肝硬化并发症有什么

肝昏迷怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝昏迷指的就是肝性脑病，需要根据患者的实际情况制定针对性的治疗措施。急性期患者首先要禁止摄入蛋白质，注意多休息避免剧烈运动，并积极的治疗原发病，去除诱因。还可以使用乳果糖口服液、拉克替醇溶液灌肠治疗酸化肠道，减少对氨元素的吸收，除此之外，还可以使用利福昔明胶囊、益生菌制剂、支链氨基酸等药物缓解临床症

肝昏迷一般血氨是多少？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝昏迷指的是肝性脑病，肝性脑病患者的血氨浓度没有准确数值，但一般认为其血氨浓度超过35μmol/L。 人体正常的血氨浓度为11-35μmol/L，肝性脑病患者由于肝脏衰竭，体内的氨不能及时代谢转化为尿素，随疾病发展，患者的血氨浓度不断升高，氨经门静脉系统进入体循环干扰神经功能，导致患者出现肝性脑病，

肝肾综合征的诊断标准是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝肾综合征的诊断标准包括尿渗透压、尿钠浓度、肾功能障碍、病理学检查等。 1、尿渗透压 尿渗透压和血渗透压比值低于1，提示存在肾小管浓缩功能障碍。 2、尿钠浓度 尿钠浓度大于40mmol/L，提示存在水钠潴留，有利于肝肾综合征的诊断。 3、肾功能障碍 患者可能会出现肾功能障碍，包括血清肌酐升高、尿蛋白

亚急性肝衰竭的就医指征是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

亚急性肝衰竭的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现乏力、嗜睡等不舒服的症状时，应该尽早去医院进行相关检查，以便及时查明病因，制定相应的治疗措施。 2.病情加重 患者出现记忆力下降、嗜睡等表现时，需要立刻到医院采取针对性的治疗措施，减轻其肝损伤的情况，促进其病情

肝肾综合征是怎么引起的

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝肾综合征多是因肝脏疾病导致的，但门静脉高压、循环血量减少等原因也会导致该病。 1.肝脏疾病 患者本身患有肝硬化、酒精性肝炎、肝衰竭等疾病，体内血液循环改变，肾脏血流也随之改变，可引起肝肾综合征。 2.门静脉高压 患者肝脏受损后门静脉压力增高，血管中的舒张因子产量增多，肾脏灌注降低，会导致肝肾综合征

甲肝会自愈吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

甲肝即甲型病毒性肝炎，应根据具体情况判断是不是会自愈。 甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的，可通过粪-口途径进行传播，一般为急性起病，具有一定的自限性，症状较轻的患者一般可以自愈，病情较重的患者一般难以自愈，若不及时治疗，可能会引起肝性脑病、肝肾综合征等并发症，甚至可能会危及生命。 未感染者可

肝硬化便血是什么症状

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化便血主要表现为柏油便，即大便呈黑色或棕黑色。同时可出现牙龈出血、呕血、鼻腔出血、皮肤黏膜出血点、食欲减退、腹痛、腹泻等症状。 其次，患者还可出现面色黝黑、口角发炎、蜘蛛痣、肝掌、黄疸等症状。若并发肝肾综合征，还可出现顽固性腹水、少尿、无尿等。 患者出现上述症状，可以去医院进行相关的检查明确诊断

亚急性肝衰竭是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

亚急性肝衰竭主要是指患者在不存在肝硬化或肝病史的情况下，突然出现急性肝损伤的情况，同时在发病后3-26周内出现肝衰竭的表现。 亚急性肝衰竭好发于病毒性和药物性肝炎患者。患者发生亚急性肝衰竭的情况时，其可能会出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸、腹胀等不舒服的症状，如果不及时通过治疗减轻其肝损伤的情况

肝肾综合征可以治疗吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝肾综合征一般可以治疗，但预后较差。 肝肾综合征是严重肝病晚期患者出现的并发症，患者可以积极配合治疗延缓肾衰竭以及肝功能损害，从而有利于改善生活质量。但肝肾综合征通常预后较差，很难彻底治愈，并可能会对患者健康造成影响。 患者病情急性期时，需严格保持卧床休息。病情得到缓解后可适当进行身体局部锻炼，不可

甲肝能治好吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

甲肝即甲型病毒性肝炎，应根据具体情况判断是否能治好。 甲型病毒性肝炎多为急性起病，具有一定的自限性，患者在确诊后积极配合医生进行针对性治疗，一般能将其治好；患者若治疗不及时，引起肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症，一般难以将其治好，甚至可能会危及生命。 患者在治疗期间应保证充足的营养摄入，多吃新鲜的蔬

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化怎么检查出来的

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

肝肾综合征的主要治疗措施

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝肾综合征患者的治疗措施，主要在于积极控制原发病、停用任何诱发氮质血症以及损害肝脏的药物，并且积极保肝治疗，对于消化道出血、感染等并发症，一定要及时预防。肝肾综合征主要是慢性肝病患者出现进展性肝衰竭，以及门脉高压时出现肾功能不全以及内源性血管活性物质异常，从而导致相应的临床症状。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。