胆总管结石微创手术有哪些优势

胆总管结石手术后还用摘除胆囊吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆总管结石手术后是否摘除胆囊需综合考虑结石原因、胆囊功能、患者健康状况和手术方式等因素，应与医生充分沟通后决定。 胆总管结石手术后是否需要摘除胆囊，应根据具体情况进行个体化决策，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素： 结石的原因和位置：如果胆总管结石是由于胆囊结石排入胆总管引起的，或者胆囊内仍有结

胆总管结石手术危险吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆总管结石手术可能会存在一定的危险性。 任何手术都存在风险，但随着医疗水平提高，胆总管手术的风险性也随之下降，通常都在可控的范围内，选择正规的医院和有经验的医生进行手术操作，也可以降低风险。临床上治疗胆总管结石常用的手术方法是胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等，大部分患者预后都是比

胆总管结石手术是大手术吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

根据手术分级制度，胆总管结石手术一般属于大手术，并且手术的级别在三级到四级左右。胆总管结石是临床上比较常见的消化系统疾病，如果患者只需将胆总管切开取石，一般不会产生严重的后果。倘若患者需进行胆肠吻合术，则手术危险性会增加，容易引起大出血等并发症，适用于胆总管远端狭窄伴胆总管结石的患者。术后患者要注意

ercp取胆总管结石流程？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

ERCP取胆总管结石主要是经过十二指肠镜，从口腔到达食管，到达胃，再到达十二指肠，找到胆总管下端壶腹部的开口，然后伸出一只管子进入胆总管，注射造影剂，找到胆总管结石的具体位置，然后将气囊深入胆总管结石的上方，并打开气囊往外牵拉，将胆总管结石经过胆总管下端壶腹部的开口脱出，到达肠道。但是，因为胆总管下

胆总管结石手术危险吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

首先需要了解的是，任何的手术都有一定的风险。胆总管结石的手术风险，因病人年龄、身体状况、梗阻程度、对手术的耐受性、发病的早晚等而不同。一般病人年龄较大、身体状况较差、结石较大、梗阻严重、发病时间较长的病人，手术风险相对较高。多见的手术风险有，术后的发热，这是所有手术后最多见的并发症。出血，任何的有创

胆总管结石如果手术，需要多久恢复健康？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆石症手术的恢复期应视患者的情况和治疗方式而定，胆石症患者行经内镜Oddi括约肌切开术，创伤小，恢复快，术后1周内基本恢复正常；腹腔镜胆石症主要适用于单纯胆石症的胆石症，术后7-10天即可恢复正常，开腹胆石症术后一般需半个月左右才能恢复正常。

胆总管结石诊断方法是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆总管结石可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式进行诊断。 1、体格检查 视诊发现皮肤发黄，右上腹、肝区出现压痛，提示患有胆总管结石。 2、实验室检查 进行血常规检查，若发现白细胞、中性粒细胞计数增高，肝功能检查显示谷氨酰转肽酶、胆红素等出现增高，患病可能性较大。 3、影像学检查 进行腹部超声

胆总管结石的就医指征是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆总管结石的就医指征有出现上腹疼痛、出现高热黄疸症状、出现呕血黑便等。 1、出现上腹疼痛 右上腹或剑突下出现疼痛，且疼痛较为剧烈，可持续存在或阵发性出现，需要积极就医。 2、出现高热黄疸症状 出现高热，体温可达39-40度，伴有寒颤，且皮肤黏膜出现黄染，应及时前往医院就诊。 3、出现呕血黑便 突然出

胆总管结石日常应注意什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆总管结石日常应注意饮食、监测病情，留置引流管者需注意引流管护理。 1、饮食 日常避免进食辛辣刺激的食物，限制胆固醇的摄入，养成三餐定时的好习惯，可适当增加维生素A的摄入。 2、监测病情 注意观察症状表现，若出现高热、黄疸、腹痛等症状，需积极就医。 3、引流管护理 若术后留置引流管，日常需保持引流管

胆总管结石了怎么办

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆总管结石可以通过药物治疗、手术治疗来改善，还应注意饮食调理。 1、药物治疗 患者疼痛发作时可以使用解痉药物进行治疗，比如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片、颠茄片等，并发胆囊炎时可以使用抗生素进行治疗，如头孢克肟胶囊、奥硝唑胶囊、头孢曲松注射液等。 2、手术治疗 患者可以通过手术取出结石，解除梗阻，如内

胆总管结石如何治疗

江帆 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

胆总管结石治疗需要遵循个体化原则处理，总体原则以手术治疗为主，内镜取石治疗为辅。如果病人短时间内不能够耐受手术，可以先行非手术治疗后择期手术治疗。胆总管结石的危害比较大，容易造成严重危害和后果，所以胆总管结石一旦确诊，原则上需要立刻手术治疗，尽可能取净结石，解除胆道梗阻，恢复胆汁引流通畅，以免引起严重的并发症。

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。