什么是心梗

气短腿上有紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

气短腿上有紫癜可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等引起，儿童需详问近期接触史排查过敏原等并密切观察病情，成人要关注自身基础病史，出现该情况应及时就医，医生会进行体格检查并安排血常规等相关检查以明确病因制定个体化诊疗方案。 一、可能的疾病及相关表现 （一）过敏性紫癜 1.皮肤表现：多见于儿童及青少年，皮肤紫癜常对称分布，以下肢伸侧及臀部多见

紫癜气短

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

紫癜包含血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等类型，特发性血小板减少性紫癜严重时因内脏出血波及呼吸系统相关部位可致气短，过敏性紫癜累及肺部小血管或全身炎症反应可引发气短；气短机制为累及肺部血管致通气/血流比例失调缺氧及全身炎症反应刺激呼吸神经或影响呼吸肌功能；诊断需详尽采集病史、重点体格检查、行血常规、凝血功能、胸部X线或CT等辅助检查；治疗分针

溢脂性皮炎会胸闷吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

溢脂性皮炎本身通常不直接引发胸闷，可能因合并心理情绪因素致自主神经紊乱间接出现胸闷，或因合并呼吸道过敏、心血管疾病等导致胸闷，儿童患者需防心理因素致躯体不适及排查其他合并病，成人需管理情绪并排查相关合并疾病及时检查。 一、溢脂性皮炎本身与胸闷的关联分析 溢脂性皮炎主要是发生在皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病，病变局限于皮肤局部，其典型表现

心肌梗死应该怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死的病人如果时间窗在48小时之内，建议可以行冠脉造影进一步明确冠脉狭窄的程度，如果狭窄超过了75%，是需要植入支架治疗的。如果时间窗超过了48小时，建议择期行冠脉造影。同时，要长时间口服阿司匹林等药物。

心肌梗死最常见的部位是哪里？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁，因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管，负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支最容易表现出病变，而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁，一旦前降支表现出

急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在急性前壁心肌梗塞病人中，首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天，有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时，保持环境安静，禁止探视，进食、刷牙和排尿时，务必有人帮忙。如无并发症，24小时内应卧床休息，第3天即可下床活动。必须在医生指导下进

广泛前壁心肌梗死心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型）、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、

广泛前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现：1.超急性期，I、AVL、V1-V6导联T波高尖，ST段呈上斜性抬高。2.急性期，演变成ST段弓背向上抬高，然后演变成T波倒置。3.亚急性期，表现出病理性Q波，Q波深度大于1/4R波，宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期，部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。

什么是高侧壁心肌梗死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死可根据心电图部位的不同，分为下壁、高侧壁、前壁、前间壁、广泛前壁和右心室心肌梗塞。心肌梗死的定位诊断，对直接经皮冠状动脉介入治疗，提供了病变的血管。高侧壁心肌梗死是指心电图中，I导联和AVL导联ST段的抬高，或压低大于0.20毫伏，伴随持续性心前区胸痛，休息或口服硝酸酯类药物不缓解，心肌坏死

刚开始怀孕会不会胸痛？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

刚开始怀孕不一定会有会胸痛现象，但是乳房会发生变化，主要是以乳房变大变软，乳腺导管增加为主要症状。由于孕激素会发生变化，对营养的需求增加，孕妈妈身体代谢会非常快，胸部疼痛严重，可以做下按摩和热敷解决，阴道的分泌物增多，有尿频尿急的话不要进行房事容易，以防受到细菌的侵害。此外还要注意做好清洁卫生，勤换

心肌梗死可以溶栓吗

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心肌梗死，溶栓治疗，这是心肌梗死的一个有效的抢救方案，应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓，超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣，超过12个小时之后溶栓就不再有力了，溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看，在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开展急诊支架的治疗。急诊支架治疗对于这个心肌梗塞治疗是目前首选的治疗方案，但是在一

咳嗽时间长要做哪些检查

吴素玲 主任医师

杭州市儿童医院 三级

咳嗽时间长要拍鼻咽部的片子、做过敏原筛查、肺功能、胸片、激发实验、听诊等检查，以前可能还会做24小时食道的pH值监测等，根据病史侧重的做相应的检查。咳嗽时间长的患者应及时去医院做详细检查，明确诊断后选择合适的方法进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重。

鼻炎会引起咳嗽吗

徐金梅 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

鼻炎是指鼻粘膜或粘膜下组织发生炎症，临床主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。但当鼻涕没流出来的或者鼻涕量少时，鼻涕可能会顺着后鼻道流到咽后壁，咽部等部位直接或者间接刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。尤其是在夜间，由于体位变动时，咳嗽症状会更加明显。

食道痛胸痛是怎么回事

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

食道痛，胸痛属于胃食管反流症状。胃食管反流病是胃、十二指肠等内容物反流到食管引起胸痛、烧心症状，反流物可能是胃酸、胆汁或者胰酶，因为反流物会刺激食管黏膜，引起食管黏膜出现充血、水肿、糜烂甚至溃疡，所以也被称为反流性食管炎。当患者出现以上症状时，可以通过胃镜检查明确诊断，确诊后应该使用药物抑制胃酸或中和胃酸，能够有效缓解病情。

心跳加速胸闷是怎么回事

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心跳加速，胸闷的原因较多，比较常见的是冠心病心律失常，冠心病是冠状动脉血流血管发生了动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或堵塞，会造成心肌缺血缺氧或坏死。需要在医生指导下明确诊断，服用药物治疗。剧烈运动后也可能会出现心跳加速以及胸闷表现，应该合理制定锻炼计划。

颈椎病能引起胸痛吗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

颈椎病能引起胸痛。颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型、交感神经型和椎动脉型颈椎病，其中脊髓型和交感神经型颈椎病均可以导致胸部疼痛。特别是交感神经型颈椎病，可以引起胸痛、胸闷、恶心、呕吐、心悸。胸痛的原因比较多，不一定是颈椎病引起的，也可能是肺部疾病引起。