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糖尿病酮症酸中毒如何治疗

科普内容

糖尿病酮症酸中毒是一个严重的并发症,导致患者的死亡率极高,因此有效治疗糖尿病酮症酸中毒非常重要。平时1型糖尿病或胰岛功能比较差的人一定要及时使用胰岛素把血糖控制在一个适当的范围,这样就不容易出现酮症酸中毒。一旦出现酮症酸中毒,要从以下几个方面来治疗:

一、要大量地补水

因为糖尿病酮症酸中毒后严重脱水再加上酸中毒,重要的脏器功能会很快减退(如肾脏、心脏、大脑),所以补水非常重要。

二、适当地控制血糖和血压,调节电解质

酮症酸中毒状态下,患者脱水处于高渗的状态就会严重损害很多脏器功能。这时一边补水一边控制血糖以及调节电解质,就会把这种高渗状态慢慢纠正回来。

三、配合控制糖尿病酮症酸中毒时,调节心脏、肾脏,包括血压等脏器的功能要跟上

糖尿病酮症酸中毒的治疗,相对来说比较复杂,每个人情况相差非常大。比如年龄、病程,包括严重的程度、是否伴有感染都会影响到糖尿病酮症酸中毒治疗的效果。

一般老年人补液或纠正任何一个缺陷,速度一定要适当地放慢,尤其伴有感染的人,控制感染也非常重要。如果病人伴有感染而没有及时有效地控制酮症酸中毒,他可能会死于感染性的休克。

长期的酮症酸中毒如果得不到纠正,可能发生肾功能衰竭心衰等严重脏器功能的损害。所以控制糖尿病酮症酸中毒,一定要考虑到众多的危险因素,包括机体本身的脏器功能,也包括患者的年龄、处在感染等危险状态。

发布于 2025-01-01   浏览4.20万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

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脂肪肝不会传染。 脂肪肝主要是由营养不良、酒精刺激、糖尿病、肥胖症等因素引起的,不具有传染性。而具有传染性的疾病通常多是由病毒、细菌、及支原体所引起的,所以脂肪肝这种疾病是不会传染的。脂肪肝按病程一般可分为急性脂肪肝、慢性脂肪肝,患有脂肪肝主要的症状是恶心、呕吐、疲劳、黄疸等症状,有些患者甚至会出现
丹参注射液是什么
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丹参注射液是一种中药制剂,主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管,改善微循环,降低血液黏度,抑制血小板聚集,防止血栓形成。同时,它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是
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北京中医药大学东直门医院 三甲
右心衰竭时水肿形成的主要机制是体静脉压力升高导致毛细血管流体静压增高。 右心衰竭会造成体循环淤血,使体静脉压力显著升高。这是因为右心不能有效地将血液泵入肺部进行氧合,导致血液在体循环中积聚。 当体静脉压力升高后,会传递到与之相连的毛细血管,使得毛细血管内的流体静压也随之增高。这样一来,液体就更容易从
心衰肺积水能活多久
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰肺积水患者的存活时间因人而异,受到多种因素的影响,难以确切预估。 如果患者原本的心脏疾病非常严重,如广泛的心肌梗死、严重的心脏瓣膜病等,心脏功能极差,那么其预后往往不佳,存活时间可能较短。而对于心脏疾病相对较轻,通过积极治疗能够较好控制病情进展的患者,生存时间可能会相对延长。及时且规范的治疗对于
心衰细胞是由于什么
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心率正常值范围是多少
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心率的正常范围是60-100次/分钟。 在安静、清醒的状态下,正常人的心率通常在60-80次/分钟之间。超过80次/分钟可能被认为是心率偏快,但只有当心率超过100次/分钟时,才被称为心动过速。心率低于60次/分钟被称为心动过缓,但某些健康人群(如运动员或身体素质较好的人)在静息状态下心率可能低于6
急性心衰是什么
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北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心衰是一种严重的心血管疾病状态。 急性心衰是指心脏在短时间内功能急剧下降,导致血液不能有效泵出以满足身体需求。患者会出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、心慌、水肿等症状,严重威胁生命。 患者需要吸氧以改善缺氧状态,使用利尿剂减轻心脏负荷,血管扩张剂降低心脏前后负荷,正性肌力药物增强心肌
血糖值33有生命危险吗
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血糖值33mmol/L有生命危险。 当血糖高达33mmol/L时,会引发一系列严重的问题,可导致细胞严重脱水,影响细胞的正常功能,尤其对脑细胞的损害极大,可能引起昏迷、抽搐等神经系统症状。且机体内的代谢平衡被严重破坏,可引起电解质失衡,如血钾异常等,这进一步增加了心律失常等心血管风险。此外,急性并发
脸部浮肿是什么原因
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脸部浮肿可能与营养不均衡、内分泌紊乱、药物因素、肾脏疾病等原因有关。 1.营养不均衡 长期偏食,尤其是喜食咸辣口味食物者,因体内摄入盐分过多,易导致体液和电解质紊乱,从而出现面部浮肿。 2.内分泌紊乱 当身体内分泌紊乱时,多发生于女性,如月经前体内分泌大量雌激素和性激素,易引起面部水肿。 3.药物因
哪些生活习惯易引发糖尿病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
糖尿病的发病原因
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少,其原因有遗传因素以及免疫性因素,特别是免疫性因素,损伤了胰岛细胞,胰岛细胞数量少了,分泌的胰岛素就少了,或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病,这是1型的。2型糖尿病是两个方面,一个是分泌缺陷,一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟,就是吃了饭之后血糖迅速升高,胰岛素迅速分泌了,但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高,胰岛素一个小时才慢慢开始升高,到两个小时才慢慢升的比较高,三个小时升的更高,这属于分泌延迟,就是不能及时把血糖降下来,叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了,而且是高胰岛素血症,2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症,胰岛素很高,但是降不下来,就是胰岛素不敏感,叫胰岛素抵抗,这是两个原因。
1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少,2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的,但是有分泌延迟,甚至高胰岛素血症,胰岛素很高,分泌的胰岛素是比较多的,但是外周靶器官,比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感,导致高胰岛素血症,所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期,β细胞数量绝对数量减少,这个时候胰岛素低,所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰岛素分泌量不足,治疗上面就是胰岛素抵抗。1型和2型糖尿病的治疗区别,1型糖尿病是必须依赖胰岛素去补充去治疗的;2型糖尿病可以不使用胰岛素,把体内的胰岛素利用起来就可以了,这是通过药物治疗。
肾功能衰竭早期表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能衰竭早期主要有以下表现:一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物,尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后,上午眼睑浮肿最明显,中午进食后消退。三、小便泡沫多,早晨起来尿泡沫多,提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用,如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外,长期导致毒素对脑血管刺激,引发不同程度的皮肤瘙痒。
心衰影响体循环还是肺循环
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心,左心衰竭时肺静脉压力会明显升高,导致肺内血液不能正常回流到左心,导致肺淤血发生。病情严重者,可以发生急性肺水肿,表现为突然呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于左心衰患者来说,应减轻心脏负荷,尽量减轻肺淤血,防止发生呼吸困难。
心跳一直150多久会心衰
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心跳一直150次每分,多久会出现心衰,要看患者是否存在基础疾病。心脏跳动次数达到150次每分,如果是没有器质性心脏病患者,可能五到七天就会出现心功能下降。如果是老年患者,并且存在着器质性心脏病,心脏跳动次数超过150次每分钟,可以在短时间内出现心力衰竭,甚至导致心绞痛发生,更有猝死风险。