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如何诊断胆总管结石

科普内容

诊断胆总管结石主要根据患者症状和体征,还有相关检查来确诊。

胆总管结石平时可能没有症状,但是引起了梗阻之后,会出现黄疸腹痛。如果是结石梗阻非常彻底,引起急性化脓性胆管炎时,会出现典型症状,包括高烧、剧烈腹痛、深部黄染、巩膜黄染。

除了这些症状之外,还要依靠实验室检查,比如抽血中,肝功能中胆红素升高,以直接胆红素升高为主,尿和粪便当中胆原降低。

另外依靠影像学检查,比如B超、CT和磁共振都可以明确看到扩张胆管和胆管下段结石影。还有些有创检查,包括肝穿刺胆道造影、经内镜下胆管的逆行造影。

综合这些症状、体征和辅助检查,可以明确的诊断胆总管结石。

发布于 2025-09-24   浏览4.45万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
药流后腹痛跟咳嗽有关吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
药流后腹痛跟咳嗽有一定的关系,主要考虑是患者在咳嗽的过程中牵拉到腹部所引起的疼痛,建议最好是在医生的指导下应用止咳类的药物进行治疗,例如,如果是由于呼吸系统感染引起的咳嗽,那么患者可遵医嘱,应用抗生素类的药物进行治疗,咳嗽治好了之后,腹痛症状也会随之消失,如果患者症状持续为能够得到好转,就有必要前往
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕了小肚子疼是怎么回事?
胡天惠 主治医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性在怀孕后出现小肚子的疼痛,首先考虑是由于在怀孕后胎儿的生长,子宫不断增大后牵扯周围的组织器官引起的生理性的腹痛;还可以考虑是由于病理性的因素导致,常见的有卵巢囊肿、尿道炎、膀胱炎、先兆流产、阑尾炎等。此时需要及时去医院的妇产科进行B超等检查,及时确诊。如果是先兆流产,则需要及时进行保胎治疗。同时
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
子宫肌瘤怎么治疗好?不手术行吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
一般子宫肌瘤超过5.0cm需要进行手术,但具体的治疗方案需要根据个人年龄,临床表现情况及内分泌情况确定。但如果子宫肌瘤大小在3厘米以上,而且血供丰富,则应尽早手术。子宫肌瘤的治疗一般要考虑患者年龄,生育情况,肌瘤大小,自身症状的轻重等,对于年轻,有生育要求,肌瘤也不是很大的,可以考虑药物治疗的,如果
32岁大便出血肚子疼怎么办?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
大便带血伴随腹痛,应考虑是否为肠炎等疾病引起的。建议:患者需要去当地正规医院肛肠科就诊,进行相关检查。对于肠炎患者,可以应用消炎药物进行治疗。治疗期间注意饮食合理性,忌辛辣刺激饮食。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
孩子呕吐发烧还伴有腹痛怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
孩子呕吐发烧,还伴随着腹痛,建议您带孩子到医院进行血常规等相关检查,如果是细菌感染所致,则需要在医生的指导下使用合适剂量的抗生素进行治疗,同时需要注意保暖,并且观察宝宝的体温变化,多给宝宝喝水。
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
母乳性黄疸一定要停母乳吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
其实对于母乳性黄疸是否需要停母乳,专家建议也并不完全一致,因为有部分专家建议停止母乳喂养,三天以后,即黄疸可以明显下降。但是,也有部分专家建议继续母乳喂养,其认为即母乳喂养可以促进大便、胆红素排泄,即通过加强喂养的方法之后,增加小便、大便量,以此来促进胆红素排泌。另外,对于黄疸患者,最好的治疗是经常晒太阳,晒太阳以后,可以促进胆红素转化为
宫腔粘连会腹痛
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是
为什么老拉肚子腹痛
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
经常拉肚子、肚子痛可能由于平时不注意饮食卫生,反复出现急性肠炎所致;还可能患有慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病所致。为明确具体病因,需化验大便常规加潜血,必要时做大便培养检查及结肠镜检查等。患者平时需注意饮食卫生,腹泻期间需以易消化的流质或半流质食物为主。
黄疸有什么症状和反应
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
黄疸患者的临床症状,主要是巩膜及全身皮肤黏膜黄染,部分患者还可能出现皮肤瘙痒、小便颜色深黄、大便颜色变浅等症状。另外不同疾病引起的黄疸,还会有不同的伴随症状,如急性胆管炎可以出现黄疸伴随发热;胆管结石可以出现黄疸伴上腹部的剧烈疼痛。另外,黄疸的患者还可以伴随有肝脾肿大、肝硬化、腹水等情况。如果出现黄疸需要患者及时就诊,完善检查明确病因,然
男左下腹痛的原因
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
男左下腹疼痛可能是腹部受凉后,引起的肠道痉挛,也可能是结肠炎、肠结核、克罗恩病以及肠易激综合征等肠道疾病导致。通过肠镜等检查可以进一步明确。除此以外,男性疾病比如前列腺炎、左侧精索静脉曲张、睾丸炎以及附睾炎等,都可出现左下腹疼痛不适感。
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