脊柱炎与类风湿性关节炎如何鉴别

风湿性脊柱炎的症状有哪些？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿性脊柱炎不是一种具体的疾病，医学上多将其称为脊柱关节病。这是一类疾病的统称，以强直性脊柱炎为典型代表，但还包括银屑病关节炎，炎症肠病性关节等多种类型。骶髂关节及腰背部僵硬疼痛是这类疾病的主要症状，疼痛多在深夜及凌晨时分较为明显，伴晨僵，活动后疼痛及晨僵均可减轻，上述症状可反复表现出。此外，病

脊柱炎该怎么治？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　可以进行保守治疗，或者是手术治疗。主要是根据病人脊柱炎不同的病因，以及脊柱炎它的严重程度，采取相应的治疗方法。病人症状不是很严重，一般可以进行保守治疗，比如病人表现出结核性脊柱炎，可以进行抗结核治疗。病人表现出了化脓性脊柱炎，要进行抗炎治疗。病人，还要对症治疗，疼痛比较明显，使用止痛药物；可能病

强直脊柱炎怎样治？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　强直性脊柱炎是一种具有一定遗传特性的自身免疫疾病。其治疗方法只能起到改善和预防关节畸形的效果，不能根治，正常分为药物治疗，非药物治疗以及手术治疗三种。一是药物治疗，利用抗风湿药以及生物制剂等来控制脊柱炎的进一步发展，防止关节表现出损坏。二是非药物治疗需要注意保暖，同时适当进行关节活动，防止由于长

治疗强直脊柱炎方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　这在男性人群中是比较多见的，治疗时可以选择：一、经过双氯芬酸钠、尼美舒利等非甾体类的消炎止痛药治疗；二、经过冲击波、中医针灸等一些物理的方法治疗；三、经过一些生物制剂的方法帮助治疗。

强直脊柱炎如何治疗好？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　强制性脊柱炎是属于风湿免疫系统疾病，会造成腰疼腿疼，脊柱疼痛，早起晨僵等表现，患有强直性脊柱炎如果疼痛比较严重，可以口服非甾体抗炎药物治疗，例如可以口服布洛芬缓释片，酮洛芬片或者是美洛昔康等治疗。也可以同时口服生物制剂或者是糖皮质激素联合用药治疗，但一定要在医生的指导下应用。同时可以做做理疗，例

风湿性脊柱炎的症状？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿性脊柱炎有以下几种表现：一、下腰部疼痛和脊柱的僵硬是最多见的一种表现，下腰部疼痛发生缓慢成钝痛，有时候疼痛也很严重，晨僵是极为多见的症状，可以持续时间长达数小时之久，长时间不活动了可以使僵硬更加明显。二、扩张度的减弱，随着病情向胸段脊柱的发展，肋间关节受损，此时可表现出胸痛，并有放射性的肋间

什么是脊柱炎？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　脊柱炎统称为脊柱的炎症，一般分为非化脓性的脊柱炎症以及化脓性的脊柱炎症。非化脓性脊柱炎一般主要就是由于长期一个姿势或者长期重复某一种动作造成，局部的炎症性致病因子的释放，局部充血水肿造成局部疼痛。脊柱炎也包括一些强直性脊柱炎、类风湿性关节炎造成的脊柱的无菌性的炎症。化脓性脊柱炎主要是由于化脓性细

强直脊柱炎锻炼方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　强直性脊柱炎的锻炼方法有很多，根据病人的条件，可以选用以下方法：第一个，如果有游泳条件，游泳是强直性脊柱炎很好的锻炼方法，每天可以游半个小时到一个小时，一周35次，可以很好的改善强直性脊柱炎的腰背部僵硬、疼痛。第二个，可以做仰卧起坐，病人躺在床上做仰卧起坐动作，一次做30个，一天做2次，即60

治疗强直脊柱炎的有效方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　治疗强强直性脊柱炎最关键的，就是早期发现早期诊断早期治疗，早期诊断我刚才说的那几个指标，几个方法。当然还有一些标准，最新的现阶段比较重要的来还有个核磁的诊断标准，就是我们所谓的这个最近的一个一个风湿病学会，搞得一个诊断标准。核磁上表现出关节的改变，它不是骨膜下水肿，这就是那一个很重要的指标。早期

哪些检查可以帮助诊断布病性脊柱炎？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　哪些检查可以帮助诊断布病性脊柱炎？人体内的细菌会产生一些抗体，这些免疫反应经过一些试验检查能够检查出来，比如布氏杆菌凝集试验，这个试验在防疫站可以做，试验室人员可以做。布氏杆菌凝集试验有各种各样的类型，有的是凝集试验，还有的是球蛋白的一些试验，这些试验是为了什么监测体内是不是产生了这种反应

类风湿性关节炎会致死吗

陈秀敏 副主任医师

广东省中医院 三甲

类风湿性关节炎本身不会直接致命，但是类风湿性关节炎没有很好的控制，病情进一步发展，可以诱发一系列并发症，比如心血管疾病、肾脏疾病以及血液系统、神经系统等并发症，甚至是间质性肺炎，这类并发症可以进一步加重病情，最终导致患者死亡。因此，一旦出现类风湿性关节炎，患者应及时前往医院治疗，以控制病情，提高患者生活质量。

类风湿性关节炎的并发症是什么

陈秀敏 副主任医师

广东省中医院 三甲

类风湿性关节炎的并发症，首先是皮肤的改变，比如类风湿结节，类风湿结节主要表现在关节周围、身躯位皮肤出现血管炎，严重可导致皮肤溃烂，甚至是脱疽。其次，类风湿关节炎患者需要长期要服药，所以部分患者会出现胃肠道反应。而且可以导致心血管疾病，比如心包炎、心内膜炎或是冠心病。除了以上之外，对肾脏系统、血液系统、神经系统都可以有一定的累积。

类风湿性关节炎与天气变化有关吗

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

类风湿性骨性关节炎是一种自身免疫系统疾病，有很多患者认为自己能当天气预报员，为什么?他说一到阴天下雨他膝关节就发生疼痛、肿胀。所以他一感觉到膝关节不舒服的时候，他觉得天气可能要下雨了或者阴天了，他这个说法还比较有道理，准确性还是比较高的，确实是这样。但是至于什么原因，也可能根据天气的气压有一定的关系，确实这样。类风湿性关节炎是一种自身免疫

脊柱炎强直性脊柱炎是不是一回事儿

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

脊柱炎和强直性脊柱炎不是一回事。脊柱炎，主要是因为平时不良姿势，以及不适当的运动引起脊柱变形，出现了无菌性炎症，这些症状可以通过改变不良姿势或者修正运动方式，同时结合使用非甾体止疼药，症状即可缓解，但是强直性脊柱炎是一种免疫性疾病，往往都需要进行对症的专科诊治。

脊柱炎一般要怎么治疗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

脊柱炎一般需要物理治疗、药物治疗、去锻炼这些方法治疗。物理治疗主要包括推拿按摩、针灸、烤电，包括康复锻炼。药物治疗主要包括抗炎镇痛药物，包括糖皮质激素应用针对治疗、对症治疗。一般要加强户外运动，增加体质，体质增加以后会减少发病次数。

类风湿性关节炎的早期表现

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

类风湿关节炎早期表现主要是双手近端指间关节、双手掌指关节和双腕关节肿痛和功能障碍，有的出现其他关节肿痛，比如肘关节、肩关节、踝关节、膝关节和双足跖趾关节。如果患者出现不明原因的全身对称性多关节肿痛，高度怀疑类风湿关节炎，可以查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体明确诊断，及早治疗。