椎动脉狭窄支架植入术

膀胱镜需要麻醉吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查，检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等，为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗，会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛，也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定，避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜

心脏造影术需要麻醉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群，手术前先做全血检查和尿液等方面的检查，排除自身的一些疾病。手术过程，只是一个很简单的操作，不会涉及到内脏或者血液等方面，因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后，病人就能

麻醉药有哪几种？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因，布比卡因，罗哌卡因等多用于局部麻醉，神经阻滞，麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药，静脉麻醉药，包括镇静催眠类药物，肌肉松弛剂以及镇痛药物，吸入的麻醉药，包括异氟醚，七氟醚等。

麻醉剂对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉剂一般对大脑是没有影响的，病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重，那么一般使用麻醉剂，可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝，其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生，才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养，防止形成大脑供血不足

麻醉药对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响，首先要看具体是采取什么类型的麻醉，临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉，腰麻，全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响，若是进行全身麻醉的话，如果用量过大，有可能对中枢神经系统有抑制作用，有可能造成头痛头晕的症状，严重的有可能造成嗜睡，昏迷。但是常规

下颌左边阻滞麻醉张口受限？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

下颌左边阻滞麻醉张口受限，有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确，因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内，因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能，暂时性的表现出张口受限，正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的，需要到医院就诊处理。

做包皮手术打麻醉打哪里？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

做包皮手术时麻醉药物的注射部位选择在阴茎根部，属于局部阻滞类麻醉方法，麻醉持续时间较短，暂时性阻断神经功能，切割包皮时无痛。由于包皮手术过程持续时间不长，并且损伤创面不大，门诊即可完成操作，术后观察两小时无异常即可自行回家。为了防止术后切割创面感染，需要注意小便时将阴茎皮肤适度向阴茎根部上推，避免尿

涂抹类局部麻醉药？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

局部麻醉药是指局部应用于身体的一种暂时性阻断感觉神经功能传导的药物。现阶段临床上常用的局麻药，按其化学结构可分为两大类:一是以普鲁卡因、丁卡因等为代表的局部药物，二是以酰胺局麻药为代表的利多卡因、碳酸利多卡因左旋布比卡因、罗哌卡因等。局部麻醉对身体一般没有影响。

颈椎动脉狭窄怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈动脉狭窄的发病率在4.4%-7%之间，多发生在中老年人群身上，想要治疗，首先生活方面要戒烟戒酒，并且要控制体重，还要坚持锻炼才能缓解头晕等症状；其实可以根据患者的耐受能力选择合适的抗血小板凝集药物治疗，常见的药物有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联用片等，且要遵循医嘱用药，不能私自停药和换药。当颈椎血管狭

吸入式麻醉怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

吸入式麻醉是经过吸入麻醉药因此达到麻醉目的的一种麻醉方法。吸入麻醉药是一类挥发性液体或气体，经过呼吸道进入人体内发挥由浅至深的麻醉作用，麻醉功能强、可控性高，在全身麻醉中以及麻醉的维持过程中占据着主导地位。吸入性麻醉药很少被肝脏代谢或肾脏排泄，主要是经呼吸道排除体外。所以，吸入性麻醉药较易排除，麻醉

椎动脉狭窄的超声诊断怎么看

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

椎动脉狭窄的超声诊断效果并不明显，除了进行颈部椎动脉血管彩超以外，还需要配合进行经颅多普勒超声，即TCD，两者对照进行检查。如果是椎动脉狭窄发生在颅外段，如颅外段的椎动脉，通过血管彩超就能发现血管的狭窄部位、程度。一旦血管进入颅内，多普勒彩超往往会看不到血管，需要使用专门经颅骨的多普勒超声判断血流，两者结合起来进行综合判断。

椎动脉狭窄的诊断标准

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

椎动脉狭窄是通过影像学来诊断的，影像学不同的方法诊断标准也不一样。一般DSA，即血管造影属于金标准，但是此类检查手段属于有创性的。狭窄程度分为轻、中、重三个程度，直径狭窄在50%以内算轻度狭窄，50%～75%之间的狭窄属于中度狭窄，超过75%～99%则属于重度狭窄。如果完全堵塞，则就是100%堵塞。超声波的诊断标准不完全靠直径判断，需要结

椎动脉狭窄的后果严重吗

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

0%左右椎动脉狭窄的病人会出现椎动脉供血部位脑梗死，一旦严重还会出现双侧肢体运动感觉障碍。小脑的梗死会造成病人共济失调或者走路不稳、眩晕等症状。如果累及到锥体束的脑神经，严重时会造成生命中枢梗死，椎动脉梗死严重时会导致患者出现双侧肢体的运动感觉障碍。另外，病人的生命中枢、头脑意识也会受到影响，从而出现植物人状态，所以椎动脉狭窄造成的后果有

颈椎动脉狭窄怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

颈椎动脉狭窄治疗包含以下几方面：第一、日常生活中注意适当运动，控制体重避免肥胖，少饮酒、戒烟，合理控制血压、血糖、血脂。第二、药物治疗。可以口服抗血小板聚集药物。第三、手术治疗。严重颈椎动脉狭窄者，可以进行颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术。

椎动脉狭窄头晕怎么治

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

椎动脉狭窄导致的头晕，可以通过两方面治疗：第一、从饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，降低血液的血粘度，对治疗头晕有一定作用。第二、可以给予改善循环、扩张血管的药物治疗。对于药物治疗比较差的患者，要及时手术治疗，通过手术改善椎动脉的狭窄。

椎动脉狭窄头晕怎么治

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

椎动脉狭窄会导致大脑供血、供氧不足从而出现头晕症状，可以选用扩张血管药物改善大脑供血供氧。同时，还可以在中医师辨证指导下，选用活血化瘀药物进行治疗，也可以明显缓解头晕症状。如果是因为颈椎病导致椎动脉狭窄，还可以通过按摩、推拿、针灸、理疗等方式改善症状。