门静脉高压临床表现有哪些

血小板减少的原因

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

血小板减少是指血液中血小板计数低于正常范围，常见的原因包括： 1.血小板生成障碍 如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化、骨髓转移癌等疾病。 2.血小板破坏过多 如免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、淋巴瘤等疾病。 3.血小板消耗过度 如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等

儿童血小板减少症的原因是什么

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

儿童血小板减少症的原因可能有血小板生成不足、血小板破坏过多和血小板分布异常等。 1.血小板生成不足 这种情况可能是由于再生障碍性贫血、急性白血病或感染引起的。这些病症和状况会导致血小板的生成数量减少。 2.血小板破坏过多 某些药物，例如磺胺和氯霉素，可能会通过免疫机制使体内产生抗血小板抗体，从而导致

肝硬化牙龈出血原因

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化引起牙龈出血的原因主要有凝血功能减退、血小板减退以及抵抗力下降。 1. 凝血功能减退 肝功能出现明显减退时，肝脏合成凝血因子的能力会下降或丧失，导致凝血因子减少并出现凝血障碍。这使得皮肤、黏膜等组织容易发生出血，或出血后伤口愈合较慢。 2. 血小板减退 肝硬化通常会引起脾脏肿大，导致脾功能亢进

鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右心衰竭和肝硬化可通过病史、临床表现、影像学检查等方式进行鉴别。 1、病史 右心衰竭患者多伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等疾病病史。而肝硬化患者多伴有肝炎、脂肪肝、免疫性疾病等病史。 2、临床表现 右心衰竭患者体循环存在淤血，所以可出现食欲不振、恶心、呕吐、肝肿大、颈静脉怒张等症状

肝硬化为什么会引起血小板低

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化引起血小板低可能是肝功能异常、脾功能亢进、低蛋白血症等原因引起的。 1、肝功能异常 肝硬化患者的肝功能异常，所以会影响血小板生成素的合成，导致产生的血小板减少，所以会有上述情况。 2、脾功能亢进 肝硬化导致脾功能亢进，可能会破坏血液中的血小板，使脾脏中血小板的存活时间缩短，所以会有此情况出现。

脂肪肝脾大是怎么回事

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

脂肪肝脾大主要是病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化等原因造成的。 1.病毒性肝炎 肝炎病毒感染可引起病毒性肝炎，肝炎病毒不断侵犯患者的肝脏，可能会造成肝细胞和血管内皮损伤，导致其出现脾大的症状。 2.肝纤维化 酗酒、暴饮暴食等原因可致肝纤维化，患者的肝脏可能会长时间出现损害，造成门静脉压力升高，导致脾静脉

黄疸肝硬化腹水有什么症状

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

腹水即腹腔积液，肝硬化出现黄疸、腹腔积液考虑已经进入失代偿期，会出现出血、肝病面容以及消化系统症状。 1、出血 肝硬化会导致肝合成凝血因子减少，并引起脾功能亢进、毛细血管脆性增加，从而引起凝血功能障碍，使患者出现出血症状，多表现为鼻出血、牙龈出血。 2、肝病面容 肝硬化失代偿期患者多可出现黄疸，表现

酒精性肝炎怎么检查出来

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精性肝炎可通过B超、血常规检查以及病理学检查等方式检查出来。 1、血常规 酒精性肝炎的患者通过血常规检查可发现白细胞升高、营养不良性贫血的现象，若发生脾功能亢进时，可出现白细胞、血小板减少的情况。 2、B超检查 酒精性肝病的患者通过B超检查可观察到肝脏体积增大，近场回声弥漫性增强，远场回声逐渐衰退

酒精肝的危害与后果有哪些

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精肝的危害与后果一般包括脂肪肝、肝硬化、肝功能衰竭等。 1、脂肪肝 由于肝脏功能下降，可能会影响脂肪的代谢，使其过多堆积，从而导致脂肪肝的发生，若不及时治疗，还可能会进一步发展为肝炎、肝纤维化等。 2、肝硬化 长时间饮酒可导致肝细胞坏死，使肝脏结构发生改变，最终形成肝硬化，进而引发门静脉高压、上消

肝硬化消化道出血能自愈吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化消化道出血一般不能自愈。 肝硬化导致的消化道出血通常是由于门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血，这种出血往往来势凶猛，出血量较大。一旦发生破裂出血，靠自身很难停止，必须及时进行医疗干预，如使用药物止血、内镜下治疗甚至手术等，否则可能会因持续大量出血危及生命。即使出血暂时停止，如果不进行针对肝

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

门静脉高压能根治吗

温哲 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

门静脉高压的治疗方式不同所以治疗效果也会出现不同，例如肝前性门静脉高压，常见于小孩，成人比较少见。肝前性门静脉高压，可以通过做Rex手术，即Meso-Rex bypass手术，可以通过手术达到根治的效果。如果肝硬化肝内型的门静脉高压，患者的肝脏本身有问题，所以断流、分流，还是联合手术等治疗方法都属于姑息治疗，可以缓解症状，但是不能根治。如

肝硬化门静脉高压患者体检时有哪些腹部体征

温哲 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

门静脉高压病人由于门静脉压力升高，门静脉系统瘀血，可造成脾脏肿大。在查体时可以发现左侧肋缘下摸到肿大脾脏，有时肿大脾脏可以高于脐平面，甚至于髂窝部位，肿大非常严重。另外，在患者腹壁上可以看到静脉显露或静脉曲张，从病因上，如果是肝内型门静脉高压，有时还可以触摸到肿大肝脏。

怎么判断自己有无腹水

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果出现不明原因腹胀或者腹部隆起、腹围增大、腹内有液体震动感可能出现腹水。腹水多数为肝硬化、肝癌或者心功能不全、肾功能不全、腹膜炎、重度营养不良等引起。当怀疑有腹水时可以通过腹部B超或者腹部CT等检查确诊，在确诊腹水后还需要进一步检查，明确腹水病因。

肚子里有腹水怎么办

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

肚子里有腹水，应尽快到医院检查治疗，腹水的原因有很多种，包括肝源性、心源性、肾源性、感染性、肿瘤性、营养不良性等，需要化验B超等检查，确定形成腹水的病因，才能对症治疗。如果腹水比较多，压迫内脏器官，需要穿刺引流，放出腹水。腹水的主要成分是白蛋白，腹水越多，丢失的白蛋白越多，易引起贫血，因此要注意补充白蛋白。

肝腹水病人能喝水吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝腹水病人可以适量少喝水，不是绝对不能喝水，每天饮水量控制在500毫升以内，患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水，病情加重时会加重肝脏负担，如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足，出现有效循环血量减少，也会对身体健康造成影响。