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糖尿病酮症酸中毒的治疗原则

科普内容

当发生糖尿病酮症酸中毒时,患者一定要去医院去就诊。第一、进行补液治疗,因为糖尿病酮症酸中毒时,患者会出现严重脱水症状,所以通过补液治疗可以纠正水、电解质平衡。

第二、静脉应用胰岛素降糖,胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒关节,合理补充胰岛素可以促进机体利用葡萄糖,从根源上减少酸性酮体产生。

第三、纠正间酸碱平衡和电解质紊乱,因为大多数糖尿病酮症酸中毒患者会出现严重酸碱失调,并伴有电解质紊乱,比如高钾血症低钾血症

第四、纠正并发症,比如感染引起的需要进行抗感染治疗。

除了以上治疗,还需要监护患者血压、心律、体温、脉搏等生命体征。

发布于 2025-01-01   浏览4.88万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

什么是利尿剂降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
利尿剂是一类常用的降压药物。 其主要作用于肾脏的肾小管,抑制钠的重吸收,增加钠和水的排泄,进而降低血容量。血容量减少后,心脏输出量相应降低,血管壁所承受的压力也会减小,实现降压效果。对于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者、合并心力衰竭的高血压患者等,利尿剂常常是重要的治疗选择之一。常与其他类型的降
宝宝大哭后一抽一抽的是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大哭后一抽一抽的可能是呼吸急促、大脑缺氧、情绪激动、电解质紊乱、癫痫等因素引起的。 1.呼吸急促 宝宝大哭时,呼吸会变得急促,可能导致呼吸性碱中毒,从而引起抽搐。 2.大脑缺氧 大哭时,宝宝可能会出现短暂的大脑缺氧,也会引起抽搐。 3.情绪激动 宝宝大哭时,情绪过于激动,可能导致神经兴奋,从而引
半岁宝宝反复发烧怎么办
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
当半岁宝宝反复发烧时,家长可通过增加饮水量、物理降温、药物治疗等方法进行处理。 1.增加饮水量 多给宝宝喝温开水,有助于补充身体所需水分,防止水电解质紊乱。 2.物理降温 若宝宝发烧温度不是特别高,可通过物理降温的方式辅助退烧,如使用毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位,或在额头贴退热贴。 3.药物治疗 若宝
含钾元素高的食物有哪些
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
含钾元素高的食物有很多,常见的有蔬菜、水果、粮食、海藻类等。 1.蔬菜 菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等。 2.水果 香蕉、橘子、橙子、柚子、柠檬、杏、梅、红枣、葡萄、哈密瓜等。 3.粮食 荞麦、玉米、红薯、大豆等。 4.海藻类 紫菜、海带等。 需要注
臭鸡蛋可以吃吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
臭鸡蛋不可以吃。 臭鸡蛋颜色通常变绿变黑,味道发臭,这是由于微生物侵入蛋内生长繁殖,分解鸡蛋内营养成分导致腐烂变质。变质后的鸡蛋不仅营养成分大量流失,而且可能含有沙门氏菌、大肠杆菌等多种致病菌,以及硫化氢、吲哚类、亚硝酸盐等有害物质。 食用臭鸡蛋可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时甚至可能引
孕妇可以吃蒙脱石散吗
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
孕妇一般可以吃蒙脱石散。 虽然蒙脱石散通常较为安全,但仍可能引起一些轻微的副作用,如便秘。因此,只有当孕妇出现严重腹泻且可能对自身及胎儿产生不良影响时,才考虑使用。因为严重腹泻可能导致孕妇脱水、电解质紊乱等,进而影响胎儿的营养供应和发育。 孕妇切勿自行判断和使用蒙脱石散,以免因用药不当而带来不必要的
宝宝秋季腹泻几天能好
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝秋季腹泻一般7-10天能好,但具体时间与病毒严重程度、宝宝体质以及治疗是否及时等因素有关。 1.病情严重程度 腹泻次数多、量多、水分多,或伴有严重呕吐、脱水、电解质紊乱等症状的宝宝,恢复时间可能更长。 2.宝宝体质 宝宝的体质和免疫力也会影响恢复时间。体质较弱、免疫力较低的宝宝可能需要更长的时间
怀孕吐出血怎么办
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕吐出血处理方法有药物治疗、输液治疗、补液止吐等。 1.药物治疗 孕妇可遵医嘱口服或注射维生素B6,有助于缓解孕吐反应,减轻恶心、呕吐等症状,从而降低胃黏膜损伤及出血风险。 2.输液治疗 对于孕吐严重并伴有出血现象的孕妇,需及时就医,在医生指导下进行输液治疗,选用葡萄糖溶液、电解质平衡调节剂等,防
宫缩对胎儿有影响吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
心电图T波是心电图中的一种波形,代表心室的复极过程。 T波是ST段后边如馒头样的波形,它反映了心室肌细胞复极过程中的电位变化。在正常情况下,T波的形态是双支不对称的,前支长而上升缓慢,后支短而下降较快。T波的变化可以反映心脏的某些疾病或异常。例如,T波倒置可能表示心肌缺血或心肌梗死,而T波高耸则可能
孕妇可以吃蒙脱石散止泻吗
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
孕妇可以吃蒙脱石散止泻。 蒙脱石散是一种常用的止泻药物,对于孕妇来说,一般是相对安全的。蒙脱石散主要是通过吸附肠道内的水分和致病物质,如细菌、病毒等,来减少肠道蠕动,从而达到止泻的效果。它并不进入血液循环,因此对胎儿的影响较小。经过多年的临床应用和研究,尚未发现蒙脱石散会对孕妇和胎儿造成严重的不良后
低钾血症的诊断标准是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钾血症是指血钾低于正常范围称之为低钾血症,正常血钾是3.5~5.5范围之内,低于3.5以下称之为低钾血症。严重的分为急性失钾和慢性失钾,急性失钾一般包括血钾从细胞内外平衡液转移等情况,这些大部分是继发于疾病,慢性失钾通常是由于饮食摄入不足或者是相关疾病,比如原发性醛固酮增多症或者是肾小管酸中毒等情况,都可以导致慢性失钾,所以需要大家及时地到医院去就诊、检查。
高钾血症挂什么科室
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高,建议去看急诊科来降低血钾水平,因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常,可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊,能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍,所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、整洁,避免刺激。按时进餐,避免空腹,因为饥饿状态会使钾离子向细胞外转移,导致血钾升高。对于使用洋地黄或利尿药的患者,注意监测血清钾的变化,防止血钾过低引起恶心、呕吐、心律不齐及视力障碍等洋地黄中毒表现。
糖尿病酮症酸中毒有什么症状
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病有急性并发症,叫酮症酸中毒,很多酮症酸中毒发生的时候病人并不知道自己有糖尿病,所以在最初患者有口渴、多饮、多尿的症状,体重也下降,在发病酮症酸中毒之初,因为不知道自己血糖高,所以经过2~3天之后可能病情就进一步进展了。患者会出现食欲减退,伴着恶心、呕吐、头晕、腹胀等症状,呼吸味中有丙酮呼出,所以有烂苹果味。如果进一步还没有发现他自己有糖尿病,病情进一步加重可以出现严重的脱水,包括尿量减少、皮肤干燥、眼球凹陷、脉率快而弱,还有血压的下降,四肢冰冷,时候患者还没有进一步去就诊,那病情进入了危重状态,危重状态各种反射消失、出现意识模糊甚至昏迷,这种就叫酮症酸中毒昏迷。所以当患者出现异常的时候,不要认为自己这一段比较劳累,这一段情况比较不好,所以是个正常状态,所以一定要及时就医,及时发现酮症的存在。
低钾血症为什么会多尿
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低钾血症是指血清钾离子浓度小于3.5毫摩尔每升的一种病变,长期低血钾可以引起缺钾性肾病和肾功能障碍,尿浓缩功能减退,出现多尿,尤其是夜尿增多。引起低钾血症的原因很多,所以一定要积极寻找原因,去除诱发因素,也要积极的治疗各种原发病,及时纠正低钾血症,做好相关指标的监测。
吃普利类降压药出现高钾血症怎么办
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
服用普利类降压药物期间出现高钾血症,首先要分析原因。如果是服用普利类降压药物,同时还服用了其他具有保钾作用的药物,需要调整药物的使用,改用普利类降压药物和氢氯噻嗪等利尿剂联合使用,可以有效地降低血钾的水平。对于患者存在慢性肾功能不全,需要使用通过双通道排泄的普利类降压药,如福辛普利等;如果血钾水平明显升高,超过6.0毫摩尔每升,这时候就要暂时停止使用普利类降压药物。
为什么低钾血症会引起碱中毒?
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下,就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒,这是由于一方面钾离子由细胞内移出,与钠离子和氢离子交换增加,从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面,对于肾小管远曲小管,钠离子和钾离子交换相对减少,钠离子和氢离子交换增加,因而会促使氢离子排出增多,因此会导致病人发生低钾性碱中毒,也出现反常性酸性尿现象。