液中只含有极少量的蛋白质。然而，在2型糖尿病性肾病早期，肾小球滤过膜的功能受损，使得大量的蛋白质从血液中泄漏到尿液中，所以会形成蛋白尿。

2型糖尿病性肾病的治疗方法主要包括以下几个方面： 1.控制血糖：严格控制血糖是治疗2型糖尿病性肾病的关键。医生会根据患者的血糖水平制定个性化的治疗方案，包括饮食控制、运动治疗、口服降糖药或胰岛素注射等。 2.控制血压：高血压是2型糖尿病性肾病的常见并发症，积极控制血压有助于保护肾脏功能。患者通常需要服用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。 3.饮食管理：合理的饮食对于控制血糖和血压非常重要。患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。 4.血脂调节：高血脂也是2型糖尿病性肾病的常见问题。医生可能会建议患者服用降脂药物，如他汀类药物，以降低血脂水平。 5.避免肾损伤因素：患者应避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、造影剂等。同时，应注意保持水分摄入，避免感染和过度劳累，以减轻肾脏负担。 6.肾脏替代治疗：当2型糖尿病性肾病进展到终末期肾病时，肾脏功能无法完全恢复，患者可能需要接受肾脏替代治疗，如透析或肾移植。 7.定期监测：患者需要定期进行肾功能检查、血糖监测、血压监测等，以及时发现病情变化，并调整治疗方案。 需要注意的是，2型糖尿病性肾病的治疗需要综合考虑患者的个体情况，包括血糖、血压、血脂、肾功能等多个方面。患者应积极配合医生的治疗，同时注意自我管理，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以延缓肾病的进展，提高生活质量。此外，对于高危人群，如糖尿病患者，应定期进行肾脏检查，以便早发现、早治疗。

2型糖尿病性肾病是2型糖尿病常见的并发症之一，指糖尿病患者在患病过程中出现的肾脏损害。以下是关于2型糖尿病性肾病的一些信息： 1.糖尿病肾病的发生与糖尿病病程、血糖控制情况、高血压、高血脂等因素有关。长期高血糖会导致肾脏微血管病变，进而影响肾脏功能。 2.糖尿病肾病的早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。如果不及时治疗，可能会发展为肾衰竭，需要进行透析或肾移植治疗。 3.对于2型糖尿病患者，定期进行肾脏检查非常重要。检查项目包括尿常规、尿蛋白定量、肾功能等。早期发现和治疗糖尿病肾病可以有效延缓病情进展，降低并发症的风险。 4.控制血糖、血压、血脂等指标是预防和治疗糖尿病肾病的关键。此外，合理饮食、适量运动、戒烟限酒等生活方式的调整也有助于保护肾脏功能。 5.对于已经出现糖尿病肾病的患者，除了上述治疗措施外，可能还需要使用一些特殊的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，以减少蛋白尿，保护肾脏功能。 6.糖尿病患者在日常生活中要注意观察自身症状的变化，如出现尿量增多、尿液泡沫增多、下肢水肿等异常情况，应及时就医。 7.医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，同时注意自我管理，定期复查，以提高生活质量，延长生存期。 总之，2型糖尿病性肾病是一种严重的并发症，需要患者和医生共同重视。通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减少并发症的发生。

1型糖尿病不属于遗传病，但是具有遗传倾向。 1型糖尿病是胰腺β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏造成的，不属于遗传性疾病。但是1型糖尿病具有遗传倾向，父母中一方患病，则子女患病几率在2%-5%。同卵双胞胎患1型糖尿病的一致性在50%。另外，1型糖尿病还可能与风疹病毒感染、肝炎病毒感染、腮腺炎病毒感染、接触有毒化学物质等有关。 如果确诊为1型糖尿病，需要低糖饮食，适度运动，并使用胰岛素进行治疗。

轻微2型糖尿病一般不可以恢复正常，具体分析如下： 2型糖尿病主要是由机体内的胰岛β细胞受到损伤，致使胰岛素分泌较少，胰岛素不能维持血糖的正常范围所引起的。患者可遵循医生的建议注射甘精胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等外源性胰岛素，从而使机体有足够量的胰岛素去调节血糖，使血糖处于正常范围内，并不能从根本上将胰岛β细胞完全修复，因此即使是轻微的胰岛β细胞损伤，也无法将其复原，轻微2型糖尿病也就不能完全恢复正常。 轻微2型糖尿病的患者需注意饮食，避免食用高糖食物，其次应定期监测血糖水平。若血糖持续上升，应立即就医诊疗，在医生的帮助下控制病情发展。

1型糖尿病的危险因素包括遗传因素、自身免疫因素、病毒感染因素等。 1、遗传因素 1型糖尿病具有一定的家族遗传倾向，主要表现为父母一方或双方患有1型糖尿病，则其子女患该病的几率与常人相比较高。 2、自身免疫因素胰岛β细胞 自身免疫异常时，免疫系统会错误的攻击自身体内的胰岛β细胞，导致胰岛β细胞绝对缺乏，从而引起1型糖尿病。 3、病毒感染 研究表明腮腺炎病毒、风疹病毒、肝炎病毒、脑-心肌炎病毒等感染均可增加1型糖尿病的患病风险。

生活习惯最常见的是吃得多动得少，吃得多特别是年轻的、中年人，胃口都很好，吃得多，胃口大，到外面应酬，但运动少是更加重要的，现在普遍人群运动都少，大家出门开车，没有车就是坐车，导致动腿动得少。青少年有时小胖子多，都是因为运动得少，成天学习，学校普遍体育课也少，平时也玩得少，家庭作业多，所以胖子很多，就容易得糖尿病。

糖尿病的高发人群首先是肥胖人群，是最常见的，以及不爱运动的人，还有某些继发性的疾病患者，比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病，最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外，运动缺乏是个原因，吃得多动得少，像有些运动员过去身体很好，很爱运动，但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业，运动量少了，发现自己胖了，这个时候血糖就高，运动又少，又吃得多，胃口又好，就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高，农村人的体力活动过去很多，胃口很好，吃得多，但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了，没事情了就是打麻将、看电视，运动量少吃得又多，这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的，比如父母有糖尿病，子女就有50%的几率容易得糖尿病，所以遗传因素也起了很大的作用，如果有遗传因素，又不爱运动就更加容易得病，但是如果有遗传因素、家族史，但是爱运动，得病的几率就会小很多。

1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少，2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的，但是有分泌延迟，甚至高胰岛素血症，胰岛素很高，分泌的胰岛素是比较多的，但是外周靶器官，比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感，导致高胰岛素血症，所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期，β细胞数量绝对数量减少，这个时候胰岛素低，所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰岛素分泌量不足，治疗上面就是胰岛素抵抗。1型和2型糖尿病的治疗区别，1型糖尿病是必须依赖胰岛素去补充去治疗的;2型糖尿病可以不使用胰岛素，把体内的胰岛素利用起来就可以了，这是通过药物治疗。

二型糖尿病在血糖控制理想情况下可以少量吃鹿茸，因为鹿茸含有氨基酸、维生素以及微量元素，能够增加机体抵抗能力，还能够起到降血脂、调节血糖作用，但是剂量不要过大，过大容易产生能量过高，引起血糖进一步增高，还可能出现流鼻血、周身发热、头晕等症状，最好在医生指导下应用，不要自己盲目进补。

1型糖尿病的患者由于存在自身胰岛素的绝对缺乏，因此最佳的治疗方法是使用胰岛素来进行替代治疗，因为自身胰岛素分泌不足，会造成血糖升高而出现一系列的急性和慢性并发症。所以必须长期、甚至终身的使用胰岛素来治疗，当然要根据患者的具体情况选择不同的胰岛素以及方案来进行治疗，以平稳控制自身血糖和延缓并发症的发生、发展。

1型和2型糖尿病的发病机制不同，不能说哪一种更严重，1型糖尿病的患者主要是自身免疫而造成的胰岛B细胞功能的损失，从而引起胰岛素的绝对分泌缺乏，一旦发现必须给予胰岛素替代治疗。2型糖尿病是在遗传背景基础上，由于环境、饮食因素的影响而导致胰岛素的抵抗或者相对的分泌不足，对于1型糖尿病和2型糖尿病，如果不给予积极的降糖处理，都会导致严重的急性并发症和长期的慢性血管和神经并发症的发生，都会对患者的生命以及健康造成严重危害。