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心肌梗死需要做哪些检查

科普内容

心肌梗死最常,最常见的检查就是心电图,我们现在结合的患者的症状还有心电图基本就能确诊急性心肌梗死,除了心电图还要做抽血,心肌酶,还有就心肌损伤,标志物的一些化验,这三项主要的一些检查。

对于急诊来说,我们可以做冠脉的造影,那个是诊断急性心肌梗死的金标准。其实它主要有三大血管,前降支、回旋支,右冠脉,它梗塞的哪个部位,通过那个造影能够确诊。

在急诊的情况下可能来不及做心脏彩超,其他的胸片,像基础的检查,通过冠脉的CT,做胸痛三联诊断,也可以有时候可以排查,有时候胸疼你分不清是肺栓塞引起来的胸疼还是主动脉夹层引起来的胸疼,还是还有心梗引起来的胸疼,所以在放射科做胸痛三联诊断做一个增强CT,也可以进行区别。

再一个就是金标准,就是说做冠脉的造影,这个是确诊急性心梗诊断的金标准。

发布于 2025-09-24   浏览3.07万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

左胸口刺痛像针扎一样是什么原因?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
左胸口刺痛像针扎一样,考虑与受到细菌病毒感染引起的胸膜炎有关,由于壁层胸膜是受体神经支配,对疼痛刺激较为敏感,当炎症因子不断刺激胸膜壁层时,就会导致患者出现刺痛症状。如果患者平时缺乏运动,突然剧烈运动时会导致肌肉收缩,也会造成左胸口出现刺痛。另外,肋神经炎、肋软骨炎、心脏神经官能症、心脏供血不足、气
肺癌胸痛的特点怎么治疗
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肺癌胸痛多与肿瘤侵犯胸膜、肋骨或神经有关,疼痛特点包括持续性、部位固定、夜间加重,治疗需结合病理类型、分期及疼痛程度,以综合干预为主。 一、肿瘤侵犯胸膜所致胸痛:疼痛多为持续性刺痛或钝痛,随呼吸、咳嗽加重,常伴胸腔积液。治疗以胸腔穿刺引流缓解症状,联合放疗或化疗控制肿瘤进展。 二、骨转移引发的胸痛:
一会左胸疼一会右胸痛是怎么回事
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
一会左胸疼一会右胸痛可能与胸壁肌肉骨骼问题、心肺疾病、神经因素或心理因素有关。需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状判断,若频繁发作或伴随高危症状应及时就医。 胸壁肌肉骨骼问题:多因姿势不良、运动损伤或受凉引发,疼痛呈刺痛或酸痛,按压时加重,休息后缓解。长期伏案工作者、运动员及中老年人群风险较高,需调整
青少年胸痛的原因
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
青少年胸痛多由非心脏性原因引起,常见于胸壁肌肉骨骼问题、呼吸相关疾病及心理因素,心脏疾病虽少见但需警惕。 胸壁肌肉骨骼疼痛:多因运动或姿势不当引发,如肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤,表现为刺痛或隐痛,按压时疼痛加剧,青少年运动量大、姿势不良时风险较高。 呼吸系统相关胸痛:如胸膜炎、气胸等,伴随咳嗽、呼吸急促
心肌梗死有哪些分期?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死可以分为4期:1、超急性期,也可以叫超急性损伤期,是心肌梗死的早期,一般发生在心肌梗死后数分钟到数小时内。心电图显示异常高大的两侧不对称的T波。2、急性期,一般发生在心肌梗死后数小时到数天内。心电图显示ST段明显抬高,弓背向上,出现病理性Q波。3、亚急性期,也叫演变期。一般发生在心肌梗死后数
孩子说胸口疼怎么回事?
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子说胸口疼,考虑是由于胸口部位受到外伤引起,外伤会导致胸口局部组织损伤,从而引起疼痛现象。也可能是由于胃肠道疾病引起,比如急性肠胃炎、胃痉挛等。其次,纵膈疾病、心肌供血不足、主动脉夹层动脉瘤、气胸肺栓塞等疾病,也会导致孩子出现胸口疼痛症状。家长可以带孩子去医院进行相关检查,如果是由于急性肠胃炎引起
主动脉夹层破裂前征兆是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉夹层破裂前征兆是血压持续增高、心率增快、濒死感,患者的上腹部、腰部、背部会出现撕裂样疼痛。部分患者还会有恶心呕吐、呼吸困难、胸闷、头晕等不适症状,出血比较多的患者还会出现出血性休克。主动脉夹层患者没有出现破裂之前,要及时进行手术治疗,出现休克症状的患者,要及时通过静脉输液或输血补充血容量。这段
心肌梗死的护理措施?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
发生心肌梗死后,患者要立即就地休息,等待专业人员的救助,防止过度的活动,导致心肌的负荷加重,加重心肌梗死的面积。饮食上可以吃低脂肪、低盐、高维生素、清淡、容易消化的食物。不可以吃辛辣等非常刺激的东西,而且在排便时不可以非常用力。如果有便秘的情况,可以在医生的指导下使用通便的药物来治疗。平时要注意开窗
心梗早期症状有什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心梗患者早期可能会出现情绪激动、劳累后或者是环境寒冷诱发的胸闷胸痛等症状,还可能会伴有呼吸困难、烦躁不安以及恐惧等症状。适当的增加休息的时间,可以遵医嘱使用硝酸甘油缓解。
心梗是怎么引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心梗一般是冠状动脉粥样硬化造成的,这是最常见的病因。如果既往存在心脏的疾病,经常的吸烟喝酒,存在糖尿病、血脂异常、肥胖症等异常情况,也会诱发心肌梗死。如果你是呼吸衰竭、严重贫血、低血压等疾病的患者,导致心肌供氧不足,可能诱发心梗。一旦出现心梗,患者需积极的疏通堵塞的冠状动脉,恢复缺血缺氧的心肌功能,
肺栓塞严重吗
王长远 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肺栓塞是急诊最常见危重病之一,可随时导致病人死亡,所以肺栓塞比较严重。比如患者久坐飞机或者坐时间比较长,突然病人猝死,这种情况肺栓塞可能性非常大。肺血栓在肺动脉形成栓子时,可以将肺动脉主干堵塞。主干堵上之后,循环就没有了,肺内没有血流,体内就完全没有氧供,可以导致恶性心律失常,导致突然病人室颤、室速,从而导致心脏停、意识丧失。
主动脉夹层有哪些表现
章希炜 主任医师
江苏省人民医院 三甲
主动脉夹层主要的表现就是急性的胸背部疼痛,在以前对主动脉夹层的认识不是很深刻的时候,往往会把主动脉夹层当成是冠心病、心绞痛发作。现在很多医院相继成立胸痛中心,比如冠心病发作是由心脏科处理,主动脉夹层是由血管外科处理。主动脉夹层的疼痛比较有特征性,呈撕裂样疼痛,可能病人还会伴有大汗淋漓、濒死感,往往疼痛会持续十几分钟或者几个小时,甚至几天、
如何鉴别肺栓塞
王长远 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
因为肺栓塞的症状并不十分典型,鉴别首先第一个要做心电图,如果心电图ST段明显抬高,那你考虑可能是ST段抬高心肌梗死,按心肌梗死去治疗。可能你给予支架或者溶栓,或者送入CCU。如果心电图ST段不抬高,有S1、Q3、T3的改变,或者右束支传导阻滞的改变,这时候你要考虑有没有肺栓塞。还有查凝血、二聚体。凝血和二聚体不能完全鉴别这三个疾病,但也要
肺栓塞严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
栓塞还是比较严重,肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落,比如患者有心房颤动,心房内出现有血栓,血栓脱落进入肺部导致栓塞,有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞,患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点,一定要及时前往医院进行就诊,肺栓塞重症死亡率非常高。
急性非st段抬高型心肌梗死严重吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性非ST段抬高型心肌梗死,往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死,提示患者的血管病变较为严重,可能是多支血管都出现明显的狭窄,而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死,但患者的心肌缺血范围往往很广,而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者,改善心肌缺血,往往能够缓解患者的症状。
肺栓塞的早期症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺栓塞的早期症状表现不一,轻重不等。比较少量肺栓塞患者,可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞,症状比较严重,基本上起病比较突然,会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难,有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳,也可能是痰中带血或有整口咯血,伴有晕厥。
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